Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Dengan Hormat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sumiaswati

No. Ktp : 3376034902800003

Alamat : Jl. Kapten Sudibyo Rt 003/003 Debong Lor Tegal Barat

Memberikan kuasa kepada :

Nama : Riski Gunawan

No. Ktp : 3328082605930001

Alamat : Pagongan Rt 004/004 Dukuhturi Kab. Tegal

Untuk mengajukan pemutusan indihome dengan nomor sebagai berikut:

No. Layanan : 142212114134

Alamat : Pagongan Rt 004/004 Dukuhturi Kab. Tegal

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun
agar dapat di pergunakan sebagaimana perlunya. Atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan
terimakasih.

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

Riski Gunawan Sumiaswati

Anda mungkin juga menyukai