Pemantauan Capillary Refill Time (CRT)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMKIT TK II. 03.05.01
DUSTIRA I 1 dari 2
JL. Dustira no 1 Cimahi
Telp. 6652156 Fax : 6652170

Tanggal Terbit Ditetapkan di : Cimahi

Kepala Rumah Sakit Dustira
STANDAR
PROSEDUR Juni 2022
OPERASIONAL
dr. Bayu Dewanto,Sp.BS
Kolonel Ckm NRP 1920049501269
Memantau sirkulasi jaringan perifer melalui penilaian
DEFINISI durasipengisian kapiler setelah dilakukan penekanan sesaat pada
area perifer.
Perfusi Perifer Tidak Efektif
Penurunan Curah Jantung
Hipovolemia
DIAGNOSA
Resiko Perfusi Perifer Tidak Efektif
KEPERAWATAN
Resiko Penurunan Curah Jantung
Resiko Hipovolemia
Resiko Syock
Perfusi Perifer Meningkat
Curah Jantung Meningkat
TUJUAN / ( LUARAN ) Status Cairan Membaik
Tingkat Syock Menurun

Keputusan Karumkit Tk II 03.05.01 Dustira No Kep/ / /

KEBIJAKAN tentang pemberlakuan Standar Prosedur Operasional ( SPO )
Tindakan Keperawatan di Rumah Sakit Dustira

1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas

(Nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis
2. Jelaskan tujuan dan langkah – langkah prosedur
3. Lakukan kebersiham tangan 6 langkah
4. Tentukan area ujung kuku yang akan dilakukan pemantauan
5. Tekan selama 1 atau 2 detik area yang telah ditentukan
sebelumnya
PROSEDUR 6. Lepaskan bagian kuku yang ditekan
PELAKSANAAN 7. Hitung berapa lama waktu yang dibutuhkan warna kuku
kembali seperti semula
8. Informasikan hasil pemantauan, jika perlu
9. Atur interval pemantauan sesuai dengan kondisi pasien
10. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
11. Dokumentasikan hasil pemantauan

119
 Instalasi Rawat Inap
Instalasi Rawat Jalan
UNIT TERKAIT Komite Keperawatan

120