PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

DINAS SOSIAL
Jalan Letjen R. Soeprapto No. 8 Banjarmasin Kode Pos 70114
Telepon : (0511) 335 0825, Fax. (0511) 335 4193
Email: dinsoskalselprov@gmail.com Website: dinsos.kalselprov.go.id

Banjarmasin, 1 Agustus 2023

KEPADA

Nomor : 462/1820-RS/Dinsos Yth. KEPALA DINAS SOSIAL

Sifat : Biasa PROVINSI KALIMANTAN TENGAH
Lampiran : - di -
Hal : Pemulangan Orang Terlantar PALANGKARAYA

Bersama ini kami hadapkan 1 (satu) Orang Terlantar untuk

diteruskan berdasarkan Surat Rekomendasi dari Dinas Sosial Kabupaten
Balangan Nomor 460/739/DSP3APMD-Blg/RS/2023 Tanggal 1 Agustus
2023, adapun data orang tersebut sebagai berikut:

No NAMA UMUR ALAMAT TUJUAN

LENGKAP

1 SULASTRI 34 Tahun Dusun Lape Desa Lape RT 003 RW

001 Kecamatan Kapuas Kabupaten
Sanggau Provinsi Kalimantan Tengah

Berkenaan dengan hal tersebut, mohon kiranya yang

bersangkutan dapat dibantu untuk dipulangkan ke tempat asalnya. Demikian
disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

a.n Plt. KEPALA DINAS SOSIAL

KEPALA BIDANG REHABILITASI SOSIAL

SELAMAT RIADI, S. Sos, M. AP

Pembina, IV/a
NIP. 19711110 199202 1 003