SURAT PERNYATAAN KEPEMILIKAN SECARA SAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Alamat : sesuai dengan KTP

No. KTP/NIK :

Saya menyatakan dengan sungguh-sungguh bahwa Pedang Samurai jenis ……………….. adalah :
• Benar- benar Saya miliki dan Saya kuasai secara sah.
• Samurai tersebut mampu memutuskan paku dudur 12 cm secara alami tanpa rekayasa.
• Samurai tersebut alami tidak ada unsur magic, kimia ataupun bentuk rekayasa lainnya.
• Samurai jenis ………………. tersebut tidak dalam sengketa atau digadaikan kepada pihak lain.
• Penguasaan Samurai tidak bertentangan dengan UUD RI dan bukan merupakan barang dilindungi atau
dilarang oleh Pemerintah RI. Karena merupakan warisan turunan dari Keluarga.
• Didalam pelepasan dan penerimaan jasa appresiasi sudah mendapat persetujuan seluruh keluarga
seperti dilampiran surat ini.
• Dan Saya sebagai atas nama seluruh ahliwaris menyatakan bahwa samurai tersebut benar- benar dan
bersungguh-sungguh akan dialih rawatkan atau dijual.
• Yang mana samurai tersebut saya menjamin bisa memutuskan paku 12 cm dengan cara tempel tekan
1 (satu) kali maksimal.
• Jika dikemudian hari terjadi masalah atau adanya tuntutan dari pihak ahli waris ataupun pihak lain
yang terekait dengan kepemilikan Samurai tersebut, akan menjadi tanggung jawab saya.
Buyer/Penyelesai serta para mediator/penghubung terbebas dari segala tuntutan apapun baik
secara Hukum Perdata maupun Pidana ataupun Undang-undang yang berlaku di NKRi.
Samurai tersebut akan di alih rawatkan/dijual dengan mahar Rp………….
(…………………………………………………………)
• Kalau ternyata Saya menyalahi pernyataan tersebut di atas maka saya siap bertanggung jawab atas
segala resiko yang timbul termasuk resiko hukum yang berlaku di Negara RI baik Perdata maupunn
Pidana serta bersedia didenda.

Demikian Surat Pernyataan ini Saya buat dengan sungguh-sungguh dan sebenar-benarnya untuk
menjadikan periksa dan mengikat secara hukum.

__________,___________
Pemilik Samurai/Kuasa Kepemilikan

( )
 Lampiran Surat Pernyataan Kepemilikan yang Sah :

No. :

Nama :

No.KTP/ NIK :

Tanda Tangan

1.
2.

3.

4.

5.

6.

7.

Note : Foto copy/indentitas harus dilampirkan

 SURAT PERNYATAAN AHLI WARIS
Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA :
PEKERJAAN :
No.KTP/ NIK :
ALAMAT :

Dengan ini saya menyatakan bahwa :

• Saya bersedia untuk mengalih rawatkan/melepas/menjual/mentransaksikan SAMURAI, Dalam
hal pengurusan mengalih rawatkan/melepas/menjual/mentransaksikan Saya sudah
melimpahkan/menguasakan Sepenuhnya baik berupa penandatanganan dokument yang
terkait dengan point 1, penentuan harga, menerima hasil dari pengalih
rawatan/pelepasan/penjualan/pentransaksian Kepada WAKIL AUTHORIZED BUYER SAMURAI dari
CHRISTIE'S AUCTION LONDON SINGAPORE untuk mengalih
rawatkan/melepas/menjual/mentransaksikan Kepada Penyelesai/Buyer yang sudah kami
sepakati bersama.
• Yang mana Bpk/Sdr. ……………………………. tersebut dapat bertindak sepenuhnya atas nama Saya
dalam melakukan pengalih rawatan/melepas/menjual/mentransaksikan SAMURAI
………………………………………………………….
• Jika dikemudian hari terjadi perselisihan atau sengketa diantara para ahli waris atau yang
terkait dengan kepemilikan samurai tersebut, maka dengan ini saya menyatakan bahwa
Pihak Penyelesai/Buyer serta para Pihak Mediator ataupun yang terkait dalam pelaksanaan
seperti point 1 (satu), maka terbebas dari segala tuntutan apapun baik secara Perdata
maupun Pidana atau Undang-undang yang berlaku di NKRI.
Kalau ternyata Saya menyalahi pernyataan tersebut di atas maka saya siap bertanggung jawab
atas segala resiko yang timbul termasuk resiko hukum yang berlaku di Negara RI baik Perdata
maupun Pidana serta bersedia didenda.
Demikian Surat Pernyataan ini Saya buat dengan sungguh-sungguh dan sebenar- benarnya
untuk menjadikan periksa dan mengikat secara hukum.

__________,___________
Pemilik Samurai/Ahli waris

( )