TTP KET
19/01/2016
21/01/2016
29/01/2016
20/12/2016
RI-AGUSTUS 2016
PARTUS KET
13/01/2016 Bayi laki-laki,BB 3200gr
21/01/2016 Bayi KJDK
DATA IBU HAMIL BULAN SEPTEMBER 2016
DESA NAGATIMBUL
NO NAMA IBU HAMIL UMUR GRAVIDA HPHT TTP Jarak Kehamilan Ket
1 Lamsina Sitorus 28 tahun G5P3Ab1 22/4/2016 29/01/2016 5 tahun Resti
2 Rosmeita Sihite 28 tahun G2P1Ab0 13/03/2016 20/12/2016 2 tahun
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 Suryati Manurung 4/9/1994 Nelson Sitorus G3P2Ab0 6/7/2016 13-4-2017 Lumban Nabol1,6 tahun Resiko Tinggi
DATA IBU HAMIL DESA NAGATIMBUL
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT NIK NIK SUAMI NO HP
1 Desni Manik 10/12/1985 Anto Sitorus G1P2Ab0 4/11/2016 11/8/2017 Lumban Nabolak 0 0 081260416589
2 Renata Simanjuntak 25-7-1981 Rudi tambun G4P3Ab0 7/1/2017 14/10/1017 Lumban sibinbin 1212096507810001 1212091707790001 082364914894
3 Helvina naingoolan 24-2-1981 Berton Sitorus G5P4ab0 4/1/2017 11/10/2017 Bandar tabu 1212096402800064 1212091109730011 085306320114
DATA IBU HAMIL K1 DESA NAGATIMBUL
BULAN : Mei 2017
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 0 0 0 0 0 0 0 0
DATA IBU PARTUS DI DESA NAGATIMBUL
BULAN : Mei 2017
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 0 0 0 0 0 0 0 0
DATA IBU HAMIL K1 DESA NAGATIMBUL
BULAN : juli 2018
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 Sartika Hasibuan 30-12-1995 Hisar sitorus G2P1Ab0 15-5-2018 Lbn Tabu 26 bulan 0
2 Lamsina Sitorus 25-8-1988 Tober Batubara G5P4Ab0 10/5/2018 Lbn Nabolak 20 bulan
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP JARAK KEHAMILAN Alamat
1 0 0 0 0 0 0 0 0
DATA IBU PARTUS DI DESA NAGATIMBUL
BULAN : Juli 2018
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI Paritas tgl Partus ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
Bayi Lahir normal,LK,
1 Rosmeita Sihite 30-5-1987 Efran Sitorus 3 29/6/2018 Lbn Sitorus 1 tahun
3,5 kg
2 Rolika Pasaribu 3/8/1995 Paulus Sitorus 1 30/6/2018 Lbn Sitorus 0 Bayi Lahir SC,LK,3 kg
KUNJUNGAN KN1
KUNJUNGAN NIFAS
N0 NAMA IBU NAMA SUAMI TGL PARTUS TGL KUNJUNGAN PARITAS ALAMAT
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1
DATA IBU PARTUS DI DESA NAGATIMBUL
BULAN : Agustus 2018
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 0 0 0 0 0 0 0 0
KUNJUNGAN KN1
N0 NAMA IBU NAMA SUAMI TGL PARTUS TGL KUNJUNGAN JK ALAMAT KET
1 0 0 0 0 0 0 0
KUNJUNGAN KN2
BULAN : Agustus 2018
N0 NAMA IBU NAMA SUAMI TGL PARTUS TGL KUNJUNGAN JK ALAMAT KET
1 0 0 0 0 0 0 0
KUNJUNGAN NIFAS
N0 NAMA IBU NAMA SUAMI TGL PARTUS TGL KUNJUNGAN PARITAS ALAMAT KET
1 0 0 0 0 0 0 0
NAMA BAYI 0 - 11 BULAN
DESA NAGATIMBUL
NO NAMA JK TANGGAL LAHIR ALAMAT
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 0 0 0 0 0 0 0 0
DATA IBU PARTUS DI DESA NAGATIMBUL
BULAN : September 2018
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA Tanggal Partus ALAMAT KET
1 0 0 0 0 0 0 0
KUNJUNGAN KN1
KUNJUNGAN NIFAS
N0 NAMA IBU NAMA SUAMI TGL PARTUS TGL KUNJUNGAN PARITAS ALAMAT
1 0 0 0 0 0 0
DATA IBU HAMIL K1 DESA NAGATIMBUL
BULAN : NOVEMBER 2017
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 0 0 0 0 0 0 0 0
DATA IBU PARTUS DI DESA NAGATIMBUL
BULAN : NOVEMBER 2017
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA Tanggal Partus ALAMAT KET
1 0 0 0 0 0 0 0
KUNJUNGAN KN1
KUNJUNGAN NIFAS
N0 NAMA IBU NAMA SUAMI TGL PARTUS TGL KUNJUNGAN PARITAS ALAMAT
1 0 0 0 0 0 0
DATA IBU HAMIL K1 DESA NAGATIMBUL
BULAN : Desember 2017
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN
1
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN
1
DATA IBU PARTUS DI DESA NAGATIMBUL
BULAN : Desember 2017
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA Tanggal Partus ALAMAT KET
1 0 0 0 0 0 0 0
KUNJUNGAN KN1
KUNJUNGAN NIFAS
N0 NAMA IBU NAMA SUAMI TGL PARTUS TGL KUNJUNGAN PARITAS ALAMAT
1 0 0 0 0 0 0
KET
KET
REKAPITULASI LAPORAN PWS - KES IBU
Puskesmas : Lumban Lobu
Kabupaten : Toba Samosir
Tahun : 2019
Desa : Nagatimbul
Ibu Nifas+Vit A
Sasaran K1 K4 Deteksi Resiko Tinggi Persalinan Oleh Tenaga Persalinan dgn Komplikasi Kunjungan Nifas Bulan Ini
ASI eksklusif
Oleh Nakes Oleh Masyarakat Kesehatan (PN) (PK) Lengkap (KF)
No Bulan Ket
Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif
Bumil
Bulin
Fe3
Lalu Ini Abs % Lalu Ini Abs % Lalu Ini Abs % Lalu Ini Abs % Lalu Ini Abs % Lalu Ini Abs % Lalu Ini Abs %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
1 Januari
2 Februari
3 Maret
4 April
5 Mei
6 Juni
7 Juli
8 Agustus
9 September
10 Oktober
11 November
12 Desember
Jumlah
Sasaran Neonatus Komplikasi Neonatus Tertangani Kunjungan Bayi Lengkap Kunjungan Balita Lengkap
Neonatus/ Bayi
KN1 KN Lengkap
Bulan
No
Balita
Bln Lalu Bln Ini Kumulatif Bln Lalu Bln Ini Kumulatif Bln Lalu Bln Ini Kumulatif Bln Lalu Bln Ini Kumulatif Bln Lalu Bln Ini Kumulatif
Abs % Abs % Abs % Abs % Abs %
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44
1 Januari
2 Februari
3 Maret
4 April
5 Mei
6 Juni
7 Juli
8 Agustus
9 September
10 Oktober
11 November
12
Desember
Jumlah
Yang Membuat Laporan
Bidan Desa Nagatimbul
Persalinan Bulan Ini Kasus yang dijumpai Kematian Ibu Berdasarkan Penyebab Kematian Ibu Berdasarkan Kelompok Ibu KETERANGAN :
No BULAN
Normal Sec Jlh Jenis Kasus Jlh Kasus Sebab Kematian jumlah kematian Kelompok Ibu Jumlah kematian
I. JENIS KASUS
1 JANUARI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1. Perdarahan
2 Februari 2. Infeksi
3 MARET 3. Eklampsi
4 APRIL 4. Abortus
5 MEI 5. Partus Macet
6 JUNI 6. Emboli Obstetrik
7 JULI
8 AGUSTUS II.SEBAB KEMATIAN
9 SEPTEMBER 1. Perdarahan
10 OKTOBER 2. Infeksi
11 NOVEMBER 3. Eklampsi
12 DESEMBER 4. Abortus
5. Partus Macet
6. Emboli Obstetrik
7. Sebab Lain
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 Diana Pintaloka manurung 2 juli 1989 Binsar Valentin G2P1Ab0 29-3-2022 6/1/2023 Lbn Sitorus 3 tahun 0
2 Rachel Mutiara 26-11- 1994 Johannes butarbutar G1P0Ab0 05-05-2022 12-3-2023 Lbn Nabolak 0
3 Dermawan Simanjuntak 11/1/1987 Jekson Sitorus G3P2Ab0 26-6-2022 3/4/2024 Maria Sonak 14 Bulan
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 Diana Pintaloka manurung 2 juli 1989 Binsar Valentin G2P1Ab0 29-3-2022 6/1/2023 Lbn Sitorus 3 tahun 0
2
DATA IBU PARTUS DI DESA NAGATIMBUL
BULAN : januari 2023
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA Tanggal Partus ALAMAT KET
1 Diana Pintaloka manurung 2 juli 1989 Binsar Valentin G2P1Ab0 6 anuari2023 Lbn Sitorus Ibu partus SC
Ibu dan Bayi sehat
KUNJUNGAN KN1
N0 NAMA IBU NAMA SUAMI TGL PARTUS TGL KUNJUNGAN JK ALAMAT KET
1 Diana Pintaloka manurung Binsar Valentin 6/1/2023 9/1/2023 Pr Lbn Sitorus bayi Sehat
KUNJUNGAN KN2
N0 NAMA IBU NAMA SUAMI TGL PARTUS TGL KUNJUNGAN JK ALAMAT KET
1 Diana Pintaloka manurung Binsar Valentin 6/1/2023 10/1/2023 Pr Lbn Sitorus bayi Sehat
KUNJUNGAN NIFAS
N0 NAMA IBU NAMA SUAMI TGL PARTUS TGL KUNJUNGAN PARITAS ALAMAT KET
1 Diana Pintaloka manurung Binsar Valentin 6/1/2023 8/1/2023 Pr Lbn Sitorus ibu Shat
NAMA BAYI UMUR 0-11 BULAN
DESA NAGATIMBUL
DESA NAGATIMBUL
DESA NAGATIMBUL
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP NIK ALAMAT TGL PARTUS KET
1 Risda Sitorus 12/07/1981 Marojahan Sinaga G2 P1 Ab0 16/05/2017 23/02/2018 - P.Siantar 26/02/2018 TAMU
2 Rosmeita Sihite 30/05/1987 Efran Sitorus G3 P2 Ab0 20-09-2017 27/06/2018 1212077005870003 Lbn Sitorus 29/06/2018 P.Normal
3 Rolika Pasaribu 3/08/1995 Paulus Sitorus G1 P0 Ab0 20/09/2017 27/06/2018 - Lbn Sitorus 30/06/2018 SC
4 Marta Napitupulu 15/01/1986 Jimmy Sitorus G5 P4 Ab0 12/10/2017 19/07/2018 - Bandar Tabu 16/07/2018 P.Normal
5 Dermawan Simanjuntak 5/8/1987 Jekson Sitorus G1 P0 Ab0 18/01/2018 25/10/2018 1206105101670001 Maria Sonak
6 Dewi Sihotang 15/12/1982 Hisar Tambunan G4 P3 Ab0 25/02/2018 2/12/2018 - Bandar Tabu TAMU
7 Sartika Hasibuan 30/12/1995 Hisar Sitorus G2 P1 Ab0 15/05/2018 22/02/2019 1212237012950001 Hutarau
8 Lamsina Sitorus 25/08/1988 Tober Batubara G5 P4 Ab0 10/5/2018 17/02/2019 121223650888001 Lbn Nabolak
NAMA IBU HAMIL DI DESA NAGATIMBUL TAHUN 2019
NO NAMA IBU NAMA SUAMI NIK IBU NIK SUAMI NO KK HPHT TTP GRAVIDA ALAMAT KET
1 Sartika Hasibuan Hisar Sitorus 1212237012950001 1212232806820001 1212230806150001 15 mei 2018 22 feb 2019 G2P1Ab0 Huta Rau
2 Lamsina Sitorus Tober Batubara 1212236508880001 1212230410820001 1212230205180001 10 mei 2018 17 feb 2019 G5P4Ab0 Lbn Nabolak
3 Gita Sitanggang
10
POSYANDU FLAMBOYAN I BULAN JULI 2019 DESA NAGATIMBUL
L
JENIS IMUNISASI
NO NAMA JK TANGGAL LAHIR NIK BB TB ALAMAT KET
HB0 BCG+OPV1 DPT1+OPV2 DPT2+OPV3 DPT3+OPV4 MR CAMPAK DPT LANJUTAN
1 Yona Adelia Berutu Pr 23/03/2014 pengurusan Lumban nabolak
2 Efraim benzio Sitorus Lk 13/05/2014 1212231305140001 Lumban Sitorus
3 Joi Hutagalung Lk 19/11/2014 1212231611140001 Bandar tabu
4 Akela Sitorus Pr 18/7/2014 1371115806140004 Lumban nabolak
5 Febi Sitorus Pr 21/01/2015 1212236206160001 Lumban nabolak
6 Aesa Sitorus Pr 21/01/2015 1212236609140001 Bandar tabu
7 Gilbert Manurung Lk 24/04/2015 1212232804150001 Bandar tabu
8 Lucky Sitorus Lk 20/03/2015 1212232403150001 Lumban nabolak
9 Naylam Sibarani Lk 11/3/2015 1212235103150001 Bandar tabu
10 Lawersyah Hutabarat Pr 19/07/2015 1212235907150002 Lumban nabolak
11 Liana sibarani Pr 28/08/2015 1212236808160001 Lumban Sibinbin
12 indri sitorus Pr 21/03/2015 1212236101160001 Lumban Sitorus
13 Raja Sitorus Lk 17/01/2016 1212231701160001 Bandar tabu
14 Jeremi Sitorus Lk 13/01/2016 1212231301160001 Bandar tabu
15 Nathania Sitorus pr 5/12/2016 1212235012160001 Lbn Sitorus
16 Reynatal Batubara lk 28/12/2016 1212232112160001 Lbn Sitorus
17 Teresia Sitorus Pr 6/6/2017 pengurusan Lbn Nabolak
18 Ivan Berutu Lk 6/7/2017 pengurusan Lbn Nabolak
19 Amora Sitorus Lk 12/9/2017 pengurusan Lbn Nabolak
20 Gabriel sitorus Lk 13/9/2017 1212231309170001 lbn huala pane
21 Nehemia Sitorus Pr 1/10/2017 pengurusan Bandar tabu
22 Oka ferinata Tambunan Pr 11/10/2017 1212235110170001 Lbn Sibinbin
23 Alona Zefanya Sibarani Pr 20/04/2017 5204086004170001 Lbn Sibinbin
24 Wilson Sitorus Lk 29/06/2018 1212232806180001 Lbn Sitorus
25 Ferdinant Sitorus Lk 30/06/2018 pengurusan Lbn Sitorus
26 Yuki Sitorus Pr 16/07/2018 pengurusan Bandar tabu
27 Gilbert Sitorus Lk 17/10/2018 pengurusan Maria Sonak
28 Tiolina Tambunan Pr 29/10/2018 pengurusan Bandar tabu
DATA IBU HAMIL K1 DESA NAGATIMBUL
BULAN : September 2019
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA HPHT TTP ALAMAT JARAK KEHAMILAN KET
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DATA IBU PARTUS DI DESA NAGATIMBUL
BULAN : September 2019
NO NAMA IBU TANGGAL LAHIR NAMA SUAMI GRAVIDA Tanggal Partus ALAMAT KET
1 esson Roida Sinaga Eben Sitorus 2 1/9/2019 Lbn Huala pane
KUNJUNGAN KN1
N0 NAMA IBU NAMA SUAMI TGL PARTUS TGL KUNJUNGAN JK ALAMAT KET
1 Esson Roida Sinaga Eben Sinaga 1/9/2019 3/9/2019 Lk Lbn Huala Pane bayi sehat
KUNJUNGAN KN2
N0 NAMA IBU NAMA SUAMI TGL PARTUS TGL KUNJUNGAN JK ALAMAT KET
1 Esson Roida Sinaga Eben Sinaga 1/9/2019 8/9/2019 Lk Lbn Huala Pane bayi sehat
KUNJUNGAN NIFAS
N0 NAMA IBU NAMA SUAMI TGL PARTUS TGL KUNJUNGAN PARITAS ALAMAT KET
1 Esson Roida Sinaga Eben Sitorus 1/9/2019 2/9/2019 2 Lbn huala pane Ibu dan bayi sehat
LAPORAN PWS KIA
DESA NAGATIMBUL
TAHUN 2023
Bulan Lalu
Bulan Lalu
Bulan Lalu
Bulan Lalu
Bulan Lalu
Bulan Lalu
Kumulatif Kumulatif Kumulati
Bulan Ini
Bulan Ini
Bulan Ini
Bulan Ini
Bulan Ini
Bumil
Bulan Lalu
Bulan Lalu
Bulan Ini
Bulan Ini
Bulan Ini
Bumil Kompli Bulin
kasi Abs % Abs % Abs %
Abs % Abs % Abs % Abs % Abs
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
1 JANUARI
2 FEBRUARI
3 MARET
4 APRIL
5 MEI
6 JUNI
7 JULI
8 AGUSTUS
9 SEPTEMBER
10 OKTOBER
11 NOVEMBER
12 DESEMBER
nan Kinjungan Nifas 1 Kinjungan Nifas 2 Kinjungan Nifas Lengkap 3 Kinjungan Nifas Lengkap 4
Vit A Nifas Tablet Fe Ibu Hamil Td
i (PK) (KF 1) (KF 2) (KF 3) (KF 4)
bulan lalu
bulan lalu
bulan lalu
bulan ini
bulan ini
bulan ini
Bulan Lalu
Bulan Lalu
Bulan Lalu
Bulan Lalu
Bulan Ini
Bulan Ini
Bulan Ini
Bulan Ini
Abs
Abs
Abs
%
%
% Abs % Abs % Abs % Abs %
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 46 47 48 49 50 51 52 53 50 51 52 53 50 51 52 53
PWS KIA ANAK 2023
JANUARI
Neonatus
SASARAN
KN1 KN Lengkap
NO BULAN 15 % Lahir
Komulatif Komulatif
Bulan Lalu Bulan ini Bulan Lalu Bulan ini Total
Lahir Hidup Anak Persentas Total
( Komplikasi Bayi Balita Absolut Absolut Persentase
Hidup Balita e
Neonatus ) total
L P L P Total L P %L %P L P L P L P Total %L %P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 JANUARI
2 FEBRUARI
3 MARET
4 APRIL
5 MEI
6 JUNI
7 JULI
8 AGUSTUS
9 SEPTEMBER
10 OKTOBER
11 NOVEMBER
12 DESEMBER
JUMLAH
Komplikasi Neonatus tertangani Kunjungan Bayi Lengkap KunjunganAnak
Komulatif Komulatif
Bulan Lalu Bulan ini Bulan Lalu Bulan ini Bulan Lalu Bulan ini
Absolut Persentase Total Absolut Persentase Total
L P L P L P Total %L %P L P L P L P Total %L %P L P L P
28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
nganAnak Balita Lengkap Balita berobat ke Puskesmas Balita dilayani SDIDTK
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73
IDTK Balita dilayani MTBS
Komulatif Komulatif
Bulan Lalu Bulan ini
Persentase Total Absolut Persentase Total
Total %L %P L P L P L P Total %L %P
74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87
LAPORAN KEMATIAN ANAK 2023
KAB/KOTA :
ABSOLUT
ABSOLUT BULAN ABSOLUT BULAN ABSOLUT BULAN BULAN
TOTAL TOTAL TOTAL BULAN TOTAL
BULAN LALU INI BULAN LALU INI BULAN LALU INI INI
LALU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 JANUARI
2 FEBRUARI
3 MARET
4 APRIL
5 MEI
6 JUNI
7 JULI
8 AGUSTUS
9 SEPTEMBER
10 OKTOBER
11 NOVEMBER
12 DESEMBER
13 Ajibata
14 Parsoburan
15 Borbor
16 Janji Matogu
17 Tampahan
18 Nassau
19 Parmaksian
JUMLAH
Mengetahui,
KEMATIAN NEONATAL
0-6 HARI
BBLR Asfiksia Tetanus Neonatrum Sepsis Kelainan Bawaan
+
7-28 HARI
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
S
ABSOLUT
ABSOLUT ABSOLUT BULAN ABSOLUT BULAN BULAN ABSOLUT BULAN
BULAN INI TOTAL BULAN INI TOTAL TOTAL TOTAL BULAN TOTAL
BULAN LALU BULAN LALU INI BULAN LALU INI INI BULAN LALU INI
LALU
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
SEBAB KEMATIAN POST NEONATAL
ABSOLUT ABSOLUT
ABSOLUT BULAN BULAN ABSOLUT ABSOLUT
TOTAL BULAN INI TOTAL BULAN TOTAL BULAN TOTAL BULAN INI TOTAL BULAN INI
BULAN LALU INI INI BULAN LALU BULAN LALU
LALU LALU
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
ANAK BALITA ( 12 BULAN - 59 BULAN )
SEBAB KEMATIAN ANAK BALITA
N BAYI ( 0-11 BULAN )
ATAL (0-28 HARI)
+ Kematian Anak Balita
AL (29 HARI - 11 BULAN ) (12-59 bulan) Diare Pneumonia Malaria Campak Demam
62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
Difteri Lain-Lain
ABSOLUT ABSOLUT
BULAN BULAN
BULAN TOTAL BULAN TOTAL
INI INI
LALU LALU
81 82 83 84 85 86
LAPORAN KEMATIAN IBU 2021 Jan-21
KAB/KOTA : TOBA
PERSALINAN
NO. NAMA DESA NORMAL
ABSOLUT
BULAN INI TOTAL
BULAN LALU
1 2 3 4 5
1 JANUARI 0 0
2 FEBRUARI 0 0
3 MARET 0 0
4 APRIL 0 0
5 MEI 0 0
6 JUNI 0 0
7 JULI 0 0
8 AGUSTUS 0 0
9 SEPTEMBER 0 0
10 OKTOBER 0 0
11 NOVEMBER 0 0
12 DESEMBER 0 0
13 Ajibata 0 0
14 Parsoburan 0 0
15 Borbor 0 0
16 Janji Matogu 0 0
17 Tampahan 0 0
18 Nassau 0 0
19 Parmaksian 0 0
JUMLAH 0 0 0
Mengetahui,
Kepala Bidang Kesmas
PERSALINAN
JUMLAH KEMATIAN IBU
SC
ABSOLUT ABSOLUT
BULAN INI TOTAL BULAN INI TOTAL
BULAN LALU BULAN LALU
6 7 8 9 10 11
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PERDARAHAN
ABSOLUT
BULAN INI TOTAL
BULAN LALU
KASUS MATI KASUS MATI KASUS MATI
12 13 14 15 16 17
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
HIPERTENSI DALAM KEHAMILAN
ABSOLUT
BULAN INI TOTAL
BULAN LALU
KASUS MATI KASUS MATI KASUS MATI
18 19 20 21 22 23
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
SEBAB KEMATI
INFEKSI
ABSOLUT
BULAN INI TOTAL
BULAN LALU
KASUS MATI KASUS MATI KASUS MATI
24 25 26 27 28 29
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
SEBAB KEMATIAN IBU
GGN SISTEM PEREDARAN DARAH (JANTUNG, STROKE, DLL)
ABSOLUT ABSOLUT
BULAN INI TOTAL
BULAN LALU BULAN LALU
KASUS MATI KASUS MATI KASUS MATI KASUS
30 31 32 33 34 35 36
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
GANGGUAN METABOLIK LAIN-LAI
ABSOLUT ABSOLUT
BULAN INI TOTAL
BULAN LALU BULAN LALU
MATI KASUS MATI KASUS MATI KASUS MATI
37 38 39 40 41 42 43
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
LAIN-LAIN
PERIODE KEMATIAN BULAN INI
BULAN INI TOTAL
KASUS MATI KASUS MATI HAMIL BERSALIN
44 45 46 47 48 49
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0 0 0 0
KETERANGAN KEMATIAN
TIAN BULAN INI BULAN INI
NIFAS
50 51
1. Nama
1. Nama
2. Umur
3. Alamat