LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN

BANTUAN SOSIAL PUGAR RUMAH APBD

DESA PAGEDANGAN KECAMATAN TUREN
KABUPATEN MALANG

DESA : PAGEDANGAN
KECAMATAN : TUREN
VOLUME : 3 PENERIMA BANTUAN
TOTAL : Rp. 45.000.000
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DESA PAGEDANGAN
KECAMATAN TUREN
Jl. Mayor Damar No.102 Desa Pagedangan65175 Telp: 0341823995
Laman: http//desapagedangan.malangkab.go.id

........................., ……… September 2020

Nomor : 460/ /35.07.09.2012/2020 Kepada :

Sifat : Penting Yth, Bapak BUPATI
Lampiran : 1 Berkas MALANG
Perihal : Laporan Pertanggung Jawaban Bantuan di-
Sosial Stimulan Perumahan Swadaya MALANG
Bagi MBR TA 2020

Dengan Hormat,

Bersamaan dengan ini kami sampaikan Laporan Pertanggung Jawaban Kegiatan Bantuan
Sosial Stimulan Perumahan Swadaya bagi Masyarakat Berpenghasilan Rendah ( MBR )
Kabupaten Malang Tahun 2020 di Desa Pagedangan Kecamatan Turen Kabupaten Malang.
Sebanyak 3 ( Tiga ) Unit dengan alokasi bantuan sebesar Rp. 45.000.000 ( Empat Puluh Lima
Juta Rupiah ) dengan rincian sebagaimana terlampir pada halaman selanjutnya .

Dengan demikian ini kami buat atas perkenan Bapak, kami ucapkan terimakasih .

Mengetahui ,
CAMAT TUREN Kepala Desa Pagedangan

Drs. TRISULAWANTO, M.Si SURONO

Penata Tingkat 1
NIP. 19691012 198903 1 002
 DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN RTLH BANSOS

KABUPATEN : MALANG
KECAMATAN : TUREN
DESA : PAGEDANGAN

DATA SUBJEK
No Urut Umur
No R Besar Bantuan
BNBA Nama L/P NIK Tgl. Alamat RT KET.
Usia W (Rp)
Lahir
1
2
3
JUMLAH 45.000.000,-
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DESA ............................
KECAMATAN .........................
Jalan Raya Kedungrampal No. 01 Kode Pos 65178

LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN

Nomor BNBA :6
Nama Penerima Bantuan : Legiyah

Nomor KTP : 3507294207530005

Alamat : Dusun Kedungrampal Lor RT 03 RW 01

Nomor Rekening : 8111-01-005271-53-0

Jenis Kegiatan : Bansos Stimulan Perumahan Swadaya

A. PROGRES PELAKSANAAN PEMBANGUNAN

Keadaan 0 % Keadaan 50 %

Keadaan 100 %
 Tampak Depan Tampak Dalam Perspektif Sisi Lain

B. DOKUMEN PENGGUNAAN DANA BANSOS PUGAR RUMAH

1. Daftar Rencana Pemanfaatan Bantuan ( DPRB )
2. Nota Pembelian Bahan Bangunan

Malang, 27 September 2020

Mengetahui Difasilitasi,
Kepala Desa ............................ Tenaga Fasilitator Lapangan

.................................... RUDI WAHYUDI, SE.

 LAPORAN PENGGUNAAN DANA ( LPD )
Bantuan Sosial Stimulan Perumahan Swadaya ( MBR )
Desa ............................ Kecamatan .........................
Kabupaten Malang

Bidang :
Bantuan Sosial Stimulan Perumahan Swadaya ( MBR )
Kegiatan :
Rehab Rumah
Waktu Pelaksanaan :
15 Hari
Nama MBR :
............................
Alamat :
............................
Harga Satuan
NO Uraian Volume Satuan Sub Total (Rp)
(Rp)
A PENERIMA
Penerimaan Bantuan Sosial
Stimulan Perumahan swadaya
(MBR) untuk 1 MBR 1 Unit 15.000.000,- 15.000.000,-
Jumlah
B PENGELUARAN
1 Pasir
2 Bata merah
3 Kusen Pintu
4 Kusen Jendela
5 Gamping
6 Semen
7 Glugu
8 Usuk
9 Reng
10 Paku
11 Pintu
12 Kaca
Jumlah Belanja Rehab Rumah
BANTUAN SWADAYA
C MASYARAKAT
1 Tukang
2 Kuli
3 Paku Gelombang
4 Usuk Kayu
Jumlah Swadaya Masyarakat
JUMLAH BANTUAN SOSIAL DAN BANTUAN MASYARAKAT total (a+c)

........................., …… September
2020
Kepala Penerima Bantuan Pelaksana Kegiatan
Desa ............................

............................ ……………… …………………

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

 DESA ............................
KECAMATAN .........................
Jalan Raya Kedungrampal No. 01 Kode Pos 65178

LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN

Nomor BNBA :7
Nama Penerima Bantuan : Sumila

Nomor KTP : 3507295610660001

Alamat : Dusun Sumberduren Kidul RT 18 RW 06

Nomor Rekening : 8111-01-005272-53-6

Jenis Kegiatan : Bansos Stimulan Perumahan Swadaya

C. PROGRES PELAKSANAAN PEMBANGUNAN

Keadaan 0 % Keadaan 50 %

Keadaan 100 %
 Tampak Depan Perspektif Sisi Lain Perspektif Sisi Lain

D. DOKUMEN PENGGUNAAN DANA BANSOS PUGAR RUMAH

3. Daftar Rencana Pemanfaatan Bantuan ( DPRB )
4. Nota Pembelian Bahan Bangunan

Malang, 27 September 2020

Mengetahui Difasilitasi,
Kepala Desa ............................ Tenaga Fasilitator Lapangan

................... RUDI WAHYUDI, SE.

 LAPORAN PENGGUNAAN DANA ( LPD )
Bantuan Sosial Stimulan Perumahan Swadaya ( MBR )
Desa ............................ Kecamatan .........................
Kabupaten Malang

Bidang :
Bantuan Sosial Stimulan Perumahan Swadaya ( MBR )
Kegiatan :
Rehab Rumah
Waktu Pelaksanaan :
15 Hari
Nama MBR :
............................
Alamat :
............................
Harga Satuan
NO Uraian Volume Satuan Sub Total (Rp)
(Rp)
A PENERIMA
Penerimaan Bantuan Sosial
Stimulan Perumahan swadaya
(MBR) untuk 1 MBR 1 Unit 15.000.000,- 15.000.000,-
Jumlah
B PENGELUARAN
1 Pasir
2 Bata merah
3 Kusen Pintu
4 Kusen Jendela
5 Gamping
6 Semen
7 Glugu
8 Usuk
9 Reng
10 Paku
11 Pintu
12 Kaca
Jumlah Belanja Rehab Rumah
BANTUAN SWADAYA
C MASYARAKAT
1 Tukang
2 Kuli
3 Paku Gelombang
4 Usuk Kayu
Jumlah Swadaya Masyarakat
JUMLAH BANTUAN SOSIAL DAN BANTUAN MASYARAKAT total (a+c)

........................., …… September
2020
Kepala Penerima Bantuan Pelaksana Kegiatan
Desa ............................

............................ ……………… …………………

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

 DESA ............................
KECAMATAN .........................
Jalan Raya Kedungrampal No. 01 Kode Pos 65178

LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN

Nomor BNBA :8
Nama Penerima Bantuan : Ponima

Nomor KTP : 3507294401600002

Alamat : Dusun Sumberduren Kidul RT 30 RW 09

Nomor Rekening : 8111-01-005270-53-4

Jenis Kegiatan : Bansos Stimulan Perumahan Swadaya

E. PROGRES PELAKSANAAN PEMBANGUNAN

Keadaan 0 % Keadaan 50 %

Keadaan 100 %
 Tampak Depan Tampak Dalam Perspektif Sisi Lain

F. DOKUMEN PENGGUNAAN DANA BANSOS PUGAR RUMAH

5. Daftar Rencana Pemanfaatan Bantuan ( DPRB )
6. Nota Pembelian Bahan Bangunan

Malang, 27 September 2020

Mengetahui Difasilitasi,
Kepala Desa ............................ Tenaga Fasilitator Lapangan

................... RUDI WAHYUDI, SE.

LAPORAN PENGGUNAAN DANA ( LPD )

 Bantuan Sosial Stimulan Perumahan Swadaya ( MBR )
Desa ............................ Kecamatan .........................
Kabupaten Malang

Bidang :
Bantuan Sosial Stimulan Perumahan Swadaya ( MBR )
Kegiatan :
Rehab Rumah
Waktu Pelaksanaan :
15 Hari
Nama MBR :
............................
Alamat :
............................
Harga Satuan
NO Uraian Volume Satuan Sub Total (Rp)
(Rp)
A PENERIMA
Penerimaan Bantuan Sosial
Stimulan Perumahan swadaya
(MBR) untuk 1 MBR 1 Unit 15.000.000,- 15.000.000,-
Jumlah
B PENGELUARAN
1 Pasir
2 Bata merah
3 Kusen Pintu
4 Kusen Jendela
5 Gamping
6 Semen
7 Glugu
8 Usuk
9 Reng
10 Paku
11 Pintu
12 Kaca
Jumlah Belanja Rehab Rumah
BANTUAN SWADAYA
C MASYARAKAT
1 Tukang
2 Kuli
3 Paku Gelombang
4 Usuk Kayu
Jumlah Swadaya Masyarakat
JUMLAH BANTUAN SOSIAL DAN BANTUAN MASYARAKAT total (a+c)

........................., …… September
2020
Kepala Penerima Bantuan Pelaksana Kegiatan
Desa ............................

............................ ……………… …………………

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

 DESA ............................
KECAMATAN .........................
Jalan Raya Kedungrampal No. 01 Kode Pos 65178

LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN

Nomor BNBA : 10
Nama Penerima Bantuan : Saminten

Nomor KTP : 3507294312660004

Alamat : Dusun Sumberduren Lor RT 25 RW 08

Nomor Rekening : 8111-01-005269-53-3

Jenis Kegiatan : Bansos Stimulan Perumahan Swadaya

G. PROGRES PELAKSANAAN PEMBANGUNAN

Keadaan 0 % Keadaan 50 %

Keadaan 100 %
 Tampak Depan Tampak Dalam Perspektif Sisi Lain

H. DOKUMEN PENGGUNAAN DANA BANSOS PUGAR RUMAH

7. Daftar Rencana Pemanfaatan Bantuan ( DPRB )
8. Nota Pembelian Bahan Bangunan

Malang, 27 September 2020

Mengetahui Difasilitasi,
Kepala Desa ............................ Tenaga Fasilitator Lapangan

................... RUDI WAHYUDI, SE.

 LAPORAN PENGGUNAAN DANA ( LPD )
Bantuan Sosial Stimulan Perumahan Swadaya ( MBR )
Desa ............................ Kecamatan .........................
Kabupaten Malang

Bidang :
Bantuan Sosial Stimulan Perumahan Swadaya ( MBR )
Kegiatan :
Rehab Rumah
Waktu Pelaksanaan :
15 Hari
Nama MBR :
............................
Alamat :
............................
Harga Satuan
NO Uraian Volume Satuan Sub Total (Rp)
(Rp)
A PENERIMA
Penerimaan Bantuan Sosial
Stimulan Perumahan swadaya
(MBR) untuk 1 MBR 1 Unit 15.000.000,- 15.000.000,-
Jumlah
B PENGELUARAN
1 Pasir
2 Bata merah
3 Kusen Pintu
4 Kusen Jendela
5 Gamping
6 Semen
7 Glugu
8 Usuk
9 Reng
10 Paku
11 Pintu
12 Kaca
Jumlah Belanja Rehab Rumah
BANTUAN SWADAYA
C MASYARAKAT
1 Tukang
2 Kuli
3 Paku Gelombang
4 Usuk Kayu
Jumlah Swadaya Masyarakat
JUMLAH BANTUAN SOSIAL DAN BANTUAN MASYARAKAT total (a+c)

........................., …… September
2020
Kepala Penerima Bantuan Pelaksana Kegiatan
Desa ............................

............................ ……………… …………………