Anda di halaman 1dari 1

FORM SURVEY KEPUASAN PEGAWAI

Berilah tanda (X) pada jawaban yang menurut anda paling sesuai. Anda juga
direkomendasikan mengisi kolom “penjelasan” untuk memperjelas jawaban anda.

1. Apakah anda puas dengan kepemimpinan kepala puskesmas anda?


a. Puas b. Tidak puas

Penjelasan:………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
2. Apakah anda puas terhadap gaji dan insentif yang anda terima?
a. Puas b. Tidak puas

Penjelasan:………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
3. Apakah anda puas terhadap dukungan dari tim kerja/rekan kerja anda?
a. Puas b. Tidak puas

Penjelasan:………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
4. Apakah anda puas terhadap beban kerja yang diberikan kepada anda?
a. Puas b. Tidak puas

Penjelasan:………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
5. Apakah anda puas terhadap kenyamanan lingkungan kerja anda?
a. Puas b. Tidak puas

Penjelasan:………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………

Anda mungkin juga menyukai