Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pembayaran.1237398 CetakRincianPasienPerGroup 1698387653

    Diunggah oleh

    Ayulia Saskia
    5 tayangan3 halaman
    Biling rs

    Judul Asli

    pembayaran.1237398-CetakRincianPasienPerGroup-1698387653

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Biling rs

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan3 halaman

    Pembayaran.1237398 CetakRincianPasienPerGroup 1698387653

    Diunggah oleh

    Ayulia Saskia
    Biling rs

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    RINCIAN BIAYA PELAYANAN PASIEN

    No. RM : 00-00-03-61 No. Tagihan : 2310150030


    Nama : AN ADEVA Tgl. Tagihan : 15/10/2023 20.53.00
    Jenis Kelamin / Umur : Perempuan (8 Th/ 4 bl/ 6 hr)

    Unit Layanan Item/Tindakan Pemeriksaan Tanggal Jml Tarif/Harga Total Tagihan

    Gawat Darurat (Observasi),Rawat Inap [2310150025] / 15-10-2023 20:53:00

    IGD
    Administrasi 15/10/2023 19:38:59 1,00 Rp. 35.000 Rp. 35.000
    Jumlah IGD Rp. 35.000
    PMC Ranap (Ruang 8/Bed 1/Non Kelas)
    (Ruang 8/Bed 1/Non Kelas) 15/10/2023 20:54:52 5,00 Rp. 75.000 Rp. 375.000
    Jumlah PMC Ranap (Ruang 8/Bed 1/Non Kelas) Rp. 375.000
    Laboratorium Klinik
    DARAH RUTIN 15/10/2023 20:43:10 1,00 Rp. 40.000 Rp. 40.000
    IGG/IGM/DENGUE 15/10/2023 20:43:10 1,00 Rp. 100.000 Rp. 100.000
    Jumlah Laboratorium Klinik Rp. 140.000
    IGD
    pemasangan infus 15/10/2023 19:41:16 1,00 Rp. 30.000 Rp. 30.000
    Jumlah IGD Rp. 30.000
    Laboratorium Klinik
    DARAH RUTIN 17/10/2023 06:43:17 1,00 Rp. 40.000 Rp. 40.000
    URIN LENGKAP 20/10/2023 08:11:40 1,00 Rp. 50.000 Rp. 50.000
    Jumlah Laboratorium Klinik Rp. 90.000
    PMC Ranap (Ruang 8/Bed 1/Non Kelas)
    Visite Dokter 16/10/2023 07:48:38 1,00 Rp. 20.000 Rp. 20.000
    Visite Dokter 16/10/2023 19:35:27 1,00 Rp. 20.000 Rp. 20.000
    Visite dr Spesialis 16/10/2023 21:13:59 1,00 Rp. 50.000 Rp. 50.000
    Visite Dokter 17/10/2023 10:50:12 1,00 Rp. 20.000 Rp. 20.000
    Visite Dokter 17/10/2023 18:09:20 1,00 Rp. 20.000 Rp. 20.000
    Visite Dokter 18/10/2023 09:22:54 1,00 Rp. 20.000 Rp. 20.000
    Visite dr Spesialis 18/10/2023 20:59:44 1,00 Rp. 50.000 Rp. 50.000
    Visite Dokter 19/10/2023 08:38:33 1,00 Rp. 20.000 Rp. 20.000
    Visite dr Spesialis 19/10/2023 09:46:04 1,00 Rp. 50.000 Rp. 50.000
    TIND NEBULIZER 19/10/2023 10:25:39 1,00 Rp. 30.000 Rp. 30.000
    Visite Dokter 20/10/2023 09:24:58 1,00 Rp. 20.000 Rp. 20.000
    Jumlah PMC Ranap (Ruang 8/Bed 1/Non Kelas) Rp. 320.000
    depo farmasi
    INFUSET ANAK 15/10/2023 20:02:32 1,00 Rp. 10.101 Rp. 10.101
    RL INFUS 15/10/2023 20:02:32 1,00 Rp. 12.000 Rp. 12.000
    ABOCATH 26 15/10/2023 20:02:32 1,00 Rp. 10.567 Rp. 10.567
    METHYLPREDNISOLONE INJ 15/10/2023 21:48:25 1,00 Rp. 69.930 Rp. 69.930
    SPUIT 5CC 15/10/2023 21:48:25 1,00 Rp. 1.228 Rp. 1.228
    TRISELA SYR 15/10/2023 21:48:25 1,00 Rp. 8.910 Rp. 8.910
    PARACET INFUS 15/10/2023 21:57:01 1,00 Rp. 93.240 Rp. 93.240

    Halaman 1 dari 3
    RINCIAN BIAYA PELAYANAN PASIEN

    No. RM : 00-00-03-61 No. Tagihan : 2310150030


    Nama : AN ADEVA Tgl. Tagihan : 15/10/2023 20.53.00
    Jenis Kelamin / Umur : Perempuan (8 Th/ 4 bl/ 6 hr)

    Unit Layanan Item/Tindakan Pemeriksaan Tanggal Jml Tarif/Harga Total Tagihan

    SPUIT 1CC 15/10/2023 21:57:01 1,00 Rp. 1.228 Rp. 1.228


    RL INFUS 16/10/2023 11:46:53 1,00 Rp. 12.000 Rp. 12.000
    SALBUTAMOL TAB 4MG 16/10/2023 11:47:13 5,00 Rp. 186 Rp. 930
    CROFED TAB 16/10/2023 11:47:13 5,00 Rp. 2.172 Rp. 10.860
    RL INFUS 16/10/2023 12:31:44 1,00 Rp. 12.000 Rp. 12.000
    RL INFUS 17/10/2023 04:56:04 1,00 Rp. 12.000 Rp. 12.000
    METHYLPREDNISOLONE 4MG 17/10/2023 05:17:13 4,00 Rp. 699 Rp. 2.796
    CEFTRIAXONE INJ 17/10/2023 09:21:59 1,00 Rp. 17.094 Rp. 17.094
    PARACET INFUS 17/10/2023 12:21:41 1,00 Rp. 93.240 Rp. 93.240
    PARACET INFUS 17/10/2023 17:03:08 1,00 Rp. 93.240 Rp. 93.240
    CEFTRIAXONE INJ 17/10/2023 17:03:08 1,00 Rp. 17.094 Rp. 17.094
    RL INFUS 17/10/2023 20:25:58 1,00 Rp. 12.000 Rp. 12.000
    RL INFUS 18/10/2023 06:22:29 1,00 Rp. 12.000 Rp. 12.000
    CEFTRIAXONE INJ 18/10/2023 08:28:55 1,00 Rp. 17.094 Rp. 17.094
    RL INFUS 18/10/2023 21:31:29 1,00 Rp. 12.000 Rp. 12.000
    CEFTRIAXONE INJ 18/10/2023 21:44:15 1,00 Rp. 17.094 Rp. 17.094
    CEFTRIAXONE INJ 19/10/2023 09:21:50 1,00 Rp. 17.094 Rp. 17.094
    PULMICORT RESPULES 0,5MG 19/10/2023 09:52:34 1,00 Rp. 19.435 Rp. 19.435
    AZITHROMYCIN DIHYDRATE 19/10/2023 09:52:34 1,00 Rp. 13.986 Rp. 13.986
    VENTOLIN NEBULES 19/10/2023 09:52:34 1,00 Rp. 14.000 Rp. 14.000
    NEBULIZER MASK ANAK 19/10/2023 10:25:40 1,00 Rp. 54.390 Rp. 54.390
    PARACETAMOL 500 MG 19/10/2023 13:36:00 5,00 Rp. 310 Rp. 1.550
    CEFIXIME SYR 19/10/2023 13:36:47 1,00 Rp. 27.972 Rp. 27.972
    AZITHROMYCIN DIHYDRATE 19/10/2023 13:36:47 1,00 Rp. 13.986 Rp. 13.986
    CEFTRIAXONE INJ 19/10/2023 22:03:05 1,00 Rp. 17.094 Rp. 17.094
    PULMICORT RESPULES 0,5MG 19/10/2023 22:03:05 3,00 Rp. 19.435 Rp. 58.305
    VENTASAL NEBULES 19/10/2023 22:03:05 3,00 Rp. 10.489 Rp. 31.467
    SPUIT 5CC 20/10/2023 07:37:06 1,00 Rp. 1.228 Rp. 1.228
    CEFTRIAXONE INJ 20/10/2023 09:54:18 1,00 Rp. 17.094 Rp. 17.094
    PULMICORT RESPULES 0,5MG 20/10/2023 09:54:18 1,00 Rp. 19.435 Rp. 19.435
    VENTOLIN NEBULES 20/10/2023 09:54:18 1,00 Rp. 14.000 Rp. 14.000
    METHYLPREDNISOLONE 4MG 20/10/2023 11:24:53 5,00 Rp. 699 Rp. 3.495
    SALBUTAMOL TAB 4MG 20/10/2023 11:24:53 5,00 Rp. 186 Rp. 930
    CROFED TAB 20/10/2023 11:24:53 6,00 Rp. 2.172 Rp. 13.032
    Jumlah depo farmasi Rp. 887.139

    Halaman 2 dari 3
    Total Tagihan : Rp. 1.877.139
    PENJAMIN TOTAL Total Jaminan : Rp. 0
    Discount : Rp. 0
    BPJS / JKN 0
    Total Piutang : Rp. 0
    Total EDC : Rp. 0

    Total Bayar / Tunai : Rp. 0


    Total Deposit : Rp. 0
    Sisa Pembayaran : Rp. 0

    TASIKMALAYA, 27 Oktober 2023


    Kolektor/Kasir

    (MILA ANGGRAENI PUTRI)

    Catatan:
    Periksa kembali rincian ini sebelum
    meninggalkan kasir

    Anda mungkin juga menyukai