FM-POLTEKKES-SMG-BM-05-02/RO

BERITA ACARA
UJIAN PRAKTEK (KLINIK / LABORATORIUM)

Pada hari ini Minggu tanggal 22 bulan Oktober tahun 2023,

mahasiswa:
Nama : Umar Syarif
NIM : P1337420923035
Prodi : Profesi Ners
Jurusan : Keperawatan

Dinyatakan : LULUS/ LULUS DENGAN PERBAIKAN / TIDAK LULUS *

Dalam ujian praktek (Klinik/Laboratorium*) Mata Ajar................dengan nilai ..... (...)

Apabila berdasar hasil penilaian dari Tim Penguji Ujian Praktek terdapat kekeliruan maka
keputusan ini dapat ditinjau kembali.

*Coret yang tidak perlu

Palangka Raya, 22 Oktober 2023

Mahasiswa, Dosen,

Umar Syarif Ns. Widya Warastuti, S.Kep., M.Kes.

Tim Penguji:
N JABATAN NAMA TANDA
O TANGAN
1 Dosen 1. Ns. Widya Warastuti, S.Kep., M.Kes. 1.

2 Pembimbing 2. Lidya Amiani, S.Kep., Ners 2.

Klinik
 FM-POLTEKKES-SMG-BM-05-02/RO

BERITA ACARA
UJIAN PRAKTEK (KLINIK / LABORATORIUM)

Pada hari ini Minggu tanggal 22 bulan Oktober tahun 2023,

mahasiswa:
Nama : Risha Risna Dewi
NIM : P1337420923010
Prodi : Profesi Ners
Jurusan : Keperawatan

Dinyatakan : LULUS/ LULUS DENGAN PERBAIKAN / TIDAK LULUS *

Dalam ujian praktek (Klinik/Laboratorium*) Mata Ajar................dengan nilai ..... (...)

Apabila berdasar hasil penilaian dari Tim Penguji Ujian Praktek terdapat kekeliruan maka
keputusan ini dapat ditinjau kembali.

*Coret yang tidak perlu

Palangka Raya, 22 Oktober 2023

Mahasiswa, Dosen,

Risha Risna Dewi Ns. Widya Warastuti, S.Kep., M.Kes.

Tim Penguji:
N JABATAN NAMA TANDA
O TANGAN
1 Dosen 1. Ns. Yuyun Christyanni, S.Kep., M.Kep 1.

2 Pembimbing 2. Yuliana Ernawati, S. Kep., Ners. 2.

Klinik
 FM-POLTEKKES-SMG-BM-05-02/RO

BERITA ACARA
UJIAN PRAKTEK (KLINIK / LABORATORIUM)

Pada hari ini Minggu tanggal 22 bulan Oktober tahun 2023,

mahasiswa:
Nama : Monica Elenia C. P.
NIM : P1337420923014
Prodi : Profesi Ners
Jurusan : Keperawatan

Dinyatakan : LULUS/ LULUS DENGAN PERBAIKAN / TIDAK LULUS *

Dalam ujian praktek (Klinik/Laboratorium*) Mata Ajar................dengan nilai ..... (...)

Apabila berdasar hasil penilaian dari Tim Penguji Ujian Praktek terdapat kekeliruan maka
keputusan ini dapat ditinjau kembali.

*Coret yang tidak perlu

Palangka Raya, 22 Oktober 2023

Mahasiswa, Dosen,

Monica Elenia C. P. Ns. Widya Warastuti, S.Kep., M.Kes.

Tim Penguji:
N JABATAN NAMA TANDA
O TANGAN
1 Dosen 1. Ns. Widya Warastuti, S.Kep., M.Kes. 1.

2 Pembimbing 2. Lidya Amiani, S.Kep., Ners 2.

Klinik
 FM-POLTEKKES-SMG-BM-05-02/RO

BERITA ACARA
UJIAN PRAKTEK (KLINIK / LABORATORIUM)

Pada hari ini Minggu tanggal 22 bulan Oktober tahun 2023,

mahasiswa:
Nama : Rini Andika
NIM : P1337420923026
Prodi : Profesi Ners
Jurusan : Keperawatan

Dinyatakan : LULUS/ LULUS DENGAN PERBAIKAN / TIDAK LULUS *

Dalam ujian praktek (Klinik/Laboratorium*) Mata Ajar................dengan nilai ..... (...)

Apabila berdasar hasil penilaian dari Tim Penguji Ujian Praktek terdapat kekeliruan maka
keputusan ini dapat ditinjau kembali.

*Coret yang tidak perlu

Palangka Raya, 22 Oktober 2023

Mahasiswa, Dosen,

Rini Andika Ns. Widya Warastuti, S.Kep., M.Kes.

Tim Penguji:
N JABATAN NAMA TANDA
O TANGAN
1 Dosen 1. Ns. Widya Warastuti, S.Kep., M.Kes. 1.

2 Pembimbing 2. Lidya Amiani, S.Kep., Ners 2.

Klinik
 FM-POLTEKKES-SMG-BM-05-02/RO

BERITA ACARA
UJIAN PRAKTEK (KLINIK / LABORATORIUM)

Pada hari ini Minggu tanggal 22 bulan Oktober tahun 2023,

mahasiswa:
Nama : Mawaddah Raudhatul Jannah
NIM : P1337420923030
Prodi : Profesi Ners
Jurusan : Keperawatan

Dinyatakan : LULUS/ LULUS DENGAN PERBAIKAN / TIDAK LULUS *

Dalam ujian praktek (Klinik/Laboratorium*) Mata Ajar................dengan nilai ..... (...)

Apabila berdasar hasil penilaian dari Tim Penguji Ujian Praktek terdapat kekeliruan maka
keputusan ini dapat ditinjau kembali.

*Coret yang tidak perlu

Palangka Raya, 22 Oktober 2023

Mahasiswa, Dosen,

Mawaddah Raudhatul Jannah Ns. Widya Warastuti, S.Kep., M.Kes.

Tim Penguji:
N JABATAN NAMA TANDA
O TANGAN
1 Dosen 1. Ns. Widya Warastuti, S.Kep., M.Kes. 1.

2 Pembimbing 2. Lidya Amiani, S.Kep., Ners 2.

Klinik
 FM-POLTEKKES-SMG-BM-05-02/RO

BERITA ACARA
UJIAN PRAKTEK (KLINIK / LABORATORIUM)

Pada hari ini Minggu tanggal 5 bulan Oktober tahun 2023,

mahasiswa:
Nama : Umar Syarif
NIM : P1337420923035
Prodi : Profesi Ners
Jurusan : Keperawatan

Dinyatakan : LULUS/ LULUS DENGAN PERBAIKAN / TIDAK LULUS *

Dalam ujian praktek (Klinik/Laboratorium*) Mata Ajar................dengan nilai ..... (...)

Apabila berdasar hasil penilaian dari Tim Penguji Ujian Praktek terdapat kekeliruan maka
keputusan ini dapat ditinjau kembali.

*Coret yang tidak perlu

Palangka Raya, 5 Oktober 2023

Mahasiswa, Dosen,

Umar Syarif Ns. Yuyun Christyanni, S.Kep., M.Kep

Tim Penguji:
N JABATAN NAMA TANDA
O TANGAN
1 Dosen 1. Ns. Yuyun Christyanni, S.Kep., M.Kep 1.

2 Pembimbing 2. Yuliana Ernawati, S. Kep., Ners. 2.

Klinik