SURAT PERNYATAAN

(LAYANAN PENGECEKAN SERTIPIKAT SECARA ELEKTRONIK)

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : DEDE KOMARIAH

Umur : 58 Tahun
Pekerjaan : Mengurus Rumah tangga
Alamat : Jl. Babakan Loa, Rt 003/Rw 003, Kel. Pasirkaliki, Kec. Cimahi Utara,
Kota. Cimahi
NIK : 3277034203650020

Adalah pemilik tanah dengan:

Jenis/Nomor Hak : Hak Milik Nomor 05572/Pasirkaliki
Nomor Surat Ukur : 00806/Pasirkaliki/2017
Letak tanah : a) Kelurahan Pasirkaliki
b) Kecamatan Cimahi Utara.
c) Kota Cimahi.
d) Provinsi Jawa Barat
Luas : 38 M2

Dengan ini menyatakan:

- Sertipikat tersebut adalah asli dan nama yang tercantum dalam sertipikat tersebut
merupakan pemegang hak yang sebenarnya.
- Beriktikad baik serta bertanggung jawab sepenuhnya atas penggunaan data yang
diakses.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cimahi, 29 November 2023

Yang membuat pernyataan :

.Meterai