I LI_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

f~lu:!AS _!'._~LAYANA"±_ KESf_HA1:_~

.;_
PE;;.;_N;...
A_N--'-
GG _U
_ LA
;__N-'-
GA _N
..;..T
_B_C_N_AS
_ I_O_N_Al
____________ ~
-1-
1

Nam a ~ya~es -- - ·puskes,:;,aSindr~k~ay; ----- - - i

Kode fa syan_lc":s _ ~ = --- _-:::::s_o!~_:o_7 J__ _ _ _ _ - ---+ - ---·

_ 11:n__1_s F~syank~ _ __
Kabuoaten/ Ko:a __ __ _ _ _ Kab Tu lang Bawang Barat __ - --- r
Pro vin s, Lampung
- L -- - -- -+
1
-P;~~":_-=._-~--- _____ JaAuari - Agustus2023 ___ _ _ _
i

J\ o. ~o.Rt"gi_ur.ui TBC Umur

Bulan Ke~= : ~ ~ t ~;K) St.atus Pengobnran Nama Lengkap Pasicn Jc-nil Kclamin Alamar Lengkap Fa_d,e.
lJ rut Kab/Kora (Tahun l

Pro, insi
Kabuparen/K Jeni~ Ke()<' mrnlun Kl><ie 1 '.una
oca Fanankn Fa.-.u,l...-. f ,.,., aJl.ke., f JA.<>lUIKt"'<

( fl 13 ) (-' ) (6) (8) (9) (lO) (II) (IS! ( 16 ) 1191

?~ .:. 1J4} Jan ua n l81 20609071 6000 2 'lcsua1 sta ndar Ka b Tulang ~l~ l: ~ : P..1.--,p;_~m.,,
SUPRJHATIN 6] Lampung Pu.-;\..c:smi,,
Ba \\ an!! Harat - ~j~ ~ J J \J
. <1 12 ·,r. 9 Fcbruari I 80 5024802880005 Sesua1 S1andar Y ANA FEBRIANI 29 u,rnpung
Kah 1 ulang
Pus\..,:,, cna,
, , .: " : r,_ ,.,_e'")n1....i..,
Bav.an>l. Burn t _n6' 1\uk.:! J3, a
,s. 1: 546 Ma ct 18 I 2061 707 440000 Sesua, sta ndar .11JL JYANT<l 78 Lampung
Kah lulang O l ~ l .:,,;,, : p-,J...,.l...t'°'~
Push--..rnas
Ba\\an>l.Baral ..:-..2ralok.i h,J
1'<? :: 5.1~ Maret 1812064907520000 Sesua1 standa r SUPIYAll 78 Lampung
Kab Tulang ~-1 , : ~ ,: P11>kesm.1S
Pu..,\..t:srna.,
Ba\\a n12. Ba.rat .na ul,Ll...J J3\J
!~ I ,:'. ' .L!~ Met 1812065212750002 Sesua1 standar JlJMJAllfN 48 Kab fulang ~1 , 1 :..., : Pllike,n=
Larnpung Puske«!Illl..,
I3a\\.l!IU Bdf'~t :nJr~loi..,1 JJ,J
,~J: ~..1...! ltm1 1812060 !07630020 Scsua1 standar JARWO 59 L Larnpung
K.:ib Tuiang Pl " I : '-: J'u,,he,rru,,
f'u,,\.. t:..sma,
Ba\\ JOI! Burnt :'."lJ:-:ilok.JJ,1,.1
1 81 22472 ~u,tus
-1812064 70242000 I Sesua, sta ndar TASMJ 81 P Larnpung
Kab Tulang
Btn, a11" BarJt
Pus\..e:<m.:i,
P l , ! 2i ~ : , Pu,ke:,m.i,,
loJru lo!..a )J\ a

-
- - - ---t--
i

L-
 -t
I t -
i -

- - r - - -~- I
. - - -1- - -
• - - --t ---· t __
Ah1 m 1tl Lmglilip Pi1sien Dibtkukan KJnsifi kasi
Tipe Diagnos is Kla., ifi kasi Bcrda.,arkrut Rh- a_
,al KJa., ifiw i lkrd11.sarkan
Pcnwrik.,aan Di rujuk/ dikirim Olch Be rdinarkan Lokas i Riw aya t O\'l
TBC Pcngohatan Sebelu111n: a St2 tu~ HI V
kontak Anatorn i
A lamat
Pro,iru i 1':11.bupatt'ILMm Kec1tmat:an Kclurahan
Len2kap

(lll ) (21} (22) (23) (2-l) (25) (26) (27) (28) (29) 0-0 ► (31 )

Kat, Tulang INDRALOKAI Fasyankes: Puskesma s Terkonlirmas1

l .unrung Wa:, Kenanga lndra loka Jaya T1dak TBC Paru Baru Ti..iu- D1~cuhm Ttd:JJ.. Dtketahu1
™"= Bar.it RT2RW I lndra loka Java
.,..,_, ... ,. .,..__.. , ,.., <v 1uuu,
baktenolog1s
Kab Kag:ungan TEGALRE.1O 1 Terkonlirmas1
Lampung Menggala T1dak Daerah Meoggala T ulang TBC Pnru T1dak diketahw h l.u D-.leuhw T 1dak I:hl..etahu1
:-.tlalli!b.i\\.lfu! Rahaw RT2 R W 4 baktenolo121s
K..,t, Tulang Fasrnnkcs : RSUD Terkonlirmas1
l..impung Wa:, Kenanga lndra loka jaya , lndraloka .laya. T1dak TBC Poru r1dak c!tketahu1 T1J:ikD-.:.~ T1Jak Ducetabw
Ban...lJ.ll Barat TUBABA bakteriolorris
Kab Fasyankes: RSUD Terkonfo, n as1
I..ampunf!. Wa:, Kenanga PAGARBUANA i\RBUANA R T3 T1dak TBC Paru T1d.ak d1ketahu1 T1Jal D-.'<.~u!iw Ttdak Dtketahw
Tulan12txm arm nJIBABA bak1eriolog1s
Kab Tuldflll. Fasyanke~ RS Siloa m Terkon linnas1
l..impung Wa:, Kenanga lndraloka II RT 16 W04 T1dak Tl3C Eksra Pam T tdak d1keiahUJ Thirl..DtxeLL'im T1da k Dtketahu1
B.l\\J.!lll. Baral Banuka hak1cri olmus
K_at, lulang Fa syankes: RS Mutiara Tcrkonlinnas1
Lampung Way Kenanga RDRALOKA JAY OKAJA YA RT T1dak TBC Paru T1dak d1ketahu1 T1i l D-.:, ~tahu, filik Dtketahw
B~naruz Baral BWJda bakteriolo2:1s
Kab Tulan~ Fasyankes RS Pcnawar
Lampung Wa) Kenang.a PAGARBUANA RT06 R W02 T1dak Terdrnguos1s kltrus TBC Paru T 1dak diketahu1 f id.J.k.l),1.. ~u, T1dak Dtkeuhw
Bandll,11 Sant Medikn

~ - --- ---- -----

,-..---- - -----
--- --
I

--~-------==-----------,-..-.-------·--
I
 INOONf ~l/1 2020/ W l'>I l

Ju m lah Kas us
Jum lah Sta tu s
Juml ah Status

r ,m~J.!111 '\\ul ni
Pt·ncob atim Padu,m OAT Sumb..' r Obat Pt•mt·riks,um Conloh Uj i
l<oluhor n,i K,~intan TBC-HJV

St•bdum P<·ngoha ltm Layunan T,· ,

dan Komclin l!
H:uil T:mgga l Tanggal T,•s
Ha,il X p,·rt Ha,i l TM
Mikro-.k opis Hasil Biukan Dian iurkan HI V
(TCM)

(3 3 1 (3-H (35) (3(,j (37) (3H) (53) (5-0 (55 )

Ka1q1.<1n l l>r,,g.nim TBC
R1f Sen U91()3 /2U23 17/0,/20 ~1 Non -rL"ak11 1'
Kat..:g,,n l ProflT!lm ll:lC R,f Sc-n 08103 /202, 30/03 /202 • Ncm-r.:.1k1,t
Kaleµon l Program HK R1f Sen 16/03/2023 l 7/0 1/2021 N0n-rc-<1 kl1 I
Ka1eg.0n 1 Program 1 BC R1f Sen 20/(l_l /2023 251031202 • Nun- rca kllf
Kall'!lon l Program TBC
08/(1512023 23 /U5 /~02 < l'son- rcak11t
Ka1eg11n l Program IBC Rtf Sen 05106120 21 0 7/()6 /202• N,>n -r.;al.111
Ka1.:g,m I Program Ti3C Rif Sen 0 3/08/2023 09/()8/20 23 Non-rt>akul
lndraloka Jaya, 31 Desember 2022
--_ _ J{e1@ Mana 1emeQ Res1lo__

Ns~ Aoriv ana Cabya LS.Ke o

NIY. 79'JbU4l.J{,- LCJZLU:: zumr
-7