Anda di halaman 1dari 4

LOGO INSPEKSI SEBELUM PENGECORAN

INSPECTION OF CONCRETTING

NAMA PROYEK INSPEKSI :


:

TGL
Project Name RENCANA :
REALISASI :
PEMBANGUNAN JEMBATAN PENGECORAN :
SEI SATA - GUNUNG TABUR ABUTMENT BAWAH (Mutu Beton F'c 30)
KABUPATEN BERAU Sampai Batas Bearing Elastomer
KODE PROYEK CATATAN :
: PROYEK JEMBATAN
Project Code

PENGECEKAN LAP
No. RINCIAN INSPEKSI PERSYARATAN CATATAN
YES NO REPAIR
1 Material Order Beton F'c 30 Sesuai spesifikasi
JMF Desain Beton Ada
2 Survey dan Tata Letak Koordinat Sesuai Gambar
Elevasi Sesuai Gambar
3 Lantai kerja Dimensi Sesuai Gambar
Top Elevasi Sesuai Gambar
Kebersihan Bersih
4 Pekerjaan Bracing Baja Ukuran / Dimensi Bracing Baja Sesuai Gambar
Spesifikasi dan Ukuran Kawat Las Sesuai spesifikasi
Sambungan Las Sesuai spesifikasi
5 Pekerjaan Pembesian TULANGAN ARAH MEMANJANG
Ukuran / Diameter Besi Sesuai Gambar
Spasi / jarak tulangan Sesuai Gambar
Jumlah Tulangan Sesuai Gambar
Hook Sesuai Gbr. spesifikasi
Sambungan 40 D
TULANGAN ARAH MELINTANG
Ukuran / Diameter Besi Sesuai Gambar
Spasi / jarak tulangan Sesuai Gambar
Jumlah Tulangan Sesuai Gambar
Hook Sesuai Gbr. spesifikasi
Sambungan 40 D
TULANGAN ARAH VERTIKAL
Ukuran / Diameter Besi Sesuai Gambar
Spasi / jarak tulangan Sesuai Gambar
Jumlah Tulangan Sesuai Gambar
Hook Sesuai Gbr. spesifikasi
TULANGAN LATERAL STOP
Ukuran / Diameter Besi Sesuai Gambar
Spasi / jarak tulangan Sesuai Gambar
Jumlah Tulangan Sesuai Gambar
Hook Sesuai Gbr. spesifikasi
LAIN - LAIN
Selimut Beton 3 - 5 cm
Beton Tahu / decking Sesuai Metode
Ikatan Tulangan Silang
Kerapihan / Kelurusan Rapih / Lurus
Kebersihan Sesuai Spesifikasi
6 Pekerjaan Angkur ANGKUR GIRDER
Ukuran / Dimensi Angkur Sesuai Gambar
Jarak Angkur Sesuai Gambar
Panjang Angkur Luar Sesuai Gambar
Pelindung drat (Seal tape) Ada
Lubang Angkur Sesuai Metode
ANGKUR BAJA ORNAMEN
Ukuran / Dimensi Base Plat Sesuai Gambar
Arah Pemasangan Base Plat Sesuai Gambar
Ukuran / Dimensi Angkur Sesuai Gambar
Jumlah Angkur Sesuai Gambar
Panjang Angkur Luar Sesuai Gambar
Pelindung drat (Seal tape) Ada
7 Pekerjaan Bekisting Ukuran / Dimensi Sesuai Gambar
Rangka Bekisting Kokoh / Kuat
Suai Kayu Pengaku Kokoh / Kuat
Ketebalan Papan Bekisting Sesuai spesifikasi
Besi Tie Rod Sesuai Metode
Oli Bekisting Oli / Solar
Batas Elevasi Cor Ada
Bevel Sudut Sesuai Metode
Kebersihan Bersih
PENGECEKAN LAP
No. RINCIAN INSPEKSI PERSYARATAN CATATAN
YES NO REPAIR
8 Sambungan Konstruksi Lem Beton / Bonding Agent Ada
Posisi stop cor Sesuai Metode
Kebersihan Bersih
9 Persiapan Alat Kerja Concrete pump Sesuai Metode
Talang Cor Sesuai Metode
Artco Sesuai Metode
Concrete Vibrator Sesuai Metode
Alat bantu Sesuai Metode
10 Persiapan Alat Uji Silinder beton (1 set) Sesuai Spesifikasi
Slump test (1 set) Sesuai Spesifikasi
11 Lain - lain Curing beton pasca pengecoran Sesuai Spesifikasi
Peralatan K3 / APD Sesuai Metode
STATUS DIAJUKAN OLEH Proposed By :
PT. KALAPA SATANGKAL MAKMUR SEJAHTERA
DISETUJUI
Approved
DISETUJUI DENGAN CATATAN
Approved With Note
DIREVISI DAN DIAJUKAN KEMBALI Nama / Name :
Revised And Resubmitted Jabatan / Position Quality Control
TANGGAL
:
Date

KOMENTAR / COMMENT (INSTRUCTION)

DIPERIKSA / Reviewed By : DISETUJUI / Approved By :


CV. BINA CIPTA CONSULTANT DINAS PUPR KAB. BERAU

Construction Management Owner Representative


Nama / Name : Nama / Name :
Jabatan / Position : Inspector Jabatan / Position : Pengawas Lapangan
Tanggal / Date : Tanggal / Date :
INSPEKSI SEBELUM PENGECORAN
INSPECTION OF CONCRETTING

NAMA PROYEK INSPEKSI :


:

TGL
Project Name RENCANA :
REALISASI :
PEMBANGUNAN JEMBATAN PENGECORAN :
SEI SATA - GUNUNG TABUR ABUTMENT ATAS (Mutu Beton F'c 30)
KABUPATEN BERAU Dinding dan Wings Wall
KODE PROYEK CATATAN :
: PROYEK JEMBATAN
Project Code

PENGECEKAN LAP
No. RINCIAN INSPEKSI PERSYARATAN CATATAN
YES NO REPAIR
1 Material Order Beton F'c 30 Sesuai spesifikasi
JMF Desain Beton Ada
2 Survey dan Tata Letak Koordinat Sesuai Gambar
Elevasi Sesuai Gambar
3 Lantai kerja Dimensi Sesuai Gambar
Top Elevasi Sesuai Gambar
Kebersihan Bersih
4 Pekerjaan Pembesian TULANGAN ARAH MEMANJANG
Ukuran / Diameter Besi Sesuai Gambar
Spasi / jarak tulangan Sesuai Gambar
Jumlah Tulangan Sesuai Gambar
Hook Sesuai Gbr. spesifikasi
Sambungan 40 D
TULANGAN ARAH MELINTANG
Ukuran / Diameter Besi Sesuai Gambar
Spasi / jarak tulangan Sesuai Gambar
Jumlah Tulangan Sesuai Gambar
Hook Sesuai Gbr. spesifikasi
Sambungan 40 D
TULANGAN ARAH VERTIKAL
Ukuran / Diameter Besi Sesuai Gambar
Spasi / jarak tulangan Sesuai Gambar
Jumlah Tulangan Sesuai Gambar
Hook Sesuai Gbr. spesifikasi
STEAK PENYALURAN BETON LINING
Ukuran / Diameter Besi Sesuai Gambar
Spasi / jarak tulangan Sesuai Gambar
Jumlah Tulangan Sesuai Gambar
Hook Sesuai Gbr. spesifikasi
EXPANTION JOIN
Ukuran / Dimensi Expantion Join Sesuai Gambar
Ukuran / Diameter Besi Angkur Sesuai Gambar
Spasi / jarak Besi Angkur Sesuai Gambar
Jumlah Besi Angkur Sesuai Gambar
Hook Sesuai Gbr. spesifikasi
LAIN - LAIN
Selimut Beton 3 - 5 cm
Beton Tahu / decking Sesuai Metode
Ikatan Tulangan Silang
Kerapihan / Kelurusan Rapih / Lurus
Kebersihan Sesuai Spesifikasi
5 Pekerjaan Bekisting Ukuran / Dimensi Sesuai Gambar
Rangka Bekisting Kokoh / Kuat
Suai Kayu Pengaku Kokoh / Kuat
Ketebalan Papan Bekisting Sesuai spesifikasi
Besi Tie Rod Sesuai Metode
Oli Bekisting Oli / Solar
Batas Elevasi Cor Ada
Bevel Sudut Sesuai Metode
Kebersihan Bersih
6 Sambungan Konstruksi Lem Beton / Bonding Agent Ada
Posisi stop cor Sesuai Metode
Kebersihan Bersih
7 Persiapan Alat Kerja Concrete pump Sesuai Metode
Talang Cor Sesuai Metode
Artco Sesuai Metode
Concrete Vibrator Sesuai Metode
Alat bantu Sesuai Metode
PENGECEKAN LAP
No. RINCIAN INSPEKSI PERSYARATAN CATATAN
YES NO REPAIR
8 Persiapan Alat Uji Silinder beton (1 set) Sesuai Spesifikasi
Slump test (1 set) Sesuai Spesifikasi
9 Lain - lain Curing beton pasca pengecoran Sesuai Spesifikasi
Peralatan K3 / APD Sesuai Metode
STATUS DIAJUKAN OLEH Proposed By :
PT. KALAPA SATANGKAL MAKMUR SEJAHTERA
DISETUJUI
Approved
DISETUJUI DENGAN CATATAN
Approved With Note
DIREVISI DAN DIAJUKAN KEMBALI Nama / Name :
Revised And Resubmitted Jabatan / Position Quality Control
TANGGAL
:
Date

KOMENTAR / COMMENT (INSTRUCTION)

DIPERIKSA / Reviewed By : DISETUJUI / Approved By :


CV. BINA CIPTA CONSULTANT DINAS PUPR KAB. BERAU

Construction Management Owner Representative


Nama / Name : Nama / Name :
Jabatan / Position : Inspector Jabatan / Position : Pengawas Lapangan
Tanggal / Date : Tanggal / Date :

Anda mungkin juga menyukai