KOP Surat

KLINIK MEDICAL CENTRE PT CPB
Jl. Kresna Raya C. Housing PT CPB, Bratasena Adiwarna

Kecamatan Dente Teladas Kabupaten Tulang Bawang
Email : medical.cpb@gmail.com
MITIGASI RESIKO
KLINIK PANARAGAN JAYA TAHUN 2023
NO PELAYANAN RESIKO KEGAWATAN PROBABILITAS TINGKAT PENYEBAB AKIBAT PENCEGAHAN UPAYA PJ PELAPORAN
UNIT KERJA YANG (severity) (frekuensi) RESIKO TERJADINYA PENCEGAHAN JIKA
MUNGKIN JIKA TERJADI
TERJADI TERKENA PAPARAN
RESIKO
1 Pendaftaran Petugas: salah Minimal sangat jarang rendah -Pasien tidak Catatan medis Mengidentifikasi ulang -SOP Rekam Koord. Tim Mutu
mengambil membawa kartu pasien ditulis identitas pasien dengan medis yang benar pendaftaran dan
rekam medis berobat dalam rekam yang terdapat di rekam di sosialisasikan rekam medis
-Petugas tidak medis yang medis sebelum
melakukan salah didistribusikan ke
identifikasi ulang pengkajian awal dan
ruang
2 Poli Umum Bagi petugas: Moderat jarang terjadi moderat -kurangnya -tertular - Cuci tangan 6 -Mengkonsumsi Koord. Poli Tim Mutu, Tim
-infeksi/ tertular kepatuhan cuci penyakit langkah, 5 momen Anti Biotik umum PPI
penyakit tangan pasien dengan sabun dan air
mengalir -melakukan
-kerungnya pemeriksaan
kepatuhan - Menggunakan APD laboratorium jika
pemakaian APD sesuai standar dibutuhkan
-sosialisasi rutin
Cuci tangan dan
APD yang bener
oleh tim PPI
RESIKO
Bagi pasien : Mayor sangat jarang tinggi -petugas tidak penyakit tidak -melakukan skrining -mengkaji ulang Koord. Poli Tim Mutu
-salah diagnosa terjadi melakukan skrining sembuh dan anamnesis dengan pasien Umum
dan anamnesis benar
pasien -sosialisasi SOP
-petugas melakukan pelayanan Medis
-petugas tidak pemeriksaan fisik
melakukan dengan lengkap secara

pemeriksaan fisik head to toe
dengan lengkap
-mengedukasi untuk
-pasien tidak jujur mengatakan penyakit
dalam memberikan yang sejujurnya
ketengan tentang
penyakitnya
Bagi pasien : Moderat jarang terjadi moderat -Petugas lupa -reaksi alergi - melakukan skrining -memberikan obat Koord. Poli Tim Mutu
Alergi obat menanyakan alergi dan anamnesis dengan anti histamin Umum
obat pasien benar (obat alegi
-pasien tidak tau -edukasi tentang alergi lainnya)
bahwa alergi obat - sosialisasi SOP
terhadap obat pelayanan medis
tertentu yang benar
3 Ruang KIA- Bagi petugas : moderat jarang terjadi moderat melakukan tertular -Recapping dengan 1 -cuci bagian Koord. Poli Tim Mutu, Tim
KB Tertusuk benda recapping dengan 2 penyakit tangan tubuh yang KIA/KB PPI
tajam tangan infeksi terpapar dengan
-membuang langsung sabun antiseptic
jarum suntik ke tempat dan air mengalir
safety box
-perawatan oleh
dokter
-sosialisasi cara
penyuntikan yang
benar
Bagi petugas: Moderat jarang terjadi moderat -kurangnya -tertular - Cuci tangan 6 -Mengkonsumsi Koord. Poli Tim Mutu, Tim
-infeksi/ tertular kepatuhan cuci penyakit langkah, 5 momen Anti Biotik KIA-KB PPI
mengalir -melakukan
-sosialisasi rutin
Cuci tangan dan
APD yang bener
oleh tim PPI
Bagi pasien : minimal sangat jarang rendah petugas tidak efektifitas obat mengecek kembali menjelaskan Koord. Poli Tim Mutu
Kesalahan dosis mengecek Kembali tidak sesuai sediaan injeksi KB kandungan obat KIA-KB
injeksi KB sediaan injeksi KB yang sebelum membuka yang sudah
antara 1 bulan dan diinginkan kemasan obat disuntikan
3 bulan
UGD Bagi petugas : moderat jarang terjadi moderat melakukan tertular - recapping dengan 1 -cuci bagian Koord. UGD Tim Mutu, -
Tertusuk benda recapping dengan 2 penyakit tangan tubuh yang lapor ke tim
tajam tangan infeksi -membuang langsung terpapar dengan PPI
jarum suntik ke tempat sabun antiseptic
safety box dan air mengalir
-perawatan oleh
dokter
-sosialisasi cara
penyuntikan yang
benar
RESIKO
UGD Bagi petugas: Moderat jarang terjadi moderat -kurangnya -tertular - Cuci tangan 6 -Mengkonsumsi Koord. UGD Tim Mutu, Tim
-infeksi/ tertular kepatuhan cuci penyakit langkah, 5 momen Anti Biotik PPI
mengalir -pemeriksaan
-kerungnya laboratorium jika
kepatuhan - Menggunakan APD dibutuhkan
pemakaian APD sesuai standar
-sosialisasi rutin
Cuci tangan dan

APD yang bener
oleh tim PPI
Bagi pasien : Mayor sangat jarang tinggi -petugas tidak penyakit tidak -melakukan skrining -mengkaji ulang Koord. UGD Tim Mutu
-salah diagnosa terjadi melakukan skrining sembuh dan anamnesis dengan pasien
dan anamnesis benar
dengan lengkap
-mengedukasi untuk
ketengan tentang
penyakitnya
Bagi pasien : Moderat Mungkin terjadi Tinggi -Petugas lupa -reaksi alergi - melakukan skrining -memberikan obat Koord. UGD Tim Mutu
Alergi obat menanyakan alergi dan anamnesis dengan anti histamin
obat pasien -syok benar - sedia emergency
anafilaktik kit di UGD
-pasien tidak tau -edukasi tentang alergi -sosialisasi SOP
bahwa alergi obat pengkajian awal
terhadap obat dan SOP
tertentu Informed consent
yang benar
RESIKO
VK/ Bagi petugas : moderat jarang terjadi moderat melakukan tertular -recapping dengan 1 -cuci bagian Koord.VK/ Tim Mutu, Tim
Kebidanan Tertusuk benda recapping dengan 2 penyakit tangan tubuh yang Kebidanan PPI
safety box
-perawatan oleh
dokter
-sosialisasi cara
penyuntikan yang
benar
Bagi petugas: Moderat jarang terjadi moderat -kurangnya -tertular - Cuci tangan 6 -Mengkonsumsi Koord.VK/ Tim Mutu, Tim
-infeksi/ tertular kepatuhan cuci penyakit langkah, 5 momen dgn Anti Biotik Kebidanan PPI
penyakit tangan pasien sabun dan air mengalir
-melakukan
-kerungnya - Menggunakan APD pemeriksaan
kepatuhan sesuai standar laboratorium jika
pemakaian APD dibutuhkan
-sosialisasi rutin
Cuci tangan dan
APD yang bener
oleh tim PPI
Bagi pasien : Mayor sangat jarang tinggi -petugas tidak penyakit tidak -melakukan skrining -mengkaji ulang Koord.VK/ Tim Mutu
-salah diagnosa terjadi melakukan skrining sembuh dan anamnesis dengan pasien Kebidanan
dan anamnesis benar
dengan lengkap
-mengedukasi untuk
ketengan tentang
penyakitnya
Bagi pasien : Moderat Mungkin terjadi Tinggi -Petugas lupa -reaksi alergi - melakukan skrining - memberikan Koord. VK/ Tim Mutu
Alergi obat menanyakan alergi dan anamnesis dengan obat anti Kebidanan
obat pasien -syok benar histamin/
anafilaktik antidotum
-pasien tidak tau -edukasi tentang alergi
bahwa alergi obat - sedia emergency
terhadap obat kit di UGD
tertentu
-sosialisasi SOP
pengkajian awal
dan SOP
Informed consent
yang benar
Rawat Inap Bagi petugas: Moderat jarang terjadi moderat -kurangnya -tertular - Cuci tangan 6 -Mengkonsumsi Koord. Rawat Tim Mutu, Tim
-infeksi/ tertular kepatuhan cuci penyakit langkah, 5 momen Anti Biotik Inap PPI
mengalir -melakukan
-sosialisasi rutin
Cuci tangan dan
APD yang bener
oleh tim PPI
Bagi pasien : Mayor sangat jarang tinggi -petugas tidak penyakit tidak -melakukan skrining -mengkaji ulang Koord. Rawat Tim Mutu
-salah diagnosa terjadi melakukan skrining sembuh dan anamnesis dengan pasien Inap
dan anamnesis benar
dengan lengkap
-mengedukasi untuk
ketengan tentang
penyakitnya
Bagi pasien : Moderat Mungkin terjadi Tinggi -Petugas lupa -reaksi alergi - melakukan skrining -memberikan obat Koord. Rawat Tim Mutu
Alergi obat menanyakan alergi dan anamnesis dengan anti histamin Inap
obat pasien -syok benar
anafilaktik - sedia emergency
-pasien tidak tau -edukasi tentang alergi kit di UGD
bahwa alergi obat
terhadap obat -sosialisasi SOP
tertentu pengkajian awal

dan SOP
Informed consent
yang benar
Farmasi Bagi Pasien: Moderat jarang terjadi moderat -Petugas tidak -keracunan Mengidentifikasi ulang - mengkaji ulang Koord. Ruang Tim Mutu
-obat tertukar mengidentifikasi obat identitas pasien dan pasien Obat/ Farmasi
ulang pasien mencatat dalam form
-keluhan pelayanan obat -sosialisasi SOP
penyakit tidak identifikasi pasien
sembuh yang benar
5 Laboratorium Bagi petugas : moderat jarang terjadi moderat melakukan tertular recapping dengan 1 -cuci bagian Koord. Tim Mutu, Tim
Tertusuk benda recapping dengan 2 penyakit tangan tubuh yang Laboratorium PPI
safety box
-perawatan oleh
dokter
-sosialisasi cara
penyuntikan yang
benar
bagi petugas : Moderat jarang terjadi moderat petugas tidak tertular menggunakan APD - bersihkan tubuh Koord. Tim Mutu, Tim
terpapar cairan menggunakann penyakit sesuai standar saat yang terpapar Laboratorium PPI
tubuh APD sesuai SOP melakukan tindakan ke dengan sabun
pasien antiseptic dan air
mengalir
-sosialisasi SOP
pengambilan
specimen yang
benar
-sosialisasi SOP
pemakaian APD
sesuai standar
Bagi Pasien : Moderat jarang terjadi moderat -Petugas tidak -salah -Mengidentifikasi - mengkaji ulang Koord. Tim Mutu
Spesimen mengidentifikasi diagnose ulang identitas pasien pasien Laboratorium
tertukar ulang pasien dan mencatat dalam
-salah terapi/ form pelayanan -sosialisai SOP
-petugas kurang pengobatan laboratorium identifikasi pasien
teliti yang benar
-disiplin petugas
ditingkatkan lagi
Mengetahui,
Pimpinan Klinik Panaragan Jaya Medika Penanggung Jawab PMKP
dr. Heny Damajanti, Sp. Rad., MSc dr. Anggraini Hotamal

KOP Surat

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

KOP Surat

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KLINIK MEDICAL CENTRE PT CPB

Jl. Kresna Raya C. Housing PT CPB, Bratasena Adiwarna

melakukan dengan lengkap secara

Cuci tangan dan

tertentu pengkajian awal

dr. Heny Damajanti, Sp. Rad., MSc dr. Anggraini Hotamal

Anda mungkin juga menyukai