Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

Dengan ini saya

Nama : FATIMAH YASMIN WITJAKSONO

Kelas : X-8

Nama Orang Tua : ADE HUKMAWAN, ST / YUNI INDRIANY ,SE,MSi

Menyatakan dengan sungguh-sungguh mengisi angket, dengan jawaban berikut :

Apakah bapak ibu/ siswa berminat dengan program Kunjungan Objek Belajar ( KOB )? : Berminat

Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanpa tekanan siapapun.

Menyetujui, Siswa,

ADE HUKMAWAN, ST / YUNI INDRIANY ,SE,MSi FATIMAH YASMIN WITJAKSONO

Catatan :
1. Surat Pernyataan di Cetak
2. Setelah dicetak, kemudian ditandatangani oleh siswa dan orang tua
3. Surat Pernyataan yang sudah ditandatangani kemudian diserahkan ke Wali Kelas

08-09-2023 21:33
:
:

Anda mungkin juga menyukai