Anda di halaman 1dari 1

KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN

DR. NANY SETYAWATI


Nganggrung Klero Tengaran Kab. Semarang
Telp. (0298) 312036/Hp. 08122814451 Email : klinik.nanys@gmail.com

PASIEN YANG DIRUJUK JAWABAN RS


Nama RS
ATAS KESIAPAN
NO Tanggal Jam Petugas Tujuan NAMA UMUR LK/PR ALAMA DIAGNOSA TANDA TERAPI
MENERIMA
Klinik Rujukan T VITAL
RUJUKAN

Anda mungkin juga menyukai