Formulir Pendaftaran Peserta

Pendidikan Profesi Guru Dalam Jabatan Tahun 2023

Direktorat Jendral Guru dan Tenaga Kependidikan A1

1. Nomor Peserta : 201501621731

2. Nama Lengkap : SISWATI
3. NUPTK : 4661748652300002
4. Bidang Studi PPG : [027] Pendidikan Guru Sekolah Dasar (PGSD)
5. NIP : 197003292008012006
6. Jenis Kelamin : Perempuan
7. Tempat Tanggal Lahir : Dumai, 29-03-1970
8. Kualifikasi : S1
9. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SD NEGERI 007 PURNAMA
b. Kecamatan : Dumai Barat
c. Kabupaten/Kota : Kota Dumai
d. NPSN : 10405022

Mengetahui
Pimpinan Instansi

NIP ..........................................
Catatan :
Jika ada perbedaan data, silakan perbaiki di Dapodik.
Untuk keperluan lapor diri, silakan perbaiki data dengan mencoret dan
membubuhkan paraf di bagian yang memerlukan perbaikan.