Form RTL Peserta Pd3i Pandeglang
Form RTL Peserta Pd3i Pandeglang
Nama Peserta :
Instansi Peserta :
Cara/
Waktu &
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Metode/ Biaya PJ
tempat
Frekuensi
1 Penemuan Kasus
2 Pengepakan &
Pengiriman
Spesimen
3 Pencatatan dan
Pelaporan
4 Pengolahan dan
Analisis Data
dst
ttd
(Nama Peserta)
NIP.