Jakarta, 19 November 2023

Nomor : 6435/AIW/SR-UM/XI/2023
Perihal : Surat Pengantar Permohonan Rekomendasi Pembuatan Paspor

Kepada Yth,
Kantor Imigrasi Jakarta Timur
Di Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dwi Puji Hastuti, SE.
Jabatan : Direktur Operasional
Institusi : PT. Alhijaz Indowisata
Alamat : Graha Alhijaz Jl. Dewi Sartika no. 239A Cawang Jakarta Timur

Kami dari PT. Alhijaz Indowisata dengan Ijin Umrah Nomor. U. 490 Tahun 2020 Bersama ini
mengajukan permohonan paspor untuk calon Jamaah umroh dengan data sebagai berikut :

SURYANA MASYUR

Benar yang bersangkutan telah mendaftar dan berniat melaksanakan ibadah umroh melalui kami, yang akan
berangkat pada tanggal 18 Februari 2024 – 25 Februari 2024 berdasarkan SE Direktur Jendral Imigrasi No.IMI
0342.GR.01.01 tahun 2014 tentang Penerbitan Proses Pengurusan Paspor RI oleh PPIU tanggal 04 Maret 2014,
kami menyatakan bahwa :

1. Permohonan paspor yang kami ajukan adalah WNI yang sebenarnya akan melakukan perjalanan
ke Arab Saudi dalam rangka menunaikan ibadah umroh
2. Akan menjamin bahwa rombongan Jamaah umroh yang kami urus tidak akan melakukan
pelanggaran peraturan keimigrasian berupa penyalahgunaan Izin Tinggal, tinggal melebihi izin
tinggalnya (overstay), memalsukan atau membuatkan paspor palsu yang diberikan kepada calon
Jamaah atau bekerja secara Ilegal.
3. Menjamin dan bertanggung jawab terhadap keberangkatan dan kembalinya jamaah umroh ke
Indonesia

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya, dan jika pernyataan ini tidak sesuai dengan
kenyataan serta tidak memenuhi tanggung jawab, kami bersedia dituntut sesuai peraturan perundangan
yang berlaku.

Hormat Kami,
PT ALHIJAZ INDOWISATA

Dwi Puji Hastuti, SE.

Direktur Operasioanl