Anda di halaman 1dari 1

Formulir Pendaftaran Peserta

Pendidikan Profesi Guru Dalam Jabatan Tahun 2023


Direktorat Jendral Guru dan Tenaga Kependidikan A1

1. Nomor Peserta : 201699522346


2. Nama Lengkap : UMYATI
3. NUPTK : 5945761662220002
4. Bidang Studi PPG : [180] Matematika
5. NIP : -

6. Jenis Kelamin : Perempuan


7. Tempat Tanggal Lahir : CIREBON, 13-06-1983
8. Kualifikasi : S1
9. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMP IBS FATAHILAH JAGAPURA
b. Kecamatan : GEGESIK
c. Kabupaten/Kota : Kab. Cirebon
d. NPSN : 69988958

Mengetahui
Pimpinan Instansi

NIP ..........................................
Catatan :
Jika ada perbedaan data, silakan perbaiki di Dapodik.
Untuk keperluan lapor diri, silakan perbaiki data dengan mencoret dan
membubuhkan paraf di bagian yang memerlukan perbaikan.

Anda mungkin juga menyukai