Machine Translated by Google

Indeks Keparahan Insomnia

Indeks Keparahan Insomnia memiliki tujuh pertanyaan. Ketujuh jawaban tersebut dijumlahkan untuk mendapatkan skor total. Ketika
Anda sudah mendapatkan skor total, lihatlah 'Pedoman Penilaian/Interpretasi' di bawah ini untuk mengetahui tingkat kesulitan tidur Anda.

Untuk setiap pertanyaan, harap LINGKARAN angka yang paling menggambarkan jawaban Anda.

Silakan menilai KEKERASAN SAAT INI (yaitu 2 MINGGU TERAKHIR) dari masalah insomnia Anda.

Masalah Insomnia Tidak ada Lembut Sedang Parah Sangat Parah

1. Kesulitan tidur 0 1 2 3 4

2. Kesulitan untuk tetap tertidur 0 1 2 3 4

3. Masalah bangun terlalu pagi 0 1 2 3 4

4. Seberapa PUAS/KECEPATAN anda dengan pola tidur anda SAAT INI?

Sangat Puas Puas 0 1 Cukup Puas Tidak Puas Sangat Tidak Puas 3
2 4

5. Menurut Anda, seberapa PENTINGnya masalah tidur Anda bagi orang lain dalam hal mengganggu kualitas hidup Anda?
Sama sekali tidak

Terlihat Sedikit 0 Agak 2 Banyak Sangat Terlihat 4

1 3

6. Seberapa khawatir/tertekan Anda terhadap masalah tidur Anda saat ini?

Sama sekali
tidak Sedikit 1 Agak 2 Banyak Sangat Khawatir 4
Khawatir 0 3

7. Sejauh mana Anda menganggap masalah tidur Anda MENGGANGGU fungsi sehari-hari Anda (misalnya kelelahan di siang
hari, suasana hati, kemampuan untuk berfungsi di tempat kerja/tugas sehari-hari, konsentrasi, ingatan, suasana hati, dll.) SAAT ini?
Sama sekali tidak

Mengganggu Sedikit 0 Agak 2 Banyak Sangat Mengganggu 4

1 3

Pedoman Penilaian/Interpretasi:

Tambahkan skor untuk ketujuh item (pertanyaan 1 + 2 + 3 + 4 + 5 +6 + 7) = _______ total skor Anda

Kategori skor total:

0–7 = Tidak ada insomnia yang signifikan secara klinis
8–14 = Insomnia di bawah ambang batas

15–21 = Insomnia klinis (tingkat keparahan sedang)

22–28 = Insomnia klinis (parah)

Digunakan melalui izin www.myhealth.va.gov dengan izin dari Charles M. Morin, Ph.D., Université Laval