KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PENGGALANGAN KOMITMEN PENINGKATAN

MUTU UPT PUSKESMAS WAGIR
TAHUN 2023

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WAGIR
JL. Raya Pandanrejo No. 61 Wagir Telp. 0341 834666
e-mail: puskesmaswagir@ymail.com
Kode Pos 65158
 KERANGKA ACUAN KEGIATAN
PENGGALANGAN KOMITMEN PENINGKATAN MUTU
TAHUN 2023
UPT PUSKESMAS WAGIR

A. PENDAHULUAN
Program mutu dan keselamatan pasien merupakan program yang wajib
direncanakan, dilaksanakan, dimonitor, dievaluasi dan ditindak lanjuti di seluruh
jajaran yang ada di Puskesmas, mulai dari Kepala Puskesmas,
penanggungjawab pelayanan klinis dan seluruh karyawan. Oleh karena itu perlu
disusun program peningkatan mutu dan keselamatan pasien UPT Puskesmas
Wagir yang menjadi acuan dalam pelayanan klinis yang akan dilaksanakan pada
tahun 2023.
Kegiatan Keselamatan Pasien selalu mengacu pada Core Values ASN yaitu
BerAKHLAK yang merupakan akronim dari Berorientasi Pelayanan, Akuntabel,
Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, dan Kolaboratif serta tata nilai Puskesmas
Wagir yaitu “WAGIR“ yang merupakan akronim dari Waspada, Amanah, Gerak
Cepat, Inovatif dan Ramah.

B. LATAR BELAKANG
Untuk meningkatkan pelayanan sarana kesehatan dasar khususnya
pelayanan puskesmas kepada masyarakat, dilakukan berbagai upaya
peningkatan mutu dan dan keselamatan pasien antara lain dengan pembakuan
dan pengembangan sistem manajemen mutu dan upaya perbaikan kinerja yang
berkesinambungan baik pelayanan klinis, program dan manajerial.
Upaya peningkatan mutu harus dilakukan secara berkesinambungan dalam
rangka mengantisipasi perkembangan dan permasalahan yang terjadi termasuk
tuntutan masyarakat yang semakin meningkat dan semakin kritis terhadap mutu
pelayanan yang diberikan untuk terlaksananya upaya tersebut, mutlak harus
didukung oleh peningkatan kualitas manajemen disetiap sarana pelayanan
kesehatan termasuk puskesmas. Penerapan manajemen mutu di Puskesmas,
diharapkan mampu menjawab tuntutan dan tantangan tersebut.
Sehubungan dengan itu diperlukan sumber daya manusia yang memahami
tentang konsep mutu, serta memiliki komitmen untuk menerapkannya Dalam
rangka mempersiapkan pelaksanaan manjemen mutu Puskesmas. Perlu
dilakukan lokakarya yang dihadiri oleh seluruh karyawan Puskesmas agar
 mempunyai komitmen yang sama dalam persiapan dan pelaksanaan perbaikan
mutu Puskesmas.

Dalam melaksanakan kegiatan selalu mengacu pada visi dan misi Puskesmas
Wagir. Visi Puskesmas adalah terwujudnya Kabupaten Malang yang bersatu,
berdaulat, mandiri, sejahtera dan berkepribadian dengan semangat gotong
royong berdasarkan Pancasila dalam negara kesatuan Republik Indonesia yang
bhineka tunggal ika sedangkan misi Puskesmas adalah mewujudkan
kesejahteraan rakyat membangun sumber daya manusia unggul.

C. TUJUAN
Tujuan Umum
Setelah dilakukan sosialisasi dan penggalangan komitmen diharapkan
mempunyai pemahaman yang baik tentang konsep Puskesmas dan
mempunyai komitmen yang sama dalam persiapan dan pelaksanaan
peningkatan mutu Puskesmas.
Tujuan Khusus
Setelah dilaksanakan sosialisasi dan penggalangan komitmen di
Puskesmas, maka diharapkan seluruh karyawan :
1. Terjadi penyampaian informasi semua pengukuran mutu dan kinerja secara
berkesinambungan.
2. Terwujudnya kepatuhan pelaksanaan kegiatan kontrak dengan pihak ketiga
3. Terwujudnya peningkatan kemanpuan pegawai dalam mutu pelayanan

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1 Membuat perencanaan a. Menyusun KAK penggalangan komitmen

penggalangan komitmen b. Mengajukan permohonan pelaksanaan
penggalangan komitmen
c. Menyiapkan tim acara dan tamu undangan
yang akan menghadiri acara
penggalangan komitmen yaitu seluruh
pegawai UPT Puseksmas Wagir sejumlah
64 orang

2 Pelaksanaan a. Melakukan absensi kehadiran tamu

penggalangan komitmen
 undangan
b. Memulai acara penggalangan komitmen
dengan dibuka oleh Kepala UPT
Puskesmas Wagir
c. Melakukan pembacaan komitmen yang
diwakili oleh seluruh karyawan
d. Seluruh pegawai puskesmas melakukan
penandatanganan penggalangan
komitmen yang telah disediakan
e. Penutupan acara dan doa

3 Laporan pelaksanaan Membuat laporan pelaksanaan penggalangan

penggalangan komitmen komitmen

4 Evaluasi penggalangan a. Melakukan evaluasi penggalangan

komitmen komitmen
b. Melakukan analisa terhadap kegiatan
penggalangan komitmen

5 Rencana tindak lanjut a. Membuat rencana tindak lanjut dalam

hasil kegiatan rangka meningkatkan mutu kinerja
penggalangan komitmen Puskesmas Wagir
b. Melakukan kegiatan rutin bersama untuk
membangun kinerja dalam tim dan
meningkatkan loyalitas dan dedikasi pada
Puskesmas Wagir

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Cara melaksanakan kegiatan adalah dengan membentuk panitia dan susunan
acara penggalangan komitmen. Setelah itu melakukan pengajuan permohonan
acara kepada kepala puskesmas. Pelaksanaan kegiatan dilakukan setelah
mendapat persetujuan dan hasil kegiatan dievaluasi untuk dianalisa.

a. Membuat perencanaan penggalangan komitmen

Rencana penggalangan komitmen disusun dalam bentuk Kerangka Acuan
Kegiatan sesuai dengan penyusunan dokumen yang telah ditetapkan.
Dibentuknya tim penyusun acara yaitu tim keselamatan pasien dengan
 tamu undanga yaitu seluruh pegawai puskesmas Wagir. Susunan acara
yang dibentuk sesuai dengan inti dari kegiatan yaitu pembacaan komitmen
dan tanda tangan seluruh pegawai dalam rangka upaya peningkatan mutu
kinerja pegawai di Puskesmas Wagir.
b. Membuat perngajuan permohonan acara Penggalangan Komitmen
Pengajuan permohonan acara dilakukan dengan memberikan Kerangka
Acuan Kegiatan kepada PJ Mutu dan Kepala Puskesmas
c. Pelaksanaan Penggalangan Komitmen
Tim Keselamatan Pasien menyelenggarakan acara penggalangan
komitmen di ruang rapat Pukesmas Wagir dengan dihadiri oleh seluruh
pegawai puskesmas. Kegiatan ini bertujuan untuk meningkatkan mutu dan
kualitas pelayanan puskesmas dan keselamatan pasien di lingkup kerja
Puskesmas Wagir dengan cara meingkatkan kinerja setiap pegawai.
Kegiatan yang dilakukan adalah pembacaan komitmen diikuti dengan
tanda tangan oleh seluruh pegawai pada banner yang telah disediakan.
d. Melakukan analisa, evaluasi dan menyusun rencana tindak lanjut hasil
kegiatan penggalanga komtmen sebagai upaya peningkatan mutu kinerja
pegawai. Setelah pelaksanaan kegiatan seluruh pegawai mampu
melaksanakan pelayanan dengan berkualitas sehingga tercapainya tujuan
dari kegiatan yang telah dilakukan.
e. Melaksanakan rencana tindak lanjut penggalangan komitmen
Rencana tindak lanjut kegiatan penggalangan komitmen adalah
membangun kebersamaan antar pegawai agar selalu bekerja dalam tim
dan selalu mengoptimalkan kinerja agar tecapainya mutu dan kualitas
pelayanan yang baik di lingkup Puskesmas Wagir.
f. Melakukan monitoring dan evaluasi hasil penggalangan komitmen.
Melakukan monitoring tindak lanjut setiap bulan dan melakukan evaluasi
setiap 3 bulan sekali oleh tim keselamatan pasien.
g. Menyusun Laporan dan pendokumentasian
Setelah selesai kegiatan penggalangan komitmen dan analisa hasil serta
evaluasi pelaksanaan kegiatan, tim keselamatan pasien menyusun
laporan kegiatan penggalangan komitmen. Laporan disusun sesuai
dengan pedoman penyusunan dokumen dan rekam implementasi yang
telah ditetapkan dan dilaporkan kepada kepala puskesmas.
F. SASARAN
Seluruh karyawan Puskesmas Wagir
G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
a. Waktu dan Lokasi
 Tempat : Ruang rapat Puskesmas Wagir
 Hari Pelaksanaan : Selasa, 6 juni 2023
 Waktu Pelaksanaan :12.00 WIB- Selesai
 Sasaran : Seluruh karyawan Puskesmas
 Dengan pelaksanaan sebagai berikut:

No Jam Kegiatan Penanggung jawab

1 12.00 - 12.10 Registrasi Panitia

2 12.15 - 12.30 Pembukaan MC

3 12.30 - 12.45 Sambutan Kepala Kepala Puskesmas

Puskesmas (dr. Siti Haryanti)

4 12.45 – 13.45 Materi workshop mutu Penanggung jawab

Mutu Puskesmas (Ibu
Ottik Fransisca, S.
Farm)

5. 13.45 – 14.30 Materi workshop Koordinator

keselamatan pasien Keselamatan Pasien
(dr. Faradina)

6. 14.30 – 15.00 Pembacaan janji layanan Koordinator masing-

oleh masing-masing ruang masing ruang
pelayanan

7. 15.00 – 15.15 Penandatangan Seluruh karyawan

penggalangan komitmen puskesmas wagir

8. 15.15 -15.20 Penutup dan Doa MC

No Jam Kegiatan Penanggung jawab

1 12.00 - 12.10 Registrasi Panitia

2 12.15-12.30 Pembukaan MC

3 12.30-12.45 Sambutan Kepala Kepala Puskesmas

 Puskesmas

4 12.45-13.45 Materi Workshop Mutu Koordinator

Keselamatan Paisen

5. 10.15-10.20 Penutup dan Doa MC

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan Evaluasi kegiatan
dilakukan pada saat persiapan proses dan akhir kegiatan, dengan pelaporan
pelaksanaan penggalangan komitmen.
Monitoring dan evaluasi pelaksanaan kegiatan akan dilaksanakan oleh
penanggungjawab mutu. Monitoring pelaksanaan kegiatan penggalangan
komitmen dilakukan saat pelaksanaan kegiatan sedangkan evaluasi terhadap
jadwal kegiatan dilakukan maksimal 3 hari setelah pelaksanaan kegiatan.
Pelaporan evaluasi kegiatan dilaksanakan maksimal 1 minggu setelah
pelaksanaan kegiatan disampaikan kepada Kepala Puskesmas secara tertulis
sesuai dengan tata naskah UPT Puskesmas Wagir yang telah ditetapkan.

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Semua kegiatan penggalangan komitmen dicatat dalam buku notulen.
Pembuatan laporan kegiatan penggalangan komitmen sesuai dengan tata
naskah UPT Puskesmas Wagir yang telah ditetapkan dan dilaporkan kepada
Kepala Puskesmas. Dokumen pelaksanaan penggalangan komitmen meliputi
daftar hadir peserta, banner tanda tangan penggalanga komitmen, dan foto
bersama seluruh pegawai. Penanggungjawab Mutu melakukan evaluasi kegiatan
secara menyeluruh dan dilaporkan dalam Laporan Kegiatan Penggalangan
Komitmen kepada Kepala Puskesmas.

J. SUMBER DANA
Dana pelaksanaan kegiatan berasal dari dana BLUD UPT Puskesmas Wagir
Dinas Kesehatan
Kepala UPT Puskesmas Wagir

dr. Siti Haryanti

NIP. 198110115210012008