PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SARAPPO
Alamat : Pulau Sarappo Lompo Desa Mattiro Langi Kec Liukang Tupabbiring,Pangkep 90671

SOSIALISASI KEBERSIHAN TANGAN

KEPADA PASIEN DAN KELUARGA PASIEN

 PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SARAPPO
Alamat : Pulau Sarappo Lompo Desa Mattiro Langi Kec Liukang Tupabbiring,Pangkep 90671

DAFTAR HADIR
SOSIALISASI KEBERSIHAN TANGAN

KEPADA PASIEN DAN KELUARGA PASIEN

 PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SARAPPO
Alamat : Pulau Sarappo Lompo Desa Mattiro Langi Kec Liukang Tupabbiring,Pangkep 90671

SOSIALISASI KEBERSIHAN TANGAN KEPADA PETUGAS

PUSKESMAS SARAPPO
 PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SARAPPO
Alamat : Pulau Sarappo Lompo Desa Mattiro Langi Kec Liukang Tupabbiring,Pangkep 90671

DAFTAR HADIR
SOSIALISASI KEBERSIHAN TANGAN KEPADA PETUGAS
PUSKESMAS SARAPPO
 PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SARAPPO
Alamat : Pulau Sarappo Lompo Desa Mattiro Langi Kec Liukang Tupabbiring,Pangkep 90671

Pulau Sarappo Lompo, 10 Juni 2023

Nomor : 215/ PKM-SRP/ TU/ VI/ 2023
Lampiran : -
Hal : Sosialisasi Kepatuhan Kebersihan Tangan

Kepada Yth :
Seluruh Staf Puskesmas Sarappo
Masyarakat Puskesmas Sarappo
di-
Tempat

Dengan Hormat,
Di mohon kehadiran Bapak / Ibu supaya hadir dalam kegiatan Sosialisasi Kepatuhan
Kebersihan Tangan yang Insya Allah akan dilaksanakan pada:

Hari/Tanggal : 12 Juni 2023

Waktu : 8.30 sd selesai
Tempat : Puskesmas Sarappo

Demikian penyampaian surat ini, dimohon kehadiran tepat waktu atas perhatian Bapak/
Ibu diucapakan terima kasih.

Pulau Sarappo Lompo, 10 Juni 2023

Kepala Puskesmas Sarappo

drg. HASAN BASRI,MM

NIP.197412112006041011
DAFTAR PESERTA DAN MATERI IN HOUSE TRAINING PUSKESMAS
SARAPPO, 12 Juni 2023.

N RUANGAN JUMLAH
O PESERTA

1 POLI UMUM 8

2 POLI GIGI 2

3 POLI KIA 3

5 APOTEK 2

6 LABORATORIUM 3

7 TU 1

8 KEUANGAN 2

9 REKAM MEDIK 1

10 KONSELING 1

11 UKM 4

12 CLEANING SERVICE 4

13 MOTORIS 2

JUMLAH 33

JADWAL MATERI IN HOUSE TRAINING

N WAKTU MATERI PEMBAWA MATERI
O PELAKSANAAN

10.00 - 10.15 Pembukaan (Pembacaan Doa) Koordinator Perawat

10.15 - 10.45 SKP (Sasaran Keselamatan

Pasien)

10.45 – 11.00 Indikator Nasional Mutu (INM)

11.15 – 12.00 PPI (Pencegahan dan drg. Adrianti Eka

Pengendalian Infeksi) Novita

12.00 ISHOMA

PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS SARAPPO
Alamat : Pulau Sarappo Lompo Desa Mattiro Langi Kec Liukang Tupabbiring,Pangkep 90671

NOTULEN

SOSIALISASI KEPATUHAN KEBERSIHAN

TANGAN

Tanggal : 12 Juni 2023 Tempat : Puskesmas

Waktu : 10.00 Sarappo
Notulen
Pertemuan / Pimpinan Rapat : drg.
Sosialisasi Adrianti Eka Novita

Notulen : Fatmawati,
Amd. Keb.

Jumlah Peserta : 33

Susunan acara 1. Pembukaan

2. Pemaparan Prosedur KKT
3. Simulasi cuci tangan 6 langkah
4. Penutup
Pembahasan 1. Pembukaan dengan memperkenalkan diri
2. 6 langkah cuci tangan
a) Tuangkan cairan Handrub pada telapak tangan
kemudian usap dan gosok kedua telapak
tangan secara lembut dengan arah memutar.
b) Usap dan gosok kedua punggung tangan
secara bergantian.
c) Gosok selah-selah jari tangan hingga bersih.
d) Bersihkan ujung jari secara secara bergantian
dengan posisi saling mengunci.
e) Gosok dan putar ibu jari secara bergantian.
f) Letakkan ujung jari ke telapak tangan
kemudian gosok perlahan.
3. Simulasi cuci tangan 6 langkah
4. Penutup.
Kesimpulan Berdasarkan hasil pertemuan akan diterapkan
kepatuhan kebersihan tangan di wilayah Puskesmas
Sarappo.
 Rekomendasi Diharapkan penerapan dan kesadran petugas
Kesehatan tentang kepatuhan kebersihan tangan.

Penutup Sosialisasi di tutup pukul 12.00 WITA oleh Kepala

Puskesmas dengan jumlah peserta : 33 orang

Pulau Sarappo Lompo, 12 Juni 2023

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Sarappo Penanggung Jawab PPI

drg. HASAN BASRI,MM drg. Adrianti Eka Novita

NIP.197412112006041011 NIP. 19841112 201903 2 003
FORMULIR PENGUMPULAN DATA - AUDIT CUCI TANGAN
Unit : Indikasi cuci tangan = 5 MOMEN
Tanggal : 1. Sebelum kontak dengan pasien
Observer : 2. Sebelum prosedur bersih / aseptik
Jam : 3. Setelah prosedur/risiko terpapar cairan tubuh
4. Setelah kontak dengan pasien
*Opp = opportunity/keharusan cuci tangan 5. Setelah kontak dengan area sekitar pasien
Profesi : Profesi : Profesi : Profesi :
Jumlah : Jumlah : Jumlah : Jumlah :
Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn
1 1 1 1
2 Rub 2 Rub 2 Rub 2 Rub
1 3 Air M 1 3 Air M 1 3 Air M 1 3 Air M
4 Tidak 4 Tidak 4 Tidak 4 Tidak
5 Gloves 5 Gloves 5 Gloves 5 Gloves
Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn
1 1 1 1
2 Rub 2 Rub 2 Rub 2 Rub
2 3 Air M 2 3 Air M 2 3 Air M 2 3 Air M
4 Tidak 4 Tidak 4 Tidak 4 Tidak
5 Gloves 5 Gloves 5 Gloves 5 Gloves
Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn
1 1 1 1
2 Rub 2 Rub 2 Rub 2 Rub
3 3 Air M 3 3 Air M 3 3 Air M 3 3 Air M
4 Tidak 4 Tidak 4 Tidak 4 Tidak
5 Gloves 5 Gloves 5 Gloves 5 Gloves
Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn
1 1 1 1
2 Rub 2 Rub 2 Rub 2 Rub
4 3 Air M 4 3 Air M 4 3 Air M 4 3 Air M
4 Tidak 4 Tidak 4 Tidak 4 Tidak
5 Gloves 5 Gloves 5 Gloves 5 Gloves
Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn
1 1 1 1
2 Rub 2 Rub 2 Rub 2 Rub
5 3 Air M 5 3 Air M 5 3 Air M 5 3 Air M
4 Tidak 4 Tidak 4 Tidak 4 Tidak
5 Gloves 5 Gloves 5 Gloves 5 Gloves
Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn Opp Indikasi Cuci Tgn
1 1 1 1
2 Rub 2 Rub 2 Rub 2 Rub
6 3 Air M 6 3 Air M 6 3 Air M 6 3 Air M
4 Tidak 4 Tidak 4 Tidak 4 Tidak
5 Gloves 5 Gloves 5 Gloves 5 Gloves
Profesi :

Jumlah cuci tangan (Rub + Wash) (N1)

Jumlah opportunity (N2)

N1
Kepatuhan X 100
N2
 PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SARAPPO
Alamat : Pulau Sarappo Lompo Desa Mattiro Langi Kec Liukang Tupabbiring,Pangkep 90671
 PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SARAPPO
Alamat : Pulau Sarappo Lompo Desa Mattiro Langi Kec Liukang Tupabbiring,Pangkep 90671

LAPORAN AUDIT KEPATUHAN CUCI TANGAN

PUSKESMAS SARAPPO
TAHUN 2023

A. LATAR BELAKANG
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah fasilitas
pelayanan kesehatan yang bertujuan menyelenggarakan upaya kesehatan
masyarakat dan perawatan individu tingkat pertama. Puskesmas
mengedepankan upaya promotif dan preventif guna mencapai derajat
kesehatan masyarakat yang optimal.[1] Upaya kesehatan tersebut
diselenggarakan dengan menitikberatkan kepada pelayanan untuk
masyarakat luas guna mencapai derajat kesehatan yang optimal, tanpa
mengabaikan mutu pelayanan kepada perorangan. Puskesmas dipimpin oleh
seorang kepala Puskesmas yang bertanggung jawab kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota.
Hand hygiene merupakan kegitan membersihkan tangan dari kotoran
yang menempel di tangan. Hand hygiene merupakan prosedur awal yang di
lakukan oleh petugas kesehatan sebelum memberikan tindakan, dengan cara
menggosok tangan dari kotoran dengan sabun maupun dengan cairan
antiseptik yang di bilas dengan air yang mengalir. Dengan demikian untuk
hasil hand hygiene yang baik sebaiknya di lakukan dengan tidak terburu–
buru, serius, dan teliti yaitu minimal di lakukan selama 20 menit. Tujuan dari
hand hygiene yaitu meminimalkan atau menghilangkan mikroorganisme dari
tangan, dan mencegah perpindahan mikroorganisme dari lingkungan pasien
dan dari pasien ke petugas (infeksi silang).
Pada tahun 2009, mencetuskan WHO Guidelines on Hand Hygiene in
health Care dengan Save Lives Clean You Hands, yaitu merumuskan inovasi
stategi penerapan Hand Hygiene untuk petugas kesehatan dengan My Five
Moments Hand Hygiene For Hand Hygiene adalah melakukan hand hygiene
sebelum besentuhan dengan pasien, sebelum melakukan prosedur bersih
atau steril, sesudah bersentuhan dengan cairan tubuh pasien resiko tinggi,
setelah bersentuhan dengan pasien, sesudah bersentuhan dengan lingkungan
sekitar pasien (WHO, 2009).
 Adapun cara pencegahan infeksi nasokomial dapat di cegah dengan
10% lingkungan dan 90% perilaku hand hygiene. Salah satu perilaku untuk
mencegah terjadinya penyebaran penyakit dari orang ke orang dapat di
lakukan dengan meletakkan pengahalang di antara mikroorganisme dan 2
individu yaitu pasien atau petugas kesehatan. Penghalang dapat berupa
upaya fisik berupa hand hygiene
Berdasarkan hasil observasi tim PPI dan tim audit puskesmas
Sarappo hampir semua ruangan sudah mempunyai fasilitas dan sarana dan
prasarana hand hygiene yang lengkap fasilitas hand hygiene yang ada di
tempat observasi terdiri dari 2 jenis yaitu wastafel yang di lengkapi dengan
sabun anti mikroba dan alkohol gliserin untuk handscrup, di beberapa ruangan
sudah ada fasilitas handscrup dan poster tentang langkah langkah hand
hygiene 6 langkah dan hampir semua petugas Kesehatan Puskesmas
Sarappo telah menerapkan Langkah-langkah hand hygine 6 langkah.

B. MAKSUD DAN TUJUAN

1. Maksud :
Meningkatkan Pemahaman tentang kebersihan tangan hand hygine

2. Tujuan :
a. Meningkatkan pengetahuan dalam melakukan cuci tangan (hand hygine)
dengan handrub maupun handwash.
b. Meningkatkan kepatuhan petugas Kesehatan dalam kebersihan tangan
(hand hygine)
c. Meningkatkan perilaku sehat dengan melakukan cuci tangan dengan 6
langkah dalam 5 moment.
d. Mendapatkan data tentang gambaran kepatuhan cuci tangan dan
ketersediaan fasilitas cuci tangan.

C. PENGERTIAN
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi adalah upaya untuk mencegah dan
meminimalkan terjadinya infeksi pada pasien, petugas, pengunjung dan
masyarakat sekitar fasilitas pelayanan kesehatan.
Untuk menanggapi hal tersebut tim PPI melakukan penilaian terhadap
kepatuhan cuci tangan kepada petugas yang bersentuhan langsung dengan
pasien yang dinilai setiap bulan. Penilaian ini berdasarkan dilakukan atau tidaknya
5 momen cuci tangan yang ditetapkan oleh WHO.
 Lima momen tersebut adalah :
1. Sebelum bersentuhan dengan pasien.
2. Sebelum melakukan prosedur bersih/steril
3. Setelah bersentuhan dengan cairan tubuh pasien.
4. Setelah bersentuhan dengan pasien.
5. Setelah bersentuhan dengan lingkungan sekitar pasien.
Jumlah petugas yang dinilai (audit) berasal dari profesi pemberi asuhan
(PPA) dan orang yang bersentuhan langsung dengan pasien untuk dilakukan audit
hand hygiene. Data dikumpulkan dengan cara menggunakan lembar observasi.
Lembar observasi berisi cheklist untuk melihat praktik hand hygiene yang
dilakukan oleh petugas PPA yang terdiri dari penilaian 5 momen cuci tangan
dengan membandingan nilai jumlah opportunity dan jumlah action ssetiap petugas
dalam melakukan tindakan cuci tangan. Penilaian fasilitas cuci tangan juga
menggunakan lembar observasi dilakukan berupa format berisi item-item yang
perlu diamati menggunakan lembar cheklist.
Audit Hand Hygiene di PUskesmas Sarappo merupakan cara yang
dilakukan untuk mengobeservasi da mengukur kepatuhan para petugas
Kesehatan dalam melakukan tindakan hand hygiene yang merupakan perilaku
mendasasr dalam mencegah timbulnya penularan infeksi nasokomial. Dari
pelaksanaan audit hand hygiene yang dilaksanakan rutin tiap 6 bulan di
puskesmas, berikut ini laporan kepatuhan hand hygiene pada setiap unit
pelayanan Kesehatan Puskesmas Sarappo pada bulan Juni 2023.

D. PELAKSANAAN KEGIATAN
Audit hand hygiene merupakan cara yang dilakukan untuk mengobservasi
dan mengukur kepatuhan para petugas Kesehatan dalam melakukan hand
hygiene yang merupakan perilaku mendasar dalam upaya mencegah timbulnya
infeksi nasokomial. Dari pelaksanaan audit hand hygiene yang dilaksanakan rutin
tiap bulan di puskesma Sarappo berikut ini laporan hand hygiene disetiap unit
pelayanan Kesehatan di Puskesmas Sarappo bulan Juni. Kegiatan audit hand
hygiene dilaksanakan oleh tim PPI pada hari senin tanggal 12 Juni 2023 kepada
seluruh petugas Kesehatan dan non Kesehatan Puskesmas Sarappo.
E. HASIL KEGIATAN DAN RENCANA TINDAK LANJUT
1. Kepatuhan Hand Hygiene berdasarkan Ruangan
Berikut ini angka kepatuhan hand hygiene di Puskesmas Sarappo
berdasarkan ruangan.

Kepatuhan Hand Hygiene Berdasarkan Ruangan

Tahun 2023
120%
100%
80% 100% 100%
90% 90% 88%
60% 80% 80% 80%
40% 60%
20%
0%
i ut
an as um
D ap m
ul KI
A M
ar m UG In or
iu li UK
a ft ar Um a t t M Po
nd F li w ra an
Pe Po Ra a bo g id
L Gi
li
Gambar Po 5.1
Angka Persentase
Kepatuhan Hand Hygiene di Puskesmas Sarappo berdasarkan Ruangan.

Berdasarkan data pada gambar 5.1 menunjukkan bahwa angka kepatuhan

hand hygiene di Puskesmas Sarappo bulan Juni tahun 2023 berdasarkan
ruangan menunjukkan bahwa unit yang memiliki angka kepatuhan hand
hygiene paling tinggi adalah ruang poli gigi yaitu 100% dan angka kepatuhan
hand hygiene yang paling rendah adalah ruang pendaftaran Yaitu 60%.

2. Kepatuhan Hand Hygiene berdasarkan Profesi

Berikut ini angka kepatuhan hand hygiene berdasarkan profesi di Puskesmas
Sarappo.

Kepatuhan Hand Hygiene Berdasarkan Profesi

Tahun 2023
120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%
Umum Apoteker Analis Bidan Perawat Dokter UKM Cleaning Motoris
Service

Persentase

Gambar 5.2 Angka Kepatuhan Hand Hygiene berdasarkan Profesi di

Puskesmas Sarappo.
 Berdasarkan data pada gambar 5.2 menunjukkan bahwa angka kepatuhan
hand hygiene di Puskesmas Sarappo pada bulan Juni tahun 2023
berdasarkan profesi menunjukkan bahwa profesi yang memiliki kepatuhan
hand hygiene yang paling tinggi adalah profesi dokter yaitu 100% dan profesi
yang memiliki angka kepatuhan paling rendah adalah profesi Cleaning Service
yaitu 46%.

3. Kepatuhan Hand Hygiene berdasarkan Momen

Berikut ini angka kepatuhan hand hygiene berdasarkan 5 momen di
Puskesmas Sarappo.

Kepatuhan Hand Hygiene Berdasarkan 5 Momen

Tahun 2023
5. Setelah bersentuhan dengan lingkungan sekitar 89%
pasien

4. Setelah bersentuhan dengan pasien. 89%

3. Setelah bersentuhan dengan cairan tubuh pasien. 91%

2. Sebelum melakukan prosedur bersih/steril 86%

1. Sebelum bersentuhan dengan pasien. 83%

78% 80% 82% 84% 86% 88% 90% 92% 94%

Persentase

Gambar 5.3 Angka Kepatuhan Hand Hygiene berdasarkan 5 Momen di

Puskesmas Sarappo.

Beradasarkan gambar 5.3 menunjukkan bahwa naka kepatuhan hand hygiene

di Puskesmas Sarappo pada bulan Juni 2023 berdasarkan lima momen
menunjukkan bahwa angka kepatuhan paling tinggi adalah pada momen 3
yaitu setelah terpapar cairan tubuh pasien (91,4%) dan angka kepatuhan
paling rendah adalah pada momen 1yaitu sebelum kontak dengan pasien
(82,85%).

4. Kepatuhan Hand Hygiene Puskesmas Sarappo

Dari pelaksanaan audit hand hygiene yang telah dilaksanakan di PUskesmas
Sarappo, berikut ini laporan kepatuhan hanad hygiene pada setiap unit
pelayanan kesehatan Puskesmas Sarappo pada bulan Juni 2023
 Angka Kepatuhan Hand Hygiene setiap Unit
Pelayanan

14%

86%

PATUH TIDAK PATUH

Gambar 5.4 Angka Kepatuhan Hand Hygiene setiap Unit Pelayanan

Puskesmas Sarappo

Berdasarkan data pada gambar 5.5 menunjukkan bahwa angka

kepatuhan hand hygiene di Puskesmas Sarappo pada bulan Juni 2023
menunjukkan pegawai yang patuh melaksanakan hand hygiene berjumlah
85,72% dan karyawan yang tidak patuh melaksanakan hand hygiene
berjumlah 14,28%
Berdasarkan hasil audit di atas terhadap kepatuhan kebersihan tangan
(hand hygiene) seluruh petugas di PUskesmas sarappo masih rendah maka
tim PPI PUskesmas Sarappo merencanakan peningkatan kepatuhan
kebersihan tangan (hand hygiene) dengan cara :
1. Melakukan reedukasi
2. Melakukan monitoring sarana dan prasarana untuk cuci tangan.
3. Melengkapi sarana dan prasarana untuk cuci tangan.

Sarappo Lompo, 12 Juni 2023

Penanggung Jawab PPI

drg. Adrianti Eka Novita

NIP. 19841112 201903 2 003