PEMERIKSAAN SUBJEKTIF (ANAMNESA)

No. Dokumen : 100/Adm.088/CM51/2023

No. Revisi :-
SOP
Tanggal Terbit : 19 Oktober 2023
Halaman : 1/1
Kepala Klinik Citra 51

KLINIK CITRA 51
drg. Hafsah Dwi Kholilah
NIPC. CM20131248
Pengertian Anamnesa adalah pemeriksaan berdasarkan atas apa yang dikeluhkan
penderita

Tujuan 1. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan anamnesa

kepada pasien.
2. Untuk mendapatkan data- data atau gejala- gejala dari suatu penyakit
untuk menyusun dan menegakkan diagnosa
Kebijakan Surat Keputusan Kepala Klinik Citra 51 Nomor : 038/SK/CM51/2023,
Tentang Pelayanan Klinis.
Referensi R. Wahyono, drg. : Oral Medicine, Tahun 1988.
Prosedur 1. Persiapan alat dan bahan
Alat tulis: kartu status, buku register.
2. Persiapan petugas
Petugas memakai masker.
3. Persiapan pasien
Pasien dipersilahkan duduk di kursi.
4. Pelaksanaan
- Menanyakan motivasi pasien datang ke dokter gigi
- Menanyakan keluhan utama pasien
- Menanyakan keadaan sakit gigi yang dialami pasien saat ini
- Menanyakan riwayat penyakit gigi terdahulu
- Menanyakan riwayat penyakit umum
- Menanyakan riwayat penyakit keluarga
- Menanyakan pengobatan yang sudah dilakukan
- Menanyakan riwayat alergi obat
Unit Terkait - Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulut

No. Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai diberlakukan

Rekaman historis perubahan.

 DAFTAR TILIK
SOP PEMERIKSAAN SUBJEKTIF (ANAMNESA)
No. Dokumen : 100/Adm.088/CM51/2023

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK

1. Petugas mempersiapkan Alat dan Bahan yang

diperlukan, antara lain :
- Alat Tulis
- Kartu Status
- Buku Register.

2. Petugas mempersiapkan diri dengan memakai

masker.

3. Petugas mempersilahkan pasien untuk duduk di

kursi yang telah disediakan.

4. Petugas mengajukan beberapa pertanyaan

kemudian mencatatnya, pertanyaan tersebut
meliputi :
- Menanyakan motivasi pasien datang ke
dokter gigi
- Menanyakan keluhan utama pasien
- Menanyakan keadaan sakit gigi yang dialami
pasien saat ini
- Menanyakan riwayat penyakit gigi terdahulu
- Menanyakan riwayat penyakit umum
- Menanyakan riwayat penyakit keluarga
- Menanyakan pengobatan yang sudah
dilakukan
- Menanyakan riwayat alergi obat

Compliance Rate = ∑ Ya X 100%

=
(∑ Ya + ∑ Tidak)

Tanggal Pemeriksaan :

Pemeriksa, Yang diperiksa,

(………………......) (…………………….)