SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : apt. Punira Kilwalaga,.S.Si.

Alamat : Jl. Wailola Bula, Kab. Seram Bagian Timur

Jabatan : Apoteker Penanggungjawab Apotek Wailola

Farma Center Bula

Dengan ini menyatakan untuk tidak melakukan penjualan obat

diluar DOWA selain Resep dokter dan akan melakukan

administrasi pencatatan serta pelaporan dengan baik.

Demikian pernyataan ini dibuat sebagai bentuk tindak lanjut

dari Corrective And Preventive Action ( CAPA) atas perhatian dan

kerjasamannya kami sampaiakan terima kasih.

Bula, 24 Agustus 2023

Apoteker Penanggungjawab Apotek

Apt. Punira Kilwalaga.,S.Si

 SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : apt. Punira Kilwalaga,.S.Si.

Alamat : Jl. Wailola Bula, Kab. Seram Bagian Timur

Jabatan : Apoteker Penanggungjawab Apotek Wailola

Farma Center Bula

Dengan ini menyatakan untuk tidak melakukan penjualan obat

keras kepada Rumah sakit, Puskesmas dan apotek lain kecuali

pada kondisi emergency terjadi kelangkaan sediaan farmasi pada

fasilitas distribusi dan terjadi kekosongan di fasilitas pelayanan

tersebut.

Demikian pernyataan ini dibuat sebagai bentuk tindak lanjut

dari Corrective And Preventive Action ( CAPA) atas perhatian dan

kerjasamannya kami sampaiakan terima kasih.

Bula, 24 Agustus 2023

Apoteker Penanggungjawab Apotek
Apt. Punira Kilwalaga.,S.Si