KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN SERANG

Jalan Kagungan No. 1 / C Kaloran Serang 42115
Telepon : 200161 - 206779, Faksimili. ( 0254 ) 200161
Website : http://serang.kemenag.go.id Email : depag_srg@yahoo.co.id

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK ( SPTJM )

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SAEPUDIN, S.KOM

NRG : 082102100189
Tempat Tugas : MA. Jamiatul Ikhwan

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Saya tidak menerima sumber pembayaran Tunjangan Profesi Guru (TPG) atau Tunjangan lain
dari sumber APBN selain pembayaran yang sah dari Satker Kementerian Agama.
2. Saya tidak terikat sebagai Guru/Tenaga Pendidik tetap pada Instansi lain selain dilingkungan
Kementerian Agama Kabupaten Serang
3. Bertanggungjawab penuh atas perhitungan yang terdapat pada penerimaan dan jumlah uang
Pembayaran Tunjangan Profesi Guru (Bukan PNS sudah Inpassing / Bukan PNS belum
Inpassing*) pada Bulan Desember 2022.
4. Apabila ternyata pada Desember 2022 Saya tidak dapat memenuhi kewajiban Beban Kerja
Guru sesuai ketentuan peraturan yang berlaku atau tidak dapat memenuhi kewajiban dalam
melaksanakan tugas Keprofesian Pendidiknya sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan yang berlaku dan mengakibatkan kerugian Negara, maka Saya bersedia untuk
menyetorkan dan mengembalikan Tunjangan Profesi Guru (TPG) tersebut ke Kas Negara.
Demikian pernyataan ini Saya buat dengan sebenar-benarnya.

Serang, 09 Desember 2021

9embuat Pernyataan

Materai 10.000

SAEPUDIN, S.KOM

* Coret kalimat yang tidak perlu