Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN SELUMA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AIR PERIUKAN
Jl. Desa Sukasari Kecamatan Air Periukan Kode Pos 38881
Email : pkmairperiukan23@gmail.com

LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT (LPLPO)


DI PUSKESMAS AIR PERIUKAN
KODE PUSKESMAS : BULAN :
PUSKESMAS : TAHUN :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROPINSI :

N NAMA SATUAN STOK PENERIMAAN PERSEDIAA PEMAKAIAN SISA STOK HARGA JUMLAH PERMINTAAN PEMBELIAN KET
O OBAT AWA N STOK OPT SATUA
L N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

PENANGGUNG JAWAB UNIT KEFARMASIAN


…………………………
NIP . ……………………………….

Anda mungkin juga menyukai