Blanko Monitoring
Blanko Monitoring
PUSKESMAS BAAMANG II
Jln. Cilik Riwut KM 4,5 Baamang Hulu Kode Pos 74313
Telp : (0531) 30150
Email : puskesbaamang2@gmail.com
PROGRAM :
TRIWULAN :
TAHUN :
MONITORING Evaluasi
Ketepatan Pemecahan
Faktor
permasala Masalah
No Kegiatan Target Sasaran sasar Pencapaian Cakupan penyebab
waktu orang tempat SOP han
an masalah
12 13 14
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Kepala Puskesmas Penanggung Jawab UKM PJ Program