JIM Fkep Volume II No.

3 Tahun 2017

FAKTOR LINGKUNGAN DAN HUBUNGANNYA DENGAN PERILAKU

MEROKOK REMAJA DI ACEH BESAR

FACTORS ENVIRONMENTAL IT IS RELATIONSHIP WITH ADOLESCENTS

SMOKING BEHAVIORS IN ACEH BESAR

Alif Dedi Setiana1; Teuku Tahlil2

1
Mahasiswa Program Studi Ilmu keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Syiah Kuala Banda Aceh
2
Bagian Keilmuan Keperawatan Komunitas Fakultas Keperawatan Universitas Syiah Kuala Banda Aceh
e-mail: alifdedi@mhs.unsyiah.ac.id; ttahlil@unsyiah.ac.id

ABSTRAK

Karakteristik remaja yang serba ingin tahu, keinginan kuat untuk mandiri, pengaruh orang tua, pengaruh teman,
pengaruh iklan, dan impian kebebasan yang bertujuan untuk pemantapan identitas diri meningkatkan resiko
remaja untuk merokok. Meski semua orang tahu akan bahaya yang ditimbulkan akibat merokok, perilaku
merokok masih merupakan perilaku yang dapat ditoleransi oleh masyarakat, dilingkungan rumah, kantor,
angkutan umum, maupun di jalan-jalan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara faktor
lingkungan dengan perilaku merokok pada remaja di sebuah Desa di Aceh Besar. Penelitian ini merupakan
penelitian korelasi bersifat Cross Sectional Study dengan jumlah sampel 75 orang yang dilakukan pada bulan
Desember 2016. Alat pengumpulan data berupa kuesioner berjumlah 30 item pernyataan yang telah diuji
validitas dan reabilitas. Hasil analisis bivariatnya terdapat hubungan lingkungan dengan perilaku merokok pada
remaja (p = 0,005). Secara khusus hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan lingkungan fisik
dengan perilaku merokok remaja ( p = 0,023), ada hubungan lingkungan sosial dengan perilaku merokok remaja
(p = 0,001), dan ada hubungan lingkungan kultural dengan perilaku merokok remaja (p = 0,006). Untuk itu
orang terdekat remaja agar dapat mengetahui dan memahami perubahan-perubahan yang terjadi pada remaja
baik perubahan fisik maupun psikologisnya agar terhindar dari pengaruh buruk lingkungan luar.

Kata Kunci : Lingkungan, Perilaku Merokok, Remaja

ABSTRACT

Adolescent posscents possess strong ceriosily desire for independence, the influence of parents, the influence of
friends, the influence of advertising, and the dream of freedom that aims to strengthening self-identity increases
the risk of adolescents to smoke. Although everyone knows about the harm caused by smoking, smoking
behavior is still a behavior that can be tolerated by society, home environment, office, public transportation,
and in the streets. This study aims to determine the relationship between environmental factors with smoking
behavior in adolescents in a village in Aceh Besar. This study is a cross sectional study of correlation with the
number of samples of 75 people conducted in December 2016. Data collection tool in the form of questionnaires
amounted to 30 items of statements that have been tested for validity and reliability. The result of bivariate
analysis showed that there were environmental relationship with smoking behavior in adolescent (p = 0,005).
Specifically, the results of this study indicate that there is a correlation between the physical environment and
the adolescent smoking behavior (p = 0.023), there is a sosial environment relationship with teenage smoking
behavior (p = 0,001), and there is a cultural environment relationship with teen smoking behavior (p = 0,006).
For that people closest adolescents to be able to know and understand the changes that occur in adolescents
both physical and psychological changes to avoid the bad influence of the outside environment.

Keywords : Environment, Smoking Behavior, Youth

JIM Fkep Volume II No.3 Tahun 2017
PENDAHULUAN
Merokok merupakan masalah yang
belum bisa diatasi hingga saat ini. Merokok
sudah melanda berbagai kalangan, baik anak-
anak maupun orang tua, mahasiswa laki-laki
sampai perempuan, terlebih anak remaja.
Perilaku merokok adalah perilaku yang sangat
merugikan dilihat dari berbagai sudut
pandang, baik bagi diri sendiri maupun orang
disekitarnya.
Dari beberapa hasil penelitian
menunjukkan bahwa pada tahun 2020,
diperkirakan rokok akan menjadi penyebab
utama kematian dan kecacatan yang
menewaskan lebih dari 10 juta orang tiap
tahunnya, 2 juta diantaranya terdapat di Cina,
jadi menyebabkan lebih banyak kematian di
seluruh dunia, lebih banyak dari gabungan
kematian yang disebabkan HIV, TBC,
kematian persalinan, kecelakaan lalulintas,
bunuh diri dan pembunuhan. Satu dari dua
perokok yang merokok pada usia muda dan
terus merokok seumur hidup, akhirnya akan
meninggal karena penyakit yang berkaitan
dengan rokok. Rata-rata perokok yang
memulai merokok pada usia remaja akan
meninggal pada usia setengah baya, sebelum
70 tahun, atau kehilangan sekitar 22 tahun
harapan hidup normal. Para perokok yang
terus merokok dalam jangka waktu panjang
akan menghadapi kemungkinan kematian tiga
kali (Nasution, 2007).
Menurut lembaga survey WHO tahun
2008, Indonesia menduduki peringkat ke 3
dengan jumlah perokok terbesar di Dunia, dan
kini Indonesia juga mencetak rekor baru, yakni
jumlah perokok remaja tertinggi di Dunia.
Sebanyak 13,2 % dari total keseluruhan remaja
di Indonesia adalah perokok aktif (Depkes RI,
2003).
Berdasarkan hasil penelitian Nasution
(2007), diketahui 78% perokok di Indonesia
adalah kaum remaja. Survey juga menemukan,
20,84% perokok pada usia 7-12 tahun adalah
anak laki-laki, 4,17% adalah anak perempuan.
Pada usia 13-15 tahun, 12,5% perokok adalah
pada laki-laki dan 8,33% adalah perempuan.
Sementara, pada usia 16-21 tahun, 47,92%
perokok adalah laki-laki dan 6,25% adalah
perempuan.
Perilaku merokok pada remaja
umumnya semakin lama akan semakin
meningkat sesuai dengan tahap
perkembangannya yang ditandai dengan
meningkatnya frekuensi dan intensitas
merokok, dan sering mengakibatkan mereka
mengalami ketergantungan nikotin (Laventhal
& Cleary dalam Mc Gee, 2005). Hampir
sebagian remaja memahami akibat-akibat yang
berbahaya dari asap rokok tetapi mengapa
mereka tidak mencoba atau menghindari
perilaku tersebut. Ada banyak alasan yang
melatarbelakangi perilaku merokok pada
remaja.
Dari hasil wawancara pada 15 orang
keluarga yang mempunyai remaja mengatakan
memang benar bahwa remaja di keluarganya
mempunyai perilaku merokok dan hal ini
dikarenakan banyaknya teman-teman sebaya
mereka yang merokok sehingga
menghubungani perilaku remaja tersebut
untuk mencoba dan ikut merokok.
Berdasarkan masalah diatas, maka penulis
tertarik untuk meneliti tentang “Hubungan
lingkungan dengan perilaku merokok pada
remaja di Desa Guegajah Kecamatan Darul
Imarah Aceh Besar”
METODE
Penelitian ini menggunakan jenis
penelitian korelasi dengan desain cross
sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah
seluruh remaja yang ada di suatu desa di Aceh
Besar yang berjumlah 312 remaja.
Pengambilan sampel dilakukan secara
purposive sampling sebanyak 75 remaja. Alat
pengumpulan data penelitian ini adalah
kuesioner yang berisi pernyataan / pertanyaan
yang mengkaji hubungan antara lingkungan
dengan perilaku merokok anak remaja.
Analisa data menggunakan SPSS mencangkup
analisa univariate dan analisis bivariate
berupa uji chi square.
JIM Fkep Volume II No.3 Tahun 2017

HASIL Tabel 3. Proporsi Hubungan Lingkungan

Berdasarkan hasil penelitian yang telah Fisik Dengan Perilaku Merokok Remaja
dilakukan terhadap 75 Responden telah
didapatkan hasil sebagai berikut : Perilaku Merokok
Tidak P
No Fisik Merokok jml %
Merokok value
Tabel 1. Karakteristik Responden Penelitian
f % f %
(n=75) 1 Sering 28 44,4 35 55,6 63 100
Tidak
2 1 8,3 11 91,7 12 100 0,023
N Sering
Karakteristik f %
o Total 29 38,7 46 61,3 75 100
1 Usia
1). Remaja Awal
16 21,3 Tabel 3 menunjukkan bahwa 35 dari
(12-16 tahun)
2). Remaja Akhir 46 responden yang merokok ada hubungan
59
(17-25 tahun) 78,7 dengan lingkungan fisik (p = 0,023).
2 Jenis Kelamin
1). Laki-laki 73 97,3
2). Perempuan 2 2,7 Tabel 4. Proporsi Hubungan Lingkungan
3 Agama Sosial Dengan Perilaku Merokok Remaja
Islam 75 100
4 Tingkat Pendidikan
1). SMP 9 12 Perilaku Merokok
2). SMA 35 46,7 Tidak P
No Sosial Merokok jml %
3). D3 21 28 Merokok value
4). S1 10 13,3 f % f %
1 Sering 28 49,1 29 50,9 57 100
Tabel 1 diatas menunjukan proporsi/ Tidak 0,001
2 1 5,6 17 94,4 18 100
Sering
persentase terbesar responden adalah individu
Total 29 38,7 46 61,3 75 100
berusia antara 17-25 tahun (76%), jenis
kelamin laki-laki (97,3%), berpendidikan
Tabel 4 menunjukkan bahwa 29 dari
SMA (46,7%) dan beragama Islam (100%).
46 responden yang merokok ada hubungan
dengan faktor lingkungan sosial (p = 0,001).
Tabel 2. Proporsi Hubungan Lingkungan
Dengan Perilaku Merokok Remaja
Tabel 5. Proporsi Hubungan Lingkungan
Sosial Dengan Perilaku Merokok Remaja
Perilaku Merokok
Tidak P
No Kategori Merokok jml % Perilaku Merokok
Merokok value
f % f % Tidak P
No Sosial Merokok jml %
Tidak Merokok value
1 27 87,1 4 12,9 31 100 f % f %
Sering
0,005 1 Sering 27 65,9 14 34,1 41 100
2 Sering 2 4,5 42 95,5 44 100
Total 29 38,7 46 61,3 75 100 Tidak
2 2 5,9 32 94,1 34 100 0,006
Sering
Diketahui dari tabel 2 bahwa 42 dari Total 29 38,7 46 61,3 75 100
46 responden yang merokok berhubungan
dengan lingkungan. Hasil analisis ini juga Dari tabel 5 menunjukkan bahwa 14
menunjukkan bahwa ada hubungan antara dari 46 responden yang merokok ada
factor lingkungan dengan perilaku merokok hubungan dengan lingkungan kulturalnya ( p =
pada remaja ( p = 0,005) 0,006).
JIM Fkep Volume II No.3 Tahun 2017
PEMBAHASAN
Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui antara hubungan lingkungan
dengan perilaku merokok pada remaja di Desa
Guegajah Kecamtan Darul Imarah Aceh
Besar. Hasil penelitian ini menunjukkan
bahwa perilaku merokok remaja ada hubungan
dengan lingkungan.
Hasil penelitian ini sesuai dengan
penelitian yang dilakukan oleh Novianti
(2014) tentang Hubungan Lingkungan
Pergaulan, Pengetahuan dan Kontrol Diri
terhadap perilaku remaja laki-laki di SMK
Ganesha Tama Boyolali. Novianti, (2014)
menemukan bahwa 45 responden (88,2%)
mengidentifikasikan ada hubungan lingkungan
sekitar terhadap perilaku merokok mereka,
terutama dari hubungan teman sebayanya,
sedangkan 6 responden (11,8%) menyatakan
tidak ada hubungan dengan lingkungan
(p=0.001).
Menurut Kurt Lewin dikutip Komalasari
& Helmi (2006) perilaku merupakan fungsi
dari lingkungan dan individu, artinya perilaku
merokok selain disebabkan faktor-faktor
dalam diri juga disebabkan oleh faktor
lingkungan. Hal ini sejalan dengan pernyataan
Susilo (2009) bahwa anak-anak berkembang
dari suatu hubungan interaksi antara gerakan-
gerakan dalam dan kondisi lingkungan
luarnya.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa
mayoritas responden penelitian merokok
karena hubungan faktor lingkungan fisik Hal
ini sesuai dengan hasil penelitian yang
dilakukan oleh Prasetya, (2004) tentang
hubungan faktor lingkungan terhadap perilaku
merokok pada remaja di SMAN 1 Narmada
Lombok Barat, NTB dan menemukan bahwa
(1) 145 responden (73,6%) merupakan
perokok, (2) sebagian responden menyatakan
bahwa sebelum memulai pelajaran mereka
harus merokok terlebih dahulu agar lebih
konsentrasi dalam belajar, namun ada sebagian
responden yang menyatakan bahwa mereka
mencari ketenangan jiwa dan pikiran dengan
merokok, (3) responden yang tidak merokok
hanya 52 responden (26,4%). Prasetya (2004)
juga melaporkan bahwa ada hubungan yang
signifikan antara faktor lingkungan fisik
dengan perilaku merokok pada remaja dimana
nilai signifikan (0,000).
Terkait hubungan lingkungan sosial
terhadap perilaku merokok, hasil penelitian ini
menunjukkan bahwa kebanyakan responden
merokok karena hubungan faktor lingkungan
sosialnya (p = 0,001). Hal ini sesuai dengan
hasil penelitian yang dilakukan oleh Cahyani
(2002) tentang hubungan antara persepsi
terhadap merokok dan kepercayaan diri
dengan perilaku merokok pada siswa STM
Muhammadiyah Pakem Sleman Yogyakarta.
Cahyani (2002) melaporkan bahwa sebanyak
135 responden (76,7%) merupakan perokok.
Responden menyebutkan bahwa mereka lebih
banyak menghabiskkan rokok ketika sedang
berkumpul bersama teman-temannya, sebagian
dari responden juga berasal dari keluarga yang
juga perokok sehingga mereka merasa bahwa
merokok adalah hal yang biasa terjadi dalam
lingkungannya, namun demikian masih
terdapat 41 responden (23,3%) yang tidak
merokok (Cahyani, 2002). Dari hasil
penelitiannya, Cahyani (2002) menyimpulkan
bahwa ada hubungan yang signifikan antara
faktor lingkungan sosial dengan perilaku
merokok pada remaja dimana nilai signifikan
(0,002).
Menurut Soetjiningsih (2004) dikutip
Nasution (2007) kelompok sebaya menjadi
sangat berarti dan sangat berpengaruh dalam
kehidupan sosial remaja, melalui kelompok
sebaya remaja bisa melatih kecakapan sosial,
karena melalui kelompok sebaya, remaja dapat
mengambil berbagai peran. Kebutuhan untuk
dapat diterima sering kali membuat remaja
berbuat apa saja agar dapat diterima oleh
kelompoknya. Sehingga dapatlah dimengerti
bahwa remaja harus dapat menjalankan peran
dan tingkah lakunya sesuai dengan harapan
kelompok agar dapat tetap bergabung menjadi
anggota kelompok(Komalasari & Helmi,
2000).
Kebanyakan responden yang diteliti
juga mempunyai perilaku merokoknya
berhubungan dengan lingkungan kulturalnya
JIM Fkep Volume II No.3 Tahun 2017
(p = 0,006). Hasil ini sesuai dengan penelitian
yang dilakukan oleh Suhariyono (2003)
tentang intensitas merokok dan kecenderungan
memilih tipe strategi menghadapi masalah
pada siswa SMTA di Yogyakarta. Suhariyono
(2003) menemukan bahwa 89 responden
(71,2%) mengikuti kebiasaan merokok yang
telah menjadi budaya siswa yaitu agar terlihat
keren, sedangkan 36 resonden (28,8%)
responden tidak merokok. Lebih lanjut
Suhariyono (2003) melaporkan bahwa ada
hubungan yang signifikan antara faktor
lingkungan kultural dengan perilaku merokok
pada remaja (0,001).
KESIMPULAN
Dari hasil penelitian dapat
disimpulkan bahwa ada hubungan lingkungan
fisik dengan perilaku merokok pada remaja di
Desa Guegajah Kecamatan Darul Imarah Aceh
Besar (p = 0,005). Untuk itu disarankan agar
peneliti agar dapat menjadikan sebagai bahan
referensi untuk diadakan penelitian
selanjutnya mengenai hubungan lingkungan
dengan perilaku remaja.
Untuk masyarakat agar dapat
meningkatkan pengetahuan masyarakat
tentang hubungan lingkungan dengan perilaku
merokok pada remaja, terutama bagi orang tua
yang memiliki remaja agar lebih aktif dalam
memantau pergaulan remaja dengan melihat
dan memahami gerak gerik remaja, pergaulan
dan lingkungan permainan remaja yang dapat
mehubungani perilakunya sehingga mampu
membentengi remaja dari hubungan buruk
lingkungan sosialnya. Untuk Institusi
Pendidikan agar dapat menjadi tambahan
informasi dan studi literatur tentang hubungan
lingkungan dengan perilaku merokok remaja
sehingga dapat menjadi rujukan dalam
penelitian selanjutnya.
REFERENSI
Cahyani, B. (2002). Hubungan Antara
Persepsi terhadap Merokok dan
Kepercayaan Diri dengan Perilaku
Merokok Pada Siswa STM
Muhammaddiyah Pakem Sleman
Yogyakarta. Skripsi. Tidak
dipublikasikan. Yogyakarta: Fakultas
Psikologis Universitas Gajah Mada.
Depkes. (2013). Konsumsi Tembakau dan
Prevalensinya di Indonesia, Badan
Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan Departemen Kesehatan RI,
Jakarta.
Komalasari dan Helmi. (2000). Faktor-faktor
Penyebab Merokok Pada Remaja.
Jurnal Psikologi Unversitas Gajah Mada
Yogyakarta
Mc Gee, dkk. (2005). Is Cigarette Smoking
Associated With Suicidal Ideation
Among Young People? : The American
Journal of Psychology. Washington.
http://www.proquest.com/ [on-line].
Nasution,I.K. (2007). Perilaku Merokok Pada
Remaja. Medan: Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatra Utara.
Novianti (2014) tentang Hubungan
Lingkungan Pergaulan, Pengetahuan
dan Kontrol Diri terhadap perilaku
remaja laki-laki di SMK Ganesha Tama
Boyolali
Prasetya, A. (2004). Analisa Produktifitas
Pekerja dengan Metode Work
Sampling: Studi Kasus pada Proyek X
dan Y. Civil Engineering Dimension,
6(2), pp.73-74.
Soetjiningsih. (2004). Tumbuh Kembang
Remaja dan Permasalahanya. Jakarta:
Sagung Seto
Suhariyono (2003) tentang intensitas merokok
dan kecenderungan memilih tipe
strategi menghadapi masalah pada
siswa SMTA di Yogyakarta
Susilo, S. (2009). Psikologi Sosial. Surabaya:
Jenggala Pustaka Utama.