SURAT PERJANJIAN KERJASAMA

ANTARA
PT. KHALIFAH WIJAYA PUTRA
NOMOR:
TENTANG
PELAKSANAAN PEMBELIAN BAHAN BAKAR MINYAK ( BBM ) BERLANGGANAN

Pada hari ini Jumat tanggal empat Maret tahun dua ribu dua puluh dua yang bertanda
tangan di bawah ini :
1. Nama : M.DODI WIJAYA
Jabatan : Pimpinan SPBU 44.558.14
Alamat : Jalan Manthous, Playen, Gunungkidul

Dalam hal ini bertindak dalam Jabatan tersebut di atas, dari dan oleh karena itu sah
mewakili SPBU 44.558.14, Jalan Manthous, Playen, Gunungkidul, untuk disebut PIHAK
KESATU
2. Nama : SRI YUNIWATI, SE
NIP :196509101992032009
Jabatan : Kasubbag Umum Kapanewon Playen
Alamat Kantor : Jl. Manthous, Km 0, Sumberjo, Ngawu, Playen,
Gunungkidul Telp (0274) 391021, Kode Pos 55861

Dalam hal ini bertindak dalam Jabatan tersebut diatas, dari dan oleh karena itu untuk
mewakili Kantor Kapanewon Playen, Kabupaten Gunungkidul untuk selanjutnya di
sebut sebagai PIHAK KEDUA
Dengan ini kedua belah pihak sepakat mengadakan perjanjian kerjasama pembelian
BBM Secara berlangganan pada SPBU 44.558.14, Jalan Manthous, Playen,
Gunungkidul dengan beberapa ketentuan kesepakatan sebagai berikut:
Pasal I
POKOK PEKERJAAN
Dengan ini PIHAK KEDUA menunjuk PIHAK KESATU sebagai penyedia Bahan Bakar
Minyak (BBM) dalam rangka kerjasama untuk operasional kendaraan Kantor
Kapanewon Playen Kabupaten Gunungkidul.
Pasal II
PELAKSANAAN
1. PIHAK KESATU menjual BBM kepada PIHAK KEDUA sesuai dengan harga yang
telah ditetapkan oleh Pemerintah ;
2. PIHAK KESATU menyediakan kebutuhan BBM kepada PIHAK KEDUA sejumlah
BBM yang tertera pada kupon yang disahkan oleh unit yang berwenang di Kantor
Kapanewon Playen Kabupaten Gunungkidul;
3. PIHAK KEDUA membeli BBM dengan system Voucher / Kupon kepada PIHAK
KESATU;
Pasal III
CARA PEMBAYARAN
1. Setiap Minggu ke empat pada bulan yang bersangkutan, PIHAK KESATU
melakukan penagihan pembayaran BBM yang telah disediakan/dikeluarkan
berdasarkan dokumen dari Kantor Kapanewon Playen Kabupaten Gunungkidul;
2. Dokumen penagihan berupa lembar voucher dan data print out pengeluaran melalui
PPK ( Pejabat Pembuat Komitmen ) Kantor Kapanewon Playen Kabupaten
Gunungkidul untuk kemudian dilaksanakan verifikasi dan pencocokan data;
3. Setelah pencocokan data dinyatakan sesuai kemudian diserahkan kepada
Bendahara dilengkapi beserta administrasi keuangan, untuk dilakukan pembayaran
melalui transfer Bank BPD Syariah Cabang Wonosari an. PT.Khalifah Wijaya Putra
dengan Nomor Rekening 807.211.000.236

Pasal IV
PENYELESAIAN PERSELISIHAN
1. Apabila terjadi perselisihan pendapat dalam pelaksanaan perjanjian Kerjasama
ini kedua belah pihak sepakat untuk menyelesaikan secara musyawarah ;
2. Apabila secara musyawarah seperti pada ayat 1 (satu) pasal ini tidak dapat
dicapai kedua belah pihak sepakat untuk menyelesaikan melalui prosedur hukum
yang berlaku;
Pasal V
KETENTUAN PERUBAHAN
Perubahan-perubahan terhadap perjanjian kerjasama ini dilakukan atas
persetujuan kedua belah pihak secara tertulis dan berlaku sebagai pelengkap dari
perjanjian Kerjasama ini.
Pasal VI
MASA BERLAKUNYA PERJANJIAN
Perjanjian Kerjasama ini berlaku untuk satu tahun anggaran tahun 2022 dan
selanjutnya perjanjian Kerjasama ini akan dievaluasi dan dibuat perjanjian baru jika
akan dilanjutkan.
Pasal VII
PENUTUP
Perjanjian Kerjasama ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan kesadaran dari
kesepakan kedua belah pihak, asli perjanjian ini dibuat rangkap 2 (dua) dengan
materai secukupnya dan ditandatangani oleh Kedua Pihak.

PIHAK KEDUA

M.DODl WIJAYA
Pimpinan Penata TK I,I ll/d
NIP.196509101992032009

PANEWU,