Anda di halaman 1dari 1

RM 4

KLINIK PRATAMA TABITA


Jl.Nilam No.06 Kota Gunungsitoli, Sumatera Utara
Kode Pos – 22815 Telp. 0639- 21921. Email: klinik.tabita@yahoo.com

LEMBARAN INSTRUKSI DOKTER

Nama : Ruangan :
Tempat/Tgl lahir :
Jenis kelamin : Laki-laki Perempuan
Hasil Pemeriksaan, Analisis, Rencana Pelaksanaan Instruksi Tenaga Kesehatan Nama/
Tanggal Pukul Pasien, (ditulis dengan format SOAP) Paraf
dokter

Anda mungkin juga menyukai