LOGO KAB Fasilitasi Survei Mawas Diri

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :

UPTD
xxxxxxxxxxxxxxxxx
PUSKESMAS NIP. xxxxxxxxxxxxxxxxxx
XXX

1. Pengertian Fasilitasi Survei Mawas Diri adalah pengenalan, pengumpulan dan

pengkajian kesehatan masyarakat yang dilakukan oleh kader dan tokoh
masyarakat setempat dibawah bimbingan kepala desa/lurah dan petugas
kesehatan, petugas puskesmas, bidan di desa.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah kegiatan fasilitasi survei
mawas diri.

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas No. Tentang Pedoman

Pelaksanaan dan Pemberdayaan Masyarakat Bidang Kesehatan
4. Referensi 1. UU Nomor 8 Tahun 1999 Tentang Perlindungan Konsumen.
2. Peraturan Menteri kesehatan Nomor 75 tahun 2009 tentang
Manajemen Puskesmas.
3. Peraturan Menteri kesehatan Nomor 65 tahun 2013 tentang
Pedoman Pelaksanaan dan Pemberdayaan Masyarakat Bidang
Kesehatan
4. Permenpan Nomor 16 tahun 2014 tentang Pedoman Survei
Kepuasan Masyarakat
5. Prosedur A. Alat dan bahan :
1. Pulpen
2. Kertas
3. Format

B. Petugas
1. Tim fasilitator

C. Langkah-langkah :
1. Membuat tim fasilitator Survei mawas diri dan musyarawarah
 masyarakat desa
2. Mengumpul data
- Berdasarkan prioritas masalah yang ditemui di puskesmas
dan di desa ( data cakupan program, PKP, PIS-PK,
surveilans, 10 besar penyakit, RISKESDAS)
3. Menentukan pemetaan potensi masyarakat
4. Mengadakan pertemuan dengan tokoh masyarakat, kader,
TOGA
5. Tim fasilitator mendampingi kader/masyarakat dalam
pelaksanaan SMD
6. Merangkum, mengolah dan menganalisa data yang
menyangkut masalah di desa
7. Tim fasilitator membuat bahan untuk MMD
8. Mendokumentasikan hasil kegiatan
6. Diagram alir

Tim
Membentuk tim mengumpulka
fasilitator survei mawas n data
diri

Pemetaan
masyarakat

Tim fasilitator
mendampingi
pelaksanaan
SMD

Tim fasilitator
merangkum,
mengolah dan
menganalisa
hasil SMD
7. Unit terkait 1. Seluruh staf
2. Lintas sektor terkaut

8. Rekaman Historis Perubahan

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan