PEMERINTAH KABUPATEN BIMA

PUSKESMAS WAWO
Alamat Jln. Lintas Bima Sape Desa Maria Kec.Wawo Kabupaten Bima
E-Mail: pcarepkmwawo@gmail.com

DAFTAR ISI SK
BAB 1 - 5

BAB 1
N0 KRITERIA EP NAMA SK NOMOR DOKUMEN
1. Uraian Tugas dan Kompetensi 440/I.SK/0001.06/01.2.3/2023
Kepala Puskesmas
2. Dokumen tata naskah 440/I.SK/0002.06/01.2.3/2023
3. Umpan balik 440/I.SK/0003.06/01.2.3/2023
4. Media umpan balik keluhan 440/I.SK/0004.06/01.2.3/2023
masyarakat dan sasaran
5. Penetapan tim perencanaan 440/I.SK/0005.06/01.2.3/2023
puskesmas
6. Tim re-akreditasi puskesmas 440/I.SK/0006.06/01.2.3/2023
2023
7. Cara penomoran dokumen re- 440/I.SK/0007.06/01.2.3/2023
akreditasi pkm
8. Penetapan kebijakan 440/I.SK/0008.06/01.2.3/2023
perencanaan, akses dan evaluasi
puskesmas
9. Visi, misi tata nilai pkm 440/I.SK/0009.06/01.2.3/2023
10. Jenis-Jenis Pelayanan 440/I.SK/0010.06/01.2.3/2023
11. Area prioritas 440/I.SK/0011.06/01.2.3/2023
12. Kebijakan dan prosedur jadwal 440/I.SK/0012.06/01.2.3/2023
kegiatan puskesmas
13. Penyampaian informasi tujuan, 440/I.SK/0013.06/01.2.3/2023
sasaran, tupoksi puskesmas
14. Larangan merokok 440/I.SK/0014.06/01.2.3/2023
15. Kelengkapan Isi dokumen / file 440/I.SK/0015.06/01.2.3/2023
kepegawaian
16. Persyaratan semua nakes 440/I.SK/0016.06/01.2.3/2023
17. Kewajiban orentasi 440/I.SK/0017.06/01.2.3/2023
18. Evaluasi kinerja karyawan 440/I.SK/0018.06/01.2.3/2023
19. Indikator mutu dan kinerja 440/I.SK/0019.06/01.2.3/2023
puskesmas
20. Kewajiban pendidikan dan 440/I.SK/0020.06/01.2.3/2023
pelatihan
21. Kesehatan dan keselamatan kerja 440/I.SK/0021.06/01.2.3/2023
bagi petugas
22. Peraturan internal dalam 440/I.SK/0022.06/01.2.3/2023
pelaksanaan program dan
layanan
23. Peraturan internal pegawai 440/I.SK/0023.06/01.2.3/2023
puskesmas
24. Pendelegasian wewenang 440/I.SK/0024.06/01.2.3/2023
25. Menjalin komunikasi dengan 440/I.SK/0025.06/01.2.3/2023
masyarakat
26. Penetapan pihak terkait (linsek) 440/I.SK/0026.06/01.2.3/2023
27. Kebijakan panduan pengendalian 440/I.SK/0027.06/01.2.3/2023
dokumen dan rekaman
28. Identifikasi jaringan dan 440/I.SK/0028.06/01.2.3/2023
 penunjukan jaringan puskesmas
29. Pengelolaan keuangan 440/I.SK/0029.06/01.2.3/2023
30. Ketersediaan data dan informasi 440/I.SK/0030.06/01.2.3/2023
31. Kewajiban pelaksanaan 440/I.SK/0031.06/01.2.3/2023
Minilokkarya LP dan LS
32. Kebijakan dan prosedur 440/I.SK/0032.06/01.2.3/2023
perubahan jadwal kegiatan
puskesmas
33. Tim Audit Internal 440/I.SK/0033.06/01.2.3/2023
34. Penanggungjawab input ASPAK 440/I.SK/0034.06/01.2.3/2023
35. Program Manajemen dan fasilitas 440/I.SK/0035.06/01.2.3/2023
Kesehatan (MFK)
36. Penanggungjawab program 440/I.SK/0036.06/01.2.3/2023
manajemen Fasilitas Kesehatan
(MFK)
37. Identifikasi pengunjung, petugas 440/I.SK/0037.06/01.2.3/2023
dan pegawai kontrak
38. Pengolahan, penyimpanan dan 440/I.SK/0038.06/01.2.3/2023
penggunaan limbah bahan
berhaya (B3)
39. Identifikasi bencana internal dan 440/I.SK/0039.06/01.2.3/2023
eksternal
40. Kebijakan tinjauan manajemen 440/I.SK/0040.06/01.2.3/2023
dan penetapan tim Mutu
41. Penerapan hasil pelatihan 440/I.SK/0041.06/01.2.3/2023
42. Penetapan tim Puskesmas 440/I.SK/0042.06/01.2.3/2023
43. Penetapan kode etik perilaku 440/I.SK/0043.07/01.2.3/2023
Pegawai Puskesmas
44. Kebijakan pengelpolaan KMP 440/I.SK/0044.07/01.2.3/2023
45. Kebijakan Pengelolaan UKM 440/I.SK/0045.07/01.2.3/2023
46. Kebijakan Pengelolaan UKPP 440/I.SK/0046.07/01.2.3/2023
47. Indikator Kinerja Pembinaan 440/I.SK/0047.07/01.2.3/2023
Jaringan
48. Tim Pembina Jaringan PKM 440/I.SK/0048.07/01.2.3/2023
49. Penetapan Uraian Tugas 440/I.SK/0049.07/01.2.3/2023
Pegawai
50. Kajian Ulang Uraian Tugas 440/I.SK/0050.07/01.2.3/2023
pegawai
51. Tim Kredensial 440/I.SK/0051.07/01.2.3/2023
52. Persyaratan Kompetensi Tenaga 440/I.SK/0052.07/01.2.3/2023
Upaya Puskesmas
53. Identifikasi resiko 440/I.SK/0050.07/01.2.3/2023
54. Hak dan kewajiban pasien dan 440/I.SK/0054.07/01.2.3/2023
sasaran Puskesmas
55. Panduaan dilema etik 440/I.SK/0055.07/01.2.3/2023
56. Dokumentasi pencatatan dan 440/I.SK/0056.07/01.2.3/2023
pelaporan
57. Penetapan penanggung jawab 440/I.SK/0057.07/01.2.3/2023
dan koordinator
58. Pengawasan, pengendalian, dan 440/I.SK/0058.07/01.2.3/2023
evaluasi penilaian kinerja
59. Uraian tugas pegawai 440/I.SK/0059.07/01.2.3/2023
60. Penetapan pedoman/panduan/ 440/I.SK/0060.07/01.2.3/2023
KAK kegiatan UKPP
61. Penetapan pedoman/panduan/ 440/I.SK/0061.07/01.2.3/2023
KAK kegiatan UKM
62. Penetapan pedoman/panduan/ 440/I.SK/0062.07/01.2.3/2023
KAK kegiatan UKM
63. 1.3.2 4 Penetapan indikator kepuasan 440/I.SK/0063.07/01.2.3/2023
Pegawai
 BAB II
No Kriteria Ep Nana SK Nomor Dokumen
1. 2.1.1 Identifikasi kebutuhan dan 440/II.SK/0001.07/01.2.3/2023
harapan masyarakat
2. 2.1.2 Kewajiban PJ dan Pelaksana 440/II.SK/0002.07/01.2.3/2023
Memfasilitasi peran serta
masyarakat
3. Pengelola dan pelaksana 440/II.SK/0003.07/01.2.3/2023
program UKM
4. Alur komunikasi dan koordinasi 440/II.SK/0004.07/01.2.3/2023
internal
5. Tim pembina keluarga sehat dan 440/II.SK/0005.07/01.2.3/2023
PIS-PK
6. Prosedur pengawasan dan 440/II.SK/0006.07/01.2.3/2023
pengendalian kegiatan UKM
(monitoring)
7. Indikator mutu dan Kinerja 440/II.SK/0007.07/01.2.3/2023
kegiatan UKM
8. Evaluasi kinerja UKM 440/II.SK/0008.07/01.2.3/2023
9. Sasaran germas 440/II.SK/0009.07/01.2.3/2023
10. Tim pembina lomba posyandu 440/II.SK/0010.07/01.2.3/2023
keluarga
11. Media komunikasi dengan 440/II.SK/0010.07/01.2.3/2023
Sasaran
 BAB III
N0 KRITERIA EP NAMA SK NOMOR DOKUMEN
1. Penyampaian hak dan kewajiban 440/III.SK/0001.07/01.2.3/2023
pasien
2. Persetujuan tindakan medis 440/III.SK/0002.07/01.2.3/2023
3. Kebijakan pelayanan pendaftaran 440/III.SK0003.07/01.2.3/2023
4. Identifikasi pasien dengan 440/III.SK/0004.07/01.2.3/2023
kebutuhan khusus
5. Proses traise dalam penanganan 440/III.SK/0005.07/01.2.3/2023
pasien darurat
6. Isi kajian awal rekaman medis 440/III.SK/0006.07/01.2.3/2023
7. Tim interprofesi 440/III.SK/0007.07/01.2.3/2023
8. Penyusunan layanan terpadu 440/III.SK/0008.07/01.2.3/2023
9. Penanganan pasien beresiko tinggi 440/III.SK/0009.07/01.2.3/2023
mudah diakses petugas
10. Pendidikan dan penyuluhan pasien 440/III.SK/0010.07/01.2.3/2023
11. Pemberian obat atau cairan 440/III.SK/0011.07/01.2.3/2023
intravena
12. Pelayanan sedasi 440/III.SK/0012.07/01.2.3/2023
13. Kompetensi tenaga yang 440/III.SK/0013.07/01.2.3/2023
berwewenang melakukan sedasi
14. Pelayanan pembedahan 440/III.SK/0014.07/01.2.3/2023
15. Pemberian makanan pada pasien 440/III.SK/0015.07/01.2.3/2023
16. Pedoman pemulangan pasien 440/III.SK/0016.07/01.2.3/2023
17. Transportasi rujukan 440/III.SK/0017.07/01.2.3/2023
18. Pedoman rujukan pasien ke RFTL 440/III.SK/0018.07/01.2.3/2023
19. Pedoman rujukan balik dari RFTL 440/III.SK/0019.07/01.2.3/2023
20. Standarisasi kode diagnosa dan 440/III.SK/0020.07/01.2.3/2023
termininologi
21. Standarisasi kode diagnosa dan 440/III.SK/0021.07/01.2.3/2023
termininologi
22. Akses terhadap rekam medis 440/III.SK/0022.07/01.2.3/2023
23. Isi rekan medis 440/III.SK/0023.07/01.2.3/2023
24. Masa simpan rekam medis 440/III.SK/0024.07/01.2.3/2023
25. Pengkodean, penyimpanan dan 440/III.SK/0025.07/01.2.3/2023
dokumentasi RM
26. Jedi-jenis pelayanan laboratorium 440/III.SK/0026.07/01.2.3/2023
tersedia
27. Waktu penyampaian hasil 440/III.SK/0027.07/01.2.3/2023
pemeriksaan laboratorium
28. Jenis reagen esensial dan bahan 440/III.SK/0028.07/01.2.3/2023
lainnya yang harus tersedia dilab
29. Nilai normal dan nilai rujukan hasil 440/III.SK/0029.07/01.2.3/2023
lab.
30. Pengendalian mutu lab 440/III.SK/0030.07/01.2.3/2023
31. Pelayanan kefarmasian 440/III.SK/0031.07/01.2.3/2023
32. Petugas yang berhak memberikan 440/III.SK/0032.07/01.2.3/2023
resep obat
33. Resep, pemesanan dan 440/III.SK/0033.07/01.2.3/2023
pengelolaan obat
34. Penanganan obat kadaluarsa 440/III.SK/0034.07/01.2.3/2023
35. Pencatatan, pemantauan dan 440/III.SK/0035.07/01.2.3/2023
pelaporan ESO
36. Pengelolaaan obat emergensy 440/III.SK/0036.07/01.2.3/2023
37. Pelayanan radiognostik 440/III.SK/0037.07/01.2.3/2023

BAB IV
N0 KRITERIA EP NAMA SK NOMOR DOKUMEN
1. Pelayanan kesehatan pada ibu 440/IV.SK/0001.07/01.2.3/2023
hamil, persalinan, paska persalinan
dan bayi baru lahir
2 Program penaggulangan TBC 440/IV.SK/0002.07/01.2.3/2023
3 Program pelayanan imunisasi 440/IV.SK/0003.07/01.2.3/2023
4 Program pencegahan dan 440/IV.SK/0004.07/01.2.3/2023
penurunan stunting
5 Program pencegahan dan 440/IV.SK/0005.07/01.2.3/2023
penanganan penyakit tidak
menular (PTM)
6 Pemeriksaan PTM di Posbindu 440/IV.SK/0006.07/01.2.3/2023
Tim TB DOTS 440/IV.SK/0007.07/01.2.3/2023
 BAB V
N0 KRITERIA EP NAMA SK NOMOR DOKUMEN
1. Pentapan tim Manajemen Mutu 440/V.SK/0001.07/01.2.3/2023
2. Kebijakan Mutu 440/V.SK/0002.07/01.2.3/2023
3. PJ falidasi data indikator Mutu 440/V.SK/0003.07/01.2.3/2023
4. 440/V.SK/0001.07/01.2.3/2023
5. Prosedur analisis data untuk 440/V.SK/0005.07/01.2.3/2023
perbaikan data
6. 440/V.SK/0001.07/01.2.3/2023
7. Identivikasi pasien 440/V.SK/0007.07/01.2.3/2023
8. Komunikasi efektif 440/V.SK/0008.07/01.2.3/2023
9. Prosedur penulisan resep obat 440/V.SK/0009.07/01.2.3/2023
10. Verivikasi sebelum operasi atau 440/V.SK/0010.07/01.2.3/2023
tindakan medis
11. Penerapan kebersihan tangan 440/V.SK/0011.07/01.2.3/2023
12. Penapisan pasien resiko jatuh 440/V.SK/0012.07/01.2.3/2023
13. Prosedur laporan keselamatan 440/V.SK/0013.07/01.2.3/2023
pasien
14. Budaya mutu dan keselamatan 440/V.SK/0014.07/01.2.3/2023
pasien
15. Pencegahan dan pengendalian 440/V.SK/0015.07/01.2.3/2023
infeksi (PPI)
16. Standar program pencegahan dan 440/V.SK/0016.07/01.2.3/2023
pengendalian infeksi (PPI)
17. Pencegahan infeksi melalui 440/V.SK/0017.07/01.2.3/2023
Airbone
18.

Mengetahui
Ketua Pokja Admen

Intan Rahmawati
Nip. 198404212014062006