CHECKLIST 11 INDIKATOR K3 Pada Permenkes No.

52 Tahun 2016

Puskesmas : Puskesmas Baros

Bulan : Januari
Tahun 2023
NO 11 INDIKATOR K3 INTERNAL PUSKESMAS Ada Tidak Ada Keterangan
1 Pengenalan potensi bahaya dan pengendalian risiko K3 Fasyankes
Data Dukung :
Identifikasi bahaya dan resiko K3 (biologi, ergonomi, fisik, kimia dan
-
psikologi) per unit kerja di puskesmas
-
Mempunyai dokumen perencanaan K3 internal.

2 Penerapan kewaspadaan standar

Data Dukung :
- SOP mencuci tangan dan foto inventaris sarana mencuci tangan
- SOP Memakai APD dan foto inventaris apd
- SOP Pengelolaan jarum suntik dan foto

3 Penerapan prinsip ergonomic

Data Dukung :

- SOP postur tubuh saat kerja (ex. SOP saat mengangkat pasien dan lain-lain)
- Pengaturan Shift Kerja (Jadwal kerja di unit kerja)
- Foto

4 Pemberian imunisasi
Data Dukung :
- Data imunisasi karyawan
- Foto

5 Pembudayaan PHBS
Data Dukung :
- Peraturan internal terkait aktifitas fisik (olahraga) dan tidak merokok
- Adanya kebijakan tanpa rokok di unit kerja

PHBS di tempat kerja (menggunakan alat pelindung diri; tidak meroko/ada

kebijakan dilarang merokok; olahraga yang teratur/ aktivitas fisik
sekurangnya 30 menit setiap hari; mencuci tangan dengan air bersih dan
sabun sebelum makan dan sesudah buang air besar; Letakan sampah pada
-
tempatnya, pisahkan antara sampah basah,kering dan berbahaya;
meminimalkan penggunaan; memberantas jentik nyamuk di tempat kerja;
mengkonsumsi makanan dan minuman sehat; menggunakan jamban sehat
saat buang air kecil dan besar)

- Foto

6 Pemeriksaan kesehatan berkala

Data Dukung :
- data pemeriksaan berkala (PTM) P

- Register P
 - Foto P

7 Pengelolaan sarana dan prasarana fasyankes dari aspek K3

Data Dukung :
Data pemeliharaan saluran air kotor, air bersih, sanitair (washtafel, shower,
- kloset, pemanas air, kran air, bak cuci piring)

Data perawatan bangunan (meliputi perbaikan dan/atau penggantian

bagian bangunan, komponen, bahan bangunan, dan/atau prasarana dan
-
sarana berdasarkan dokumen rencana teknis perawatan bangunan gedung,
dengan pertimbangan dokumen pelaksanaan kontruksi)

- Foto
8 Pengelolaan peralatan medis dari aspek K3
Data Dukung :

- Mempunyai daftar inventarisasi alat dan jadwal pemeliharaannya.

P

- Foto P

9 Kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau bencana termasuk kebakaran

Data Dukung :
- Ada SK tim bencana
- Simulasi
- Jalur evakuasi (master plan)
- SOP pemakaian Apar
- SOP Kebakaran
- Ada Peta Resiko
- Foto

10 Pengelolaan bahan B3 dan limbah B3

Data Dukung :
- Ada tempat khusus penyimpanan bahan B3 dan Limbah B3

- MOU Pengelolaan bahan B3 dan Limbah B3

- SOP pengelolaan bahan B3 dan Limbah B3
-

- Ada IPAL
- Ada Surat Ijin
- Foto

11 Pengelolaan Sampah Domestik

Data Dukung :
- MOU P

- Ada TPS P

- Foto P