Hasil Supervisi Aziz Ziqri Post Partum
Hasil Supervisi Aziz Ziqri Post Partum
A. Pengkajian
1. Identitas Pasien
Inisial klien : Ny. R
Pekerjaan : IRT
Pendidikan : D3
Agama : Islam
Suku Bangsa : Jawa
Alamat : jl raya kastan mulya
Terapeutik:
- Berikan teknik non farmakologis untuk
mengurangi rasa nyeri misal:
TENS, hypnosis, terapi message,
acupressure, kompres hangat/ dingin, terapi
aroma dan biofeedback, dll.
- Kontrol lingkungan yang memperberat rasa
nyeri
- Fasilitasi istirahat dan tidur
- Pertimbangkan jenis dan sumber nyeri
dalam pemilihan strategi meredakan nyeri
Edukasi:
- Jelaskan penyebab, periode, dan pemicu
nyeri
- Jelaskan strategi meredakan nyeri
- Anjurkan memonitor nyeri secara mandiri
- Ajarkan menggunakan analgetic secara
tepat
- Ajarkan Teknik non farmakologis untuk
mengurangi rasa nyeri
Kolaborasi:
- Kolaborasi penggunaan analgetic, jika
perlu
2. Gangguan mobilitas fisik Setelah dilakukan Tindakan keperawatan Dukungan Mobilisasi (I.05173)
b/d nyeri (D.0054) diharapkan nyeri berkurang dengan kriteria Observasi:
hasil: - Identifikasi adanya nyeri atau keluhan fisik
(L.05042) lainnya
1) Pergerakan ekstermitas meningkat - Identifikasi toleransi fisik melakukan
2) Kekuatan otot meningkat pergerakan
3) Rentang gerak (ROM) meningkat - Monitor frekuensi jantung dan tekanan
darah sebelum memulai mobilisasi
- Monitor kondisi umum selama melakukan
mobilisasi
Terapeutik:
- Fasilitasi aktivitas mobilisasi dengan alat
bantu
- Fasilitasi melakukan pergerakan
- Libatkan keluarga untuk membantu pasien
dalam meningkatkan pergerakan
Edukasi:
- Jelaskan tujuan dan prosedur mobilisasi
- Anjurkan untuk melakukan mobilisasi dini
- Anjurkan mobilisasi sederhana yang harus
dilakukan (misalnya. Duduk di temapt
tidur, duduk di sisi tempat tidur, pindah dari
tempat tidur ke kursi)
3. Resiko infeksi b/d efek Stelah dilakukan Tindakan keperawatan Pencegahan Infeksi (I.14539)
prosedur invasive (D.0142) diharapkan resiko infeksi berkurang dengan Observasi:
kriteria hasil: - Monitor tanda dan gejala infeksi
(L.14137) Terapeutik:
1) Kebersihan tangan meningkat - Batasi jumlah pengunjung
2) Kebersihan badan meningkat - Berikan perawatan kulit pada daerah edema
3) Nafsu makan meningkat - Cuci tanagan sebelum dan sesudah kontak
4) Nyeri menurun dengan pasien dan lingkungan pasien
- Pertahankan teknik aseptic pada pasien
beresiko tinggi
Edukasi:
- Jelaskan tanda dan gejala infeksi
- Ajarkan cara mencuci tangan dengan benar
- Ajarkan etika batuk
- Ajarkan cara memeriksa kondisi luka atau
luka operasi
- Anjurkan meningkatkan asupan nutrisi
- Anjurkan meningkatkan asupan cairan
Kolaborasi:
- Kolaborasi pemberian imunisasi, jika perlu
3. Resiko infeksi b/d - Memonitor tanda dan gejala infeksi S: klien mengatakan sobekan pada daerah genetalia
efek prosedur - Membatasi jumlah pengunjung membaik
invasive (D.0142) - Mencuci tanagan sebelum dan sesudah kontak O:
dengan pasien dan lingkungan pasien - Luka tamapak kering
- Mengjarkan cara mencuci tangan dengan - Tidak ada tanda infeksi seperti merah
benar A: Masalah teratasi
- Mengjarkan cara memeriksa kondisi luka atau P: intervensi tercapai
luka operasi
- Menganjurkan meningkatkan asupan nutrisi
dan asupan cairan