RUK Tahun 2024

Jalan S
Telp (029
Surat
Upaya
NO Kegiatan Tujuan
Kesehatan
(1) (2) (3) (4)
ADMINISTRASI
1 MANAJEMEN UMUM
1. Manajemen Umum Rapat PTP Koordinasi dan integrasi
peyelenggaraan perencanaan
kegiatan Puskesmas Cebongan
dengan pihak terkait
2 Rapat Pra Lokakarya mini Koordinasi dan integrasi
bulanan peyelenggaraan perencanaan
3 Lokakarya Mini bulanan Koordinasi dan integrasi
4 Lokakarya Mini tribulanan Koordinasi dan integrasi
5 Rapat penilaian kinerja Koordinasi dan integrasi
2 MANAJEMEN SUMBER DAYA
A MANAJEMEN SARANA PRASANA DAN PERALATAN
1 Program Perencanaan Inventori sarpras dan alkes Tersusunnya perencanaan
Sarpras dan Alkes kebutuhan pemenuhan sarpras
dan alkes
2 Rapat perencanaan kebutuhan Tersusunnya perencanaan

sarpras dan alkes kebutuhan pemenuhan sarpras
dan alkes
3 Pembuatan usulan Tersusunnya perencanaan
perencanaan pengadaan, kebutuhan pemenuhan sarpras
pemeliharaan/perbaikan dan alkes
sarpras dan alkes
4 Program Pemeliharaan Pembuatan jadwal Tersusunannya jadwal

Sarpras dan Alkes pemeliharaan dan pelaksanaan pemeliharaan serta
pelaksanaannya
5 Pemantauan ketersediaan SOP Dilakukan pemantauan

pemakaian alat kepatuhan penggunaan alkes
sesuai SOP
6 Kalibrasi alat kesehatan Terlaksana kalibrasi alkes
7 Uji mutu laboratorium Terlaksananya pemeliharaan

sarana, prasarana dan
peralatan
8 Uji mutu air limbah/IPAL Terlaksananya pemeliharaan

peralatan
9 Uji mutu air bersih bakteriologi Terlaksananya pemeliharaan

dan kimia sarana, prasarana dan
peralatan
10 Uji kesesuaian alat radiologi Terlaksananya pemeliharaan

peralatan
11 Pemeliharaan alat kedokteran Terlaksananya pemeliharaan

umum sarana, prasarana dan
peralatan
12 Pemeliharaan alat kedokteran Terlaksananya pemeliharaan
gigi sarana, prasarana dan
peralatan
13 Membuat laporan pemeliharaan Terlaksananya kegiatan

sarpras dan alkes monitoring pemeliharaan alkes
14 Pemeliharaan AC Agar suhu ruang terjaga sesuai

standar
15 Pemeliharaan peralatan rumah Terlaksananya pemeliharaan

tangga lainnya sarana, prasarana dan
peralatan
16 Pemeliharaan listrik Tersedianya listrik 7x24 jam
17 Pemeliharaan air Tersedianya air 7x24 jam
18 Pemeliharaan jaringan Tersedianya jaringan internet

komunikasi/internet sesuai kebutuhan
19 Pemeliharaan gas medis Tersedianya gas medis sesuai

kebutuhan
20 Pemeliharaan sistem apar Tersedianya apar dalam kondisi

siap pakai
21 Pemeliharaan ambulan dan Tersedianya kendaraan

pusling puskesmas dalam kondisi baik
dan siap pakai
22 Pemeliharaan alat Terpeliharanya alat
radiodiagnostic radiodiagnostic sesuai standar
23 Penyimpanan dan Menyediakan tempat Alkes tersimpan dengan baik

Distribusi penyimpanan sarpras alkes
24 Mendistribusikan sarpras dan Sarpras dan alkes terdistribusi

alkes sesuai kebutuhan sesuai kebutuhan
25 Pencatatan dan pelaporan Tercatat dan terlaporkan dalam

aplikasi KIR dan KIB
26 Perbaikan Identifikasi sarpras dan alkes Termonitornya kondisi spa di

yang rusak, dicatat dan puskesmas
diusulkan dalam anggaran
untuk perbaikan
27 Bahan bangunan dan Tersedianya bahan bangunan
konstruksi dan konstruksi
28 Jasa tukang Kondisi sarpras layak pakai
29 Pengadaan Honor KPA Terselenggaranya kegiatan

pengadaan sesuai ketentuan
30 Honor pejabat pengadaan Terselenggaranya kegiatan

pengadaan sesuai ketentuan
31 Penerimaan Hasil Melakukan pemeriksaan Memastikan barang yang

Pengadaan kelengkapan dokumen diterima dalam kondisi baik
pengiriman barang, jenis,
jumlah alat, kemasan, harga
32 Memastikan alat dalam Memastikan barang dapat

keadaan baik, memastikan dipakai
dilakukan uji fungsi, uji coba
oleh penyedia disaksikan oleh
pengguna
33 ASPAK Melakukan update memastikan sarpras dan alkes
terdokumentasi dalam aspak
dan memonitor standar
kebutuhan dan kondisi spa
B MANAJEMEN OBAT
1 MANAJEMEN BAHAN / Pembuatan buku inventaris melakukan pembukuan dan
OBAT obat dilakukan olen pengelola obat
dilakukan stiap bulan sekali
2 Pembuatan buku inventaris dilakukan oleh pengelola obat
bahan & alat pendukung dan dilakukan setiap bulan
sekali buku sesuai dan diisi
dengan benar
3 Pengajuan kebutuhan dilakukan oleh kepala
obat/bahan puskesmas dan format sesuai
serta diisi dengan betul
5 Pencatatan kartu suhu & stok diperiksa oleh pengelola obat
vaksin dan dilakukan setiap hari, suhu
cold chain 2-8 ◦Cbila format dan
pengisian betul
6 Pencatatan buku harian dilakukan oleh pengelola obat
penggunaan obat dan dilakukan setiap hari,
pencatatan dibuat perlembar
resep, format dan pengisian
betul
7 Pembuatan LPLPO dilakukan oleh pengelola obat,
pelaporan ke DKK sebelum
tanggal 10, format dan
pengisian betul
8 Pemusnahan obat/ bahan dilakukan oleh pengelola obat
kadaluwarsa dan dilakukan minimal satu
tahun sekali, sesuai antara fisik
dan kartu stok serta format dan
pengisian betul
9 Kegiatan stock opname dilakukan oleh pengelola obat
dan dilakukan minimal satu
tahun sekali, sesuai antara fisik
dan kartu stok serta format dan
pengisian betul
10 PWS obat dilakukan oleh pengelola obat
dan dilakukan minimal satu
sebulan sekali, dikirim sebelum
tanggal 10, serta jumlah
pemakaian antibiotik ≤ 30% dan
pemakaian injeksi ≤ 10%,
format dan pengisian sesuai
C MANAJEMEN TENAGA
1 MANAJEMEN Bagan Organisasi Puskesmas Untuk menjelaskan tugas dan
KETENAGAAN tanggung jawab (TUPOKSI)
pegawai dalam suatu organisasi
untuk mempermudah koordinasi
dan komunikasi antar tim agar
proses kerja lebih efesien.
2 Uraian Tugas Pokok, Tugas Untuk memperjelas siapa yang

Integrasi Pegawai bertanggung jawab atas
pelaksanaan tugas-tugas dan
membantu pegawai dalam
memahami tugas dan tanggung
jawabnya
3 Sasaran Kinerja pegawai (SKP) Untuk menilai kinerja pegawai
(DP3)
4 Absensi kehadiran pegawai Untuk memonitor kedatangan
ASN dan Non ASN sekaligus kepulangan pegawai
D MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA
1 MANAJEMEN SDM Kepemilikian STR & SIP Untuk memonitor STR & SIP
KESEHATAN Tenaga Kesehatan tenaga medis / paramedis /
nakes yang telah habis masa
berlakunya
2 Pembuatan Anjab & ABK Dengan adanya Anjab & ABK
Kesehatan akan diketahui uraian jabatan,
beban kerja perjabatan, peta
jabatan & ABK) hasil dari Anjab
& ABK untuk menganalisis
kebutuhan pegawai
3 Updating data di aplikasi Memonitoring data SDM
SISDMK Kementrian Kesehatan Kesehatan yang akurat untuk
mendukung pengembangan
dan pemberdayaan SDM
Kesehatan.
4 Gaji Pegawai Non ASN Jasa yang dibayarkan kepada
pekerja setiap bulannya
berdasarkan peraturan yang
berlaku
5 Peningkatan Kompetensi Merupakan kegiatan untuk
Pegawai meningkatkan kompetensi
pegawai
3 MANAJEMEN KEUANGAN
A Bendahara Penerimaan Pembantu
1 Membuat TBP/STS Sebagai catatan setiap
transaksi yang masuk
2 Membuat Buku Kas Umum Sebagai catatan setiap

(BKU) penerima yg ditanda transaksi yang masuk
tangani kepala puskesmas tiap
bulan
3 Membuat Buku Bantu Rincian Sebagai catatan setiap
Obyek penerimaan transaksi yang masuk
(umum,tindakan,laborat,RI/RB)
4 Membuat Buku Rekapitulasi Sebagai rekap setiap transaksi
Penerimaan yang masuk
5 Membuat laporan penerimaan Sebagai laporan

(spj fungsional) pertanggungjawaban tiap bulan
B Bendahara BOK
1 Membuat rencana kegiatan Sebagai dasar kegiatan
anggaran ( RKA) anggaran tahunan
2 Membuat Buku Kas Umum Sebagai catatan setiap

(BKU) penerima yg ditanda transaksi yang dilakukan dalam
tangani kepala puskesmas tiap penggunaan anggaran
bulan
3 Membuat buku pembantu Sebagai catatan setiap
(simpanan Bank,Kas transaksi yang dilakukan dalam
Tunai,Pajak dan buku penggunaan anggaran
rekapitulasi pengeluaran
4 Membuat laporan keuangan Sebagai laporan
(SP2D,SPJ) pertanggungjawaban tiap bulan
5 Membuat laporan pajak Sebagai laporan

( kekantor pajak) pertanggungjawaban pajak tiap
bulan
C Bendahara BLUD
1 SPP/SPM/SP2D/ BLUD Sebagai dokumen yang
diterbitkan oleh Pengguna
Anggaran/Kuasa Pengguna
Anggaran (PA/KPA) atau
pejabat lain yang ditunjuk untuk
mencairkan dana
2 Surat Pernyataan tanggung Sebagai surat
jawab mutlak pertanggungjawaban
3 Laporan belanja BLUD bulanan Sebagai laporan

pertanggungjawaban belanja
tiap bulan
4 Laporan realisasi anggaran Sebagai laporan pendapatan,

(LRA) BLUD belanja, transfer, surplus/defisit,
pembiayaan, dan sisa
lebih/kurang pembiayaan
anggaran, yang masing-masing
diperbandingkan dengan
anggarannya dalam satu
periode.
5 Laporan perubahan SAL Sebagai laporan akumulasi

SiLPA/SiKPA tahun anggaran
yang lalu dan tahun anggaran
yang bersangkutan setelah
ditutup
6 Neraca Sebagai laporan keuangan
perusahaan yang berisi
mengenai posisi aset/harga
kekayaan yang dimiliki
7 Laporan Operasional BLUD Sebagai laporan keuangan
( LO) yang menyajikan ikhtisar
sumber daya ekonomi yang
menambah ekuitas dan
penggunaannya
8 Laporan Arus Kas (LAK) Sebagai laporan keuangan yang berisi tentang informasi pe
9 Laporan perubahan Ekuitas Sebagai laporan keuangan
( LPE) yang menggambarkan
peningkatan atau penurunan
aktiva bersih selama periode
yang bersangkutan
10 CaLK Sebagai laporan yang
menyajikan informasi tentang
penjelasan atau daftar terinci
atau analisis atas nilai suatu
pos yang disajikan dalam LRA,
LPSAL, LO, LPE, Neraca dan
LAK dalam rangka
pengungkapan yang memadai
4 MANAJEMEN DATA DAN INFORMASI

1 Ditetapkan Tim Sistem Untuk menetapkan tim sistem
Informasi Puskesmas informasi Puskesmas
2 Pengiriman laporan Sistem Untuk tertib dalam pengiriman
Informasi Puskesmas Tepat laporan
Waktu
3 Pelaksanaan SIMPUS Untuk memantau pelaksanaan
SIMPUS
5 MANAJEMEN MUTU
1 Manajemen Mutu Rapat Audit Internal Koordinasi dan integrasi
peyelenggaraan audit internal
PuskesmasCebongan
2 Rapat Tinjauan Manajemen Koordinasi dan integrasi
peyelenggaraan rapat tinjauan
manajemen Puskesmas
Cebongan
3 Rapat Mutu Koordinasi dan integrasi
peyelenggaraan kegiatan mutu
Puskesmas Cebongan
UKP
1 UKP Rapat rutin bulanan UKP Untuk meningkatkan koordinasi
dan integrasi antar unit
pelayanan
A Poli Umum
1 Pemeriksaan Umum a. Pelayanan konsultasi Untuk memberikan pelayanan
kesehatan umum konsultasi kesehatan umum
dan lansia dalam gedung
dengan optimal
2 b. Pelayanan pengobatan Untuk memberikan pengobatan

umum penyakit umum dan lansia
dalam gedung dengan optimal
3 c. Pelayanan tindakan medik Untuk memberikan pelayanan
tindakan medik dalam gedung
dengan optimal
B Gawat Darurat
1 a. Pelayanan gawat darurat Untuk memberikan pelayanan
tindakan medik darurat dengan
optimal
C Poli Gigi
1 Kesehatan Gigi dan a. Pelayanan konsultasi Untuk memberikan pelayanan
Mulut kesehatan gigi dan mulut konsultasi kesehatan gigi dan
mulut dalam gedung dengan
optimal
2 b. Pelayanan pengobatan gigi Untuk memberikan pengobatan

dan mulut penyakit gigi dan mulut dalam
gedung dengan optimal
3 c. Pelayanan tindakan medik Untuk memberikan pelayanan

gigi dan mulut tindakan medik gigi dan mulut
D Kesehatan Ibu dan KB

1 Kesehatan Ibu dan KB a. Pelayanan Ibu Hamil (ANC) Untuk memberikan pelayanan
kesehatan pada ibu hamil
2 b. Pelayanan Ibu Nifas (PNC) Untuk memberikan pelayanan
kesehatan pada ibu nifas dalam
3 c. Pelayanan Imunisasi TT Untuk memberikan pelayanan

WUS dan TT bumil tindakan imunisasi
4 d. Pelayanan KB Kespro Untuk memberikan pelayanan

kontrasepsi dan kesehatan
reproduksi pada WUS dalam
E Kesehatan Anak dan Imunisasi

1 Kesehatan Anak dan a. Pemeriksaan MTBS dan Memberikan pelayanan MTBS
Imunisasi MTBM dan MTBM
2 b. Pelayanan Imunisasi Memberikan tindakan Imunisasi
3 c. Pelayanan tindakan pada Memberikan tindakan pada bayi

bayi dan balita dan balita
4 d. Pelayanan konsultasi anak Untuk memberikan pelayanan

dan tumbuh kembang konsultasi kesehatan anak dan
tumbuh kembang dalam
gedung yang optimal
F Gizi
1 Gizi a. Pelayanan konsultasi gizi Meningkatkan pengetahuan
pasien tentang gizi
2 b. Pengukuran antropometri Untuk mendeteksi resiko

dan skrining gizi malnutrisi
3 c. Asuhan gizi pasien berisiko Memberikan terapi pada pasien

malnutrisi beresiko malnutrisi secara
optimal
G Pendaftaran dan Rekam Medik

1 Pendaftaran dan Rekam a. Pelayanan Pendaftaran Memberikan pelayanan
Medik Pasien pendaftaran pasien yang
optimal
2 b. Pengelolaan Rekam Medis Memudahkan, meringankan,

melancarkan tenaga medis
memberikan pelayanan
kesehatan
3 c. Pelayanan informasi seputar Meningkatkan pengetahuan

puskesmas pasien seputar puskesmas
4 d. Pelayanan Pendaftaran Memfasilitasi dan

BPJS Kesehatan mempermudah pasien untuk
mengakses BPJS Kesehatan
5 e. Pelayanan pembayaran Mengelola administrasi

pembayaran pasien
H Sanitasi
1 Sanitasi a. Pelayanan konseling Memberikan konseling pada
kesehatan lingkungan pasien secara optimal
I Farmasi
1 FARMASI a. Pemberian Informasi Obat Memberikan informasi obat
(PIO) pada pasien kepada pasien dengan optimal
2 b. Penyiapan obat jadi dan obat Menyediakan obat jadi dan

racikan racikan sesuai resep
3 c. Pelayanan konseling obat Memberikan konseling pada

pasien secara optimal
J Laboratorium
1 LABORATORIUM a. Pemeriksaan Hematologi Membantu menentukan
( Hb, Lekosit, Trombosit ) diagnosa suatu penyakit
3 b. Lain-lain (Golongan darah, Membantu menentukan

widal, urin) diagnosa suatu penyakit
4 c. Pemeriksaan Kima Darah Membantu menentukan

( GDP, Kolesterol, Trigliserid, diagnosa suatu penyakit
Asam Urat )
5 d. Pemeriksaan Serologi ( HIV, Membantu menentukan

Sif, HbsAg ), Mikrobiologi (BHP diagnosa suatu penyakit
TCM/BTA)
PROGRAM MUTU
Workshop penggalangan Koordinasi dan integrasi

komitmen dan pemahaman penggalangan komitmen dan
1 MUTU
tentang mutu dan keselamatan pemahaman mutu Puskesmas
pasien Cebongan
Penetapan indikator Mutu Meningkatkan mutu puskesmas

2
prioritas Puskesmas Cebongan
Pengumpulan, analisis dan

Meningkatkan perbaikan dan
3 tindak lanjut penilaian indicator
kualitas puskesmas Cebongan
mutu puskesmas
Mengukur kepuasan
4 Survei kepuasan masyarakat masyarakat terhadap pelayanan
yang diberikan oleh puskesmas
Memberikan masukan kepada
5 Forum Komunikasi Publik puskesmas dari pengguna
layanan
Meningkatkan kualitas kinerja

6 Kaji Banding
puskesmas
Koordinasi dan integrasi

Workshop mengenai penggalangan komitmen dan
7 PENINGKATAN MUTU
Peningkatan mutu pemahaman mutu Puskesmas
Cebongan
peyelenggaraan kegiatan
8 Rapat Tim Peningkatan mutu
peningkatan mutu Puskesmas
Cebongan
Penyusunan rencana program Terbentuknya rencana program

9
peningkatan mutu peningkatan mutu

10 Rapat Tim mutu admen peyelenggaraan kegiatan mutu
admen Puskesmas Cebongan
Pengukuran indicator mutu Meningkatkan mutu
11 administrasi dan manajemen administrasi dan manajemen
puskesmas tiap unit puskesmas Cebongan
Pengukuran indicator mutu Meningkatkan mutu
administrasi dan manajemen administrasi dan manajemen
12 puskesmas terkait dengan puskesmas Cebongan terkait
indikator mutu prioritas dengan indikator mutu prioritas
puskesmas puskesmas
Penanganan Pengaduan Meningkatkan perbaikan

13
Masyarakat kualitas puskesmas
Meningkatkan kinerja kontrak

14 Evaluasi Kontrak Pihak Ketiga
pihak ketiga

15 Rapat Tim Mutu UKM peyelenggaraan kegiatan mutu
UKM Puskesmas Cebongan
Meningkatkan mutu UKM
puskesmas Cebongan
mutu UKM puskesmas tiap unit
Meningkatkan mutu UKM
tindak lanjut penilaian indicator
puskesmas Cebongan terkait
17 mutu UKM puskesmas terkait
dengan indikator mutu prioritas
dengan program prioritas
puskesmas
puskesmas
Menganalisis dan memecahkan
permasalahan mutu UKM
Pelaksanaan PDCA pada tiap-
18 puskesmas Cebongan terkait
tiap program UKM
puskesmas
19 Rapat Tim Mutu UKP peyelenggaraan kegiatan mutu
UKP Puskesmas Cebongan
Meningkatkan mutu UKP
puskesmas Cebongan
mutu UKP Puskesmas tiap unit
Meningkatkan mutu UKP
tindak lanjut penilaian indicator
puskesmas Cebongan terkait
21 mutu UKP puskesmas terkait
dengan program prioritas
puskesmas
puskesmas
Memperbaiki kualitas pelayanan

22 audit klinis
klinis
Mempersiapkan audit agar

23 AUDIT INTERNAL Persiapan Audit
berjalan dengan lancar
Pengamatan dan penilaian

24 Pelaksana Audit
audit internal
Terbentuknya laporan audit

25 Menyusun laporan audit
internal
KESELAMATAN Adanya indikator sasaran

26 Penetapan indikator SKP
PASIEN keselamatan pasien

Monitoring capaian peyelenggaraan program
27
keselamatan pasien keselamatan pasien di
Puskesmas Cebongan
Pelaporandan pencatatan Meningkatkan keselamatan

28
Insiden Keselamatan Pasien pasien di puskesmas Cebongan
Pelaporan online Insiden Tercatatnya IKP pada websiite

29
keselamatan pasien KNKP
Mengetahui budaya
Survey Budaya Keselamatan
30 keselamatan di puskesmas
Pasien
Cebongan
Identifikasi resiko
(mengintegrasikan resiko terkumpul dan teridentifikasinya
31 MANAJEMEN RESIKO
berdasarkan usulan masing- risiko dimasin-masing unit
masing unit)
Penyusunan register resiko Adaya register risiko

32
FKTP puskesmas
Pelaksanaan Failure Mode

Menentukan analisa dari risiko
33 Effect Analysis (FMEA) untuk
yang sudah terkumpul
suatu proses prioritas
Monitoring pelaksanaan tindak menyusun hasil Monitoring
lanjut terhadap resiko baik pelaksanaan tindak lanjut
resiko terkait fasilitas dan terhadap resiko baik resiko
34
keamanan, resiko terkait terkait fasilitas dan keamanan,
keselamtan pasien, resiko resiko terkait keselamtan
terkait PPI pasien, resiko terkait PPI
Menyusun hasil Monitoring
35 Monitoring pengendalian resiko
pengendalian resiko
Menyusun laporan tahunan

Menyusun laporan tahunan
36 manajemen resiko yang
manajemen resiko
dilaporkan kepada ketua Mutu
Mendukung terlaksananya
37 MFK+K3 Menyusun tim MFK dan K3
Program MFK dan K3
Menyusun program tim MFK Mendukung terlaksananya

38
dan K3 Program MFK dan K3

Sosialisasi regulasi internal
39 peyelenggaraan kegiatan mutu
MFK dan K3
admen Puskesmas Cebongan
Melakukan pelaporan dan

Mengetahui program kegiatan
40 evaluasi program MFK +K3
MFK dan K3 di Puskesmas
berkala
Melakukan identifkasi dan Mengetahui potensi bahaya di

41
asesmen resiko lingkungan Puskesmas
Melakukan monitoring area, Mengetahui kondisi area

bangunan, konstruksi/renovasi bangunan, kontruksi dan
42
dan fasilitas puskesmas secara fasilitas di lingkungan
berkala Puskesmas
Membuat PCRA bila ada Meminimalkan resiko bahaya

43 konstruksi, renovasi, atau yang timbul dari kontruksi,
demolisasi bangunan renovasi bangunan
Melakukan monitoring dan
Memastikan keamanan dan
evaluasi keamanan puskesmas
44 tidak ada orang yang merokok
termasuk orang merokok
dilingkungan puskesmas
dengan ronde dan CCTV
Melalukan monitoring dan

Memastikan semua karyawan
evaluasi SOP penggunaan
45 dan tamu Puskesmas
kartu identitas (karyawan
mengenakan kartu identitas
puskesmas, dan tamu)
Menyusun regulasi pengelolaan Tersusunnya regulasi

B3 dan limbah B3 (MoU pengelolaan B3 dan limbah B3
transpor limbah B3 dengan (MoU transpor limbah B3
pihak ke 3, dan SOP dengan pihak ke 3, dan SOP
46 pengolahan B3 dan limbah B3 pengolahan B3 dan limbah B3
internal) internal)
Identifikasi dan menetapkan

Mengetahui potensi bahaya di
47 jenis dan area lokasi
area lokasi penyimpanan B3
penyimpanan B3
Sosialisasi penggunaan spill kit memastikan semua karyawan

bisa menggunakan spill kit
48
Monitoring dan evaluasi Mencegah atau mengurangi

penanganan B3 dan limbah B3 dampak B3 terhadap
lingkungan, kesehatan manusia
49 dan makhluk hidup lainnya.
Mencegah atau mengurangi

Monitoring dan evaluasi dampak B3 terhadap
50
transpor limbah B3 lingkungan, kesehatan manusia
dan makhluk hidup lainnya.
Monitoring dan evaluasi Mencegah atau mengurangi
penggunaan APD pada dampak B3 terhadap
penanganan B3 dan limbah B3 lingkungan, kesehatan manusia
51 dan makhluk hidup lainnya.
Melakukan identifikasi jenis, Mengetahui jenis, kemungkinan

kemungkinan dan akibat dari dan akibat dari bencana yang
bencana yang mungkin terjadi mungkin terjadi di lingkungan
(HVA) puskesmas
52
Menentukan peran Puskesmas Memastikan Tim terkoordinasi

dan tim yang terkoordinasi apabali terjadi bencana
dalam kejadian bencana
53
Membuat rencana penyediaan Tersusunnya rencana

pelayanan dan alternatifnya bila penyediaan pelayanan dan
54 terjadi bencana alternatifnya bila terjadi
bencana
Membuat SOP strategi Tersusunnya SOP strategi

komunikasi bila terjadi bencana komunikasi bila terjadi bencana
55
Sosialisasi regulasi dan SOP Semua karyawan mengetahui

SOP penanngulangan Bencana
56
Membuat simulasi bencana

Mengetahui penanganan
57 secara berkala dan
bencana
terdokumentasi
Monitoring dan evaluasi Mencegah terjadinya resiko
Manajemen Kedaruratan dan akibat bencana
Bencana
58
Menyusun regulasi Tersusunnya regulasi

penanggulangan dan penanggulangan dan
59 pencegahan kebakaran pencegahan kebakaran
Mengidentifikasi resiko
Mencegah resiko kebakaran
kebakaran pada area, ruangan,
60 pada area, ruangan, bangunan,
bangunan, dan fasilitas di
dan fasilitas di puskesmas
puskesmas
Monitoring, menguji dan

memelihara sistem proteksi Mengetahui fungsi sistem
61
kebakaran serta APAR secara proteksi kebakaran serta APAR
berkala
Menyusun kebijakan dilarang Tersusunnya kebijakan dilarang

62
merokok merokok diarea puskesmas
Melaksanakan simulasi
Mengetahui cara penanganan
63 penanganan kebakaran secara
kebakaran
berkala
Menyusun regulasi pengelolaan Mengetahui regulasi

peralatan medis (SOP pengelolaan peralatan medis
64
pengelolaan, pemeliharaan alat (SOP pengelolaan,
medis) pemeliharaan alat medis)
Melakukan identifikasi dan Mengetahui inventarisasi

65 inventarisasi peralatan medis peralatan medis sesuai dengan
sesuai dengan ASPAK ASPAK
Melakukan inspeksi dan
Mencegah terjadinya kerusakan
66 pemeliharaan peralatan medis
alat medis
secara berkala
Melakukan perbaikan atau

Mencegah terjadinya kerusakan
67 menjadwalkan kalibrasi
alat medis
peralatan medis
Monitoring dan evaluasi

Mengetahui kondisi peralatan
68 pengelolaan peralatan medis
medis
secara berkala
Tersusunnya regulasi
Menyusun regulasi pengelolaan
pengelolaan sistem utilitas
69 sistem utilitas (SOP
(SOP pengelolaan sistem
pengelolaan sistem utilitas)
utilitas)
Melakukan identifikasi sistem Mengetahui fungsi sistem

70
utilitas di puskesmas utilitas di puskesmas
Membuat rencana Tersusunnya rencana

71 cadangan/alternatif sistem cadangan/alternatif sitem utilitas
utilitas di puskesmas di puskesmas
Sosialisasi pengelolaan sistem Mengetahui pengelolaan sistem

72
utilitas di puskesmas utilitas di puskesmas
Monitoring dan evaluasi Mengetahui kondisi dan fungsi

73 pengelolaan sistem utilitas di pengelolaan sistem utilitas di
puskesmas secara berkala puskesmas secara berkala
Membuat workshop/In House Mengetahui tentang kegiatan

74
Training tentang MFK dan K3 MFK & K3
Meningkatkan pengetahuan
75 Pelatihan MFK
tentang MFK
Membuat pelatihan dan Memberikan pengetahuan

76 simulasi kebakaran secara tentang penanganan kebakaran
berkala dan pengunaan APD

77 simulasi bencana secara tentang penanganan bencana
berkala di puskesmas

78 simulasi bantuan hidup dasar tentang penanganan bantuan
(Code Blue) hidup dasar di puskesmas
Monitoring dan evaluasi pasca Mengetahui tingkat

79
pelatihan dan simulasi pengetahuan karyawan
Mengidentifikasi potensi bahaya Mengetahui potensi bahaya dan

80 K3 dan pengendaliian resiko di pengendaliian resiko di setiap
setiap ruangan ruangan
Pemeriksaan kesehatan berkala Mengetahui kesehatan

81
pada karyawan karyawan
Vaksinasi Hepatitis B bagi Mencegah penularan penyakit

82
karyawan yang beresiko Hepatitis B bagi karyawan
Meningkatkan kebugaran
83 Rockport Karyawan
karyawan
Melakukan pencatatan dan Mengetahui jumlah karyawan

84 pelaporan karyawan yang sakit yang sakit di puskesmas
di puskesmas (termasuk penyakit akibat kerja)
Penerapan kewaspadaan Mencegah dan mengendalikan

85 PPI
standar isolasi infeksi dengan supervisi
Pecatatan adanya iDO, abses

86 Survailance PPI
gigi, KIPI
Mencegah dan mengendalikan

87 Bundles of HAIs infeksi, meningkatkan kualitas
mutu
Mencegah dan mengendalikan
88 Audit dan ICRA PPI infeksi, meningkatkan kualitas
mutu
Penggunaan Antimikroba yang Mencegah terjadinya resistensi

89
bijak antibiotika
Meningkatkan kompetensi baik

90 Pendidikan dan Pelatihan petugas maupun pengunjung
dan pasien
UKM ESENSIAL
A KIA KB
1 KIA KB Meningkatkan pengetahuan,
merubah sikap dan perilaku ibu
agar memahami tentang
kehamilan, perawatan
Kelas Ibu Hamil Kelurahan kehamilan, persalinan,
perawatan bayi baru lahir,
mitos, penyakit menular seksual
dan akte kelahiran
2 Kelas Ibu Balita Meningkatkan pengetahuan,

sikap dan perilaku ibu dengan
menggunakan buku KIA dalam
mewujudkan tumbuh kembang
balita yang optimal
3 kunjungan lapangan bumil Pengumpulan data ibu hamil,
KEK,bumil resti, bayi berat lahir dan bayi baru lahir
rendah dan bayi balita dg
masalah gizi
4 Sweeping konsumsi TTD pada Mengetahui dan memastikan

Ibu hamil ibu hamil konsumsi TTD
minimal 90 tab
5 melakukan kunjungan nifas dan

memastikan konsumsi vitamin A
Kunjungan lapangan Ibu pada ibu bersalin
bersalin
6 Melakukan kunjungan neonatal
Kunjungan Neonatal
7 Perencanaan persalinan dan validasi data tentang ibu hamil,

pencegahan komplikasi dengan ibu nifas dan bayi baru lahir,
kegiatan monev KSI serta membahas kendala dan
permasalahan yang ditemui di
lapangan
8 Rakor persiapan penjaringan Meningkatkan pengetahuan dan

kesehatan APRAS dan ketrampilan guru PAUD
refreshing DDTK bagi pendidik sehingga mampu melakukan
PAUD Stimulasi Deteksi dini dan
Intervensi tumbuh kembang
pada anak didiknya
9 Deteksi Dini Tubuh Kembang Meningkatkan pelayanan
Anak Pra Sekolah kesehatan Apras
10 Pelacakan dan pelaporan

kematian dan pelaksanaan Melakukan analisis kematian
otopsi verbal kematian ibu dan ibu dan bayi/balita untuk upaya
bayi/balita pencegahan AKI-AKB
11 Kunjungan pembinaan
pelayanan ANC, Pembinaan jejaring dan
persalinan ,praktik mandiri dan posyandu
posyandu
12 Pelaksanaan Pemeriksaan Terlaksananya kegiatan
Kesehatan anak Usia sekolah posyandu remaja
dan Remaja (Pelaksanaan Keg
Posy Remaja)
13
Meningkatkan kemampuan para
Pembinaan Posyandu Remaja
kader posrem
14 Monev Pelaksanaan Posyandu Monitoring dan evaluasi
Remaja kegiatan posyandu remaja
15
Melakukan evaluasi kegiatan
Monev Konselor Sebaya
konselor sebaya
16 Uang lembur petugas untuk
pendampingan kegiatan
posyandu remaja (Minggu)
17
Penyuluhan tentang sikat gigi Melakukan penyuluhan tentang
yang benar pada siswa SD kesehatan gigi pada anak SD
18
Skrining Kadar Hb pada remaja deteksi anemia pada remaja
putri putri
B PROMOSI KESEHATAN
1 PROMOSI Pemberdayaan masyarakat Mengkampanyekan gerakan
KESEHATAN dalam pelaksanaan deteksi dini masyarakat hidup sehat yang
faktor resiko penyakit tidak fokus pada upaya promosi dan
menular melalui kampanye pencegahan penyakit. Adapun
germas linsek pelayanan yang diberikan yaitu
senam bersama, pemeriksaan
kesehatan, konsultasi gizi,
pemantauan jentik nyamuk, IKL
(Inspeksi Sanitasi Lingkungan)
dan sosialisasi pola hidup
sehat, kegiatan ini dilakukan
oleh puskesmas dengan
melibatkan masyarakat untuk
memberikan stimulan kepada
masyarakat supaya mereka
sadar pentingnya menjaga
kesehatan, dan layanan ini
diberikan tidak berbayar atau
gratis
Penyebarluasan informasi
Edukasi Keliling
kesehatan ke masyarakat
2
Penyebarluasan informasi
Edukasi Keliling
kesehatan ke masyarakat
Monitoring dan evaluasi

Monev Kelsi program kerja Kelsi Puskesmas
Cebongan
Persiapan program kerja Kelsi

Rapat rutin Kelsi
setiap bulan
Untuk meningkatkan
pengetahuan dan pemahaman
masyarakat tentang Gizi, P2P,
Pembuatan media promkes Kesling, Promkes dan KIA serta
memudahkan akses
masyarakat mendapatkan
informasi seputar kesehatan
5 Untuk memudahkan akses

masyarakat mendapatkan
informasi seputar kesehatan
dan program puskesmas
melalui media audiovisual
Penyuluhan dalam gedung
melalui media audio visual
6 Persiapan Pendataan PHBS

Persiapan Pemberdayaan tatanan rumah tangga, Tempat
kader masyarakat melalui ibadah, warung makan
pemicuan untuk berperilaku
PHBS
Edukasi kesehatan ke peserta
didik wilayah kerja Puskesmas
Cebongan
Edukasi keliling sekolah
Deteksi dini/skrining faktor

Menyemarakan budaya sehat
resiko dan PTM di masyarakat
ke masyarakat Cebongan
melalui germas lnsek
Persiapan dan penjelasan

Persiapan SMD
teknis SMD
Pelaksanaan SMD Pendataan kuesioner SMD
screning dan edukasi ttg Menyemarakkan budaya sehat

perilaku merokok di sekolah ke sekolah
10
Musyawarah dalam rangka

mencari alternative pemecahan
MMD
masalah kesehatan di wilayah
kerja Puskesmas Cebongan
Edukasi kesehatan melalui Diseminasi informasi kesehatan
media sosial ke masyarakat
11
Mengetahui tingkat kepuasan
Survey Kepuasan Masyarakat masyarakat terhadap pelayanan
Puskesmas Cebongan
12
Sosialisasi KTR dan bahaya Diseminasi KTR di kota salatiga
rokok pada tokoh masyarakat dan bahaya rokok
13 Monitoring dan evaluasi pasca

Pembinaan KTR dan kelompok deklarasi KTR dan
olahraga RW pembentukan kelompok
olahraga
14
Pembinaan strata posyandu
balita monitoring dan evaluasi strata
posyandu balita
C UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN
1 KESLING
Siswa meningkatkan kualitas
Mobing keamanan
jajanan makanan
2
Untuk meningkatkan Penurunan
Pertemuan pokjanal DBD
kasus penyakit DBD
3
Survey DBD oleh kader PPJ PSN dan Survey jentik
4 Pengambilan sampel utk
surveilans kualitas air minum Meningkatkan kualitas air
ditingkat rumah tangga
5 Menbunuh nyamuk dewasa
Penyemprotan/pengasapan
Aides aigypty yang membawa
foging dan larvasidasi DBD
virus dengue
6
Mencegah adanya limbah
Pengelolaan limbah B3
infeksius
7
Untuk mengetahui Hasil
Uji mutu Limbah IPAL
laboratorium IPAL
8
Pemeliharaan IPAL Untuk mengetahui kondisi IPAL
9
Untuk mengetahui kualitas air di
Uji bakteriologi dan kimia air
Puskesmas Cebongan
10 Untuk meningkatkan jumlah
Penyuluhan Rumah Sehat pada
rumah sehat di wilayah
Ketua RW
puskesmas Cebongan
11 Untuk memenuhi capaian pilar
Penyuluhan STBM 4 dan pilar 5 STBM mengenai
sampah dan limbah rumah
tangga
D GIZI
1 -Memberikan Vitamin A pada
bayi dan balita
Distribusi & sweeping Vitamin A
2 - Memenuhi cakupan
pemberian Vitamin A
3 Untuk memperoleh data
Rapat validasi & evaluasi
sasaran yang valid & evaluasi
Pelaksanaan program gizi
kegitan program gizi
4
Penyediaan PMT bagi bumil Meningkatkan status gizi bumil
KEK KEK
5
Penyediaan PMT bagi balita gizi Meningkatkan status gizi balita
kurang gizi kurang
6
Program penanganan terpadu
Memantau bayi & balita dgn
rujukan balita stunting/gizi
status gizi kurang,gibur,
buruk/ gizi kurang (PANDU
stunting
SIRANTING)
Meningkatkan ketrampilan
sosialisasi dan praktek
kader dlm penggunaan
penggunaan alat antropometri
antropometri yg sesuai standar
baru sesuai standar kemenkes)
kemenkes
8
Memantau distribusi dan
Pengawasan pil cantik utk Ratri konsumsi pil cantik oleh remaja
putri
9
Melakukan penilaian
Penilaian status gizi melalui
antropometri dan status gizi
Operasi timbang
balita di posyandu
10
Pendataan keluarga sadar gizi
Mencegah dan mengatasi
(Kadarzi) & pemantauan garam
masalah gizi didalam keluarga
beryodium
11
Untuk mengetahui pertumbuhan
Pemantauan posyandu sore & perkembangan bayi dan
balita
12
Pendampingan rujukan balita
stunting & KEP ke rumah
status gizi stunting & KEP
pemulihan gizi KPM
13
Melakukan penilaian
Penilaian status gizi balita
antropometri dan status gizi
melalui entry EPPGBM
balita di posyandu
14
Pemberian biscuit bumil KEK & Meningkatkan status gizi bumil
balita Kurus dan Gakin KEK & balita KEP
15
Pelacakan balita BGM
status gizi BGM
16
Dana bantuan Operasional Untuk meningkatkan strata dan
posyandu pengembangan posyandu
17
Honor kader dapur sehat Untuk operasional kader
18
Screening dan Penyuluhan Untuk mengetahui status anemi

anemi pd remaja putri pd remaja putri
19
Untuk menaikkan kadar HB dan
Penyuluhan bumil Anemi,Kek
LILA menjadi normal
20
Pengadaan piramida food
Alat peraga dlm konsultasi gizi
model gizi seimbang
21
Untuk mempermudah
Pengadaan kartu monitoring
monitoring pertumbuhan balita
pertumbuhan balita di posyandu
tiap bulan
E PENGENDALIAN PADA PENYAKIT

1
Sebagai upaya untuk
Monev P2P
meningkatkan kualitas kader
monev BIAS untuk guru SD Melakukan evaluasi BIAS SD

3 Sosialisasi BIAS dan Memberikan informasi terkait
Penjaringan dengan BIAS dan Penjaringan
4
Meningkatkan cakupan
Sweeping imunisasi dasar imunisasi BIAS dan menjaring
anak(BIAS) lagi yang belum imunisasi
5
Meningkatkan cakupan
Sweeping imunisasi rutin imunisasi dasar dan lanjutan
6
Mengetahui dan menganalisis

Investigasi kejadian kasus KIPI kejadian kasus KIPI
7
meningkatkan skrining PTM
Deteksi dini /skrining faktor
resiko dan PTM di masyarakat
8 Deteksi dini/skrining faktor Meningkatkan skrining PTM dan
resiko dan PTM di Puskesmas mengetahui faktor risiko PTM
pada karyawan Puskesmas
9 Deteksi dini/skrining faktor Meningkatkan skrining PTM dan

resiko dan PTM di Linsek mengetahui faktor risiko PTM
pada lintas sektor
10 pemberdayaan masyarakat meningkatkan deteksi dini PTM

dalam pelaksanaan deteksi dini pada masyarakat
faktor resiko penyakit tidak
menular melalui kampanye
germas linsek
11 MONEV POSBINDU Melakukan evaluasi kegiatan
posbindu
12 Pendampingan Posbindu PTM mengevaluasi skrining PTM
13 Penemuan kasus skrining TB di Surveilans aktif kasus TB,

Pondok Pesantren deteksi dan penanganan dini
kasus TB
14 Penemuan kasus screning TB Surveilans aktif kasus TB,
di Sekolah deteksi dan penanganan dini
kasus TB
15 Penemuan kasus screning TB Surveilans aktif kasus TB,
di Rusunnawa deteksi dan penanganan dini
kasus TB
16 Honor Kader TB Meningkatkan kinerja Kader TB
dalam melakukan surveilans
dan pendampingan TB
17 PMT TB susu bubuk Meningkatkan status gizi pasien
TB
18 Penyuluhan diare di ponpes meningkatkan pemahaman

mengenai penanganan diare
19 Pembinaan Calon Jamah Haji meningkatkan pemahaman

calon jamaah haji
20 Kunjungan rumah jamaah haji melakukan kunjungan rumah

jamaah haji
21
Deteksi dini kasus HIV/AIDS Melakukan deteksi dini

pada ibu hamil, pasien IMS, dan HIV/AIDS pada ibu hamil,
pasien TB pasien IMS, dan pasien TB
22
Menjalin koordinasi dengan
Rapat koordinasi lintas sektor
warga peduli AIDS (WPA) dan
terkait pencegahan dan
lintas sektor terkait peningkatan
pengendalian penyakit
pelayanan HIV/AIDS di
(HIV/AIDS)
Puskesmas
23 Deteksi dini kasus HIV/AIDS

pada pada penghuni rusunawa
Melakukan deteksi dini
HIV/AIDS pada penghuni
rusunawa
25
Skrining PTM, TB, dan HIV

AIDS pada karyawan melakukan skrining PTM, TB,
perusahaan dan HIV AIDS pada perusahaan
26
agar para orang tua mengetahui

Penyuluhan pneumonia pada dan bisa tata laksanan awal
orang tua anak pra sekolah pneumonia anak di rumah
27
Mengetahui kesehatan
karyawan
Posbindu karyawan perusahaan

28
untuk meningkatkan penderita

DM yang mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai
Pembinaan Penderita DM standar
F KESEHATAN KELUARGA
1 Mengunjungi keluarga yang
bermasalah di wilayah
Intervensi lanjut
puskesmas cebongan untuk
PISPK dilakukan intervensi lanjutan
2 Refreshing kemampuan Meningkatkan kemampuan
surveyer dalam input data surveyer dalam input data dan
PISPK pengolahan data PIS PK
3
Melakukan Monitoring dan
Monev PIS PK evaluasi kegiatan intervensi
lanjut PIS-PK3 Kelurahan)
G PERKESMAS
PERKESMAS
(Perawatan Kesehatan Melakukan kunjungan rumah ke
Masyarakat) Kunjungan Rumah pasien, melakukan perkesmas
UKM PENGEMBANGAN
A KESEHATAN OLAHRAGA
1 KESEHATAN
OLAHRAGA
Melakukan pendataan Mengetahui jumlah kelompok
kelompok olahraga olahraga
2
MelakukanSenam Bersama Membudayakan
Karyawan germas(aktivitas fisik)
3
MelakukanTes Kebugaran pada Terpantaunya status kebugaran
santri pada santri
4
Terpantaunya status kebugaran
Tes Kebugaran pada lansia
pada lansia
5
Tes Kebugaran karyawan
pada karyawan
6
Tes Kebugaran Linsek
lintas sektoral
B KESEHATAN LANSIA
1 KESEHATAN LANSIA
Mengetahui jumlah lansia di

Melakukan pendataan lansia
wilayah puskesmas
Melakukan kegiatan Posyandu Meningkatkan cakupan

Lansia pelayanan pada lansia
MelakukanSkrining Kesehatan Meningkatkan deteksi dini pada

pada Lansia lansia
MelakukanRefreshing kader Memberikan pengetahuan dan

lansia ketrampilan pada kader
MelakukanEdukasi lansia dan

Meningkatkan pengetahuan
lansia resti oleh tenaga
pada lansia dan lansia Resti
kesehatan
Melakukan kegiatan Monev Adanya peningkatan kinerja
kader Lansia kader Lansia
C KESEHATAN KERJA
1 KESEHATAN KERJA
Melakukan pendataan Jumlah Mengetahui jumlah karyawan
karyawan formal dan informal PT
Monev Kader UKK Evaluasi Kegiatan UKK
Memberikan pengetahuan
Penyuluhan kesehatan
kesehatan kerja
JEJARING
1
Melaksanakan kegiatan visitasi,

Melakukan Visitasi pada
juga monitoring dan evaluasi
Jejaring Puskesmas
terhadap Jejaring Puskesmas
Meningkatkan komunikasi dan

Pertemuan Koordinasi dengan koordinasi antara Dokter,
Jejaring Puskesmas Perawat, Bidan Mandiri serta
Klinik dengan Puskesmas
PEMERINTAH KOTA SALATIGA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CEBONGAN
Jalan Soekarno – Hatta KM.01 Salatiga Kode Pos 50736,
Telp (0298) 313047 Situs puskesmas-cebongan.salatiga.go.id
Surat Elektronik puskesmas-cebongan@salatiga.go.id
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

PUSKESMAS CEBONGAN
TAHUN 2024
Target Penanggung
Sasaran Kebutuhan Sumber Daya Mitra Kerja
Sasaran Jawab
(5) (6) (7) (8) (9)
Pegawai Puskesmas, ATK,

Tim Manajemen 100% Ketua Manajemen DKK
Laptop, TV monitor
Seluruh
Kepala Tata Pegawai Puskesmas, ATK,
Penanggung 100%
Usaha Laptop, TV monitor
jawab
Jejaring Jaringan
Seluruh Pegawai Kepala Tata Pegawai Puskesmas, ATK,
100% Puskesmas
Puskesmas Usaha Laptop, TV monitor
Cebongan, DKK
Forkopincam
Lintas sektoral Kepala Tata Pegawai Puskesmas, ATK,
100% Argomulyo dan lintas
terkait Usaha Laptop, TV monitor
sektor lainnya
Seluruh Pegawai Kepala Tata Pegawai Puskesmas, ATK,

100% DKK
Puskesmas Usaha Laptop, TV monitor
PJ Sarana
Prasarana dan
Seluruh unit
Peralatan,
pelayanan di 100% form pencatatan KIR, KIB
pengurus barang
puskesmas
medis dan non
medis
Kepala
Puskesmas, PJ Sarana
Pegawai Puskesmas, ATK,
Penanggung 100% Prasarana dan
Proyektor
Jawab dan Peralatan
bendahara
Bendahara medis, PJ Sarana
non medis, 100% Prasarana dan form usulan
bendahara blud Peralatan
PJ Sarana
Prasarana dan
Seluruh unit
Peralatan,
pelayanan di 100% Jadwal
Pengurus barang
puskesmas
medis, non medis
dan elektromedis
PJ Sarana
Prasarana dan
Peralatan,
Seluruh unit dan
100% Pengurus barang Form pemantauan
pemberi asuhan
medis dan non
medis serta
koordinator unit
PJ Sarana
Seluruh alkes Prasarana dan
yang masuk Peralatan,
100% Form usulan Dinas Kesehatan Kota
dalam daftar wajib Pengurus barang
kalibrasi medis dan
elektromedis
PJ Sarana
Prasarana dan
Peralatan, PJ
Alat laboratorium 100% Form permohonan Pihak ketiga/rekanan
UKP dan
koordinator
laboratorium
PJ Sarana
Prasarana dan
Peralatan, PJ
IPAL 100% Form permohonan Pihak ketiga/rekanan
UKP dan
koordinator
kesling
PJ Sarana
Prasarana dan
Air 100% Peralatan dan Form permohonan Pihak ketiga/rekanan
koordinator
kesling
PJ Sarana
Prasarana dan
Alat radiologi 100% Peralatan dan Form permohonan Pihak ketiga/rekanan
koordinator
radiologi
Unit pelayanan PJ Sarana

Poli Umum, ruang Prasarana dan
Gawat Darurat 100% Peralatan, Form permohonan Pihak ketiga/rekanan
dan Ruang koordinator unit,
Persalinan elektromedis
PJ Sarana
Prasarana dan
Poli gigi 100% Peralatan, Form permohonan Pihak ketiga/rekanan
koordinator poli
gigi, elektromedis
PJ Sarana
Prasarana dan
Peralatan,
Seluruh unit terkait 100% ATK, laptop Pihak ketiga/rekanan
Pengurus barang
medis, non medis,
elektromedis
PJ Sarana
Prasarana dan
Peralatan,
Pengurus barang
non medis dan
koordinator unit
PJ Sarana
Prasarana dan
Peralatan,
Pengurus barang
non medis dan
koordinator unit
PJ Sarana
Prasarana dan
Peralatan,
Koordinator MFK
PJ Sarana
Prasarana dan
Peralatan,
Koordinator MFK
PJ Sarana
Prasarana dan
Peralatan,
Koordinator MFK
PJ Sarana
3 tabung
Prasarana dan
Seluruh unit terkait besar 2 ATK, laptop Pihak ketiga/rekanan
Peralatan,
tabung kecil
Koordinator MFK
PJ Sarana
Prasarana dan
Seluruh unit terkait 14 apar ATK, laptop Pihak ketiga/rekanan
Peralatan,
Koordinator MFK
1 ambulan, PJ Sarana
Seluruh unit terkait 1 pusling, 1 Prasarana dan ATK, laptop Pihak ketiga/rekanan
mobil vaksin Peralatan
PJ Sarana
Prasarana dan
alat
radiologi Peralatan, ATK, laptop Pihak ketiga/rekanan
radiologi
Koordinator
Radiologi
PJ Sarana
Prasarana dan
Peralatan, Ruangan, lemari
seluruh unit terkait 100%
Pengurus barang penyimpanan
medis dan non
medis
PJ Sarana
Prasarana dan
Peralatan,
seluruh unit terkait 100% form daftar kebutuhan
Pengurus barang
medis dan non
medis
PJ Sarana
Prasarana dan
Peralatan, form KIR KIB, monitoring
seluruh unit terkait 100%
Pengurus barang pemeliharaan
medis dan non
medis
koordinator unit
seluruh unit terkait 100% melaporkan ATK, laptop
kepada pj sarpras
Pejabat
Unit terkait 100% ATK, laptop Pihak ketiga/rekanan
pengadaan
Pejabat
Unit terkait 100% ATK, laptop Pihak ketiga/rekanan
pengadaan
KPA 100% Tim pengadaan ATK, laptop
pejabat
100% Tim pengadaan ATK, laptop
pengadaan
KPA, pejabat
barang baru 100% pengadaan ATK, laptop
bendahara barang
Bendahara
barang baru 100% barang dan ATK, laptop
koordinator unit
Pengurus barang
sarpras 100% medis dan non Laptop
medis
Perbekalan Koordinator Apoteker, Tenaga Teknis Instalasi Farmasi DKK
100%
Farmasi Farmasi Kefarmasian Salatiga

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%
Pegawai ASN & Kepala Tata

100% Pelaksana TU, Komputer Dinas Kesehatan Kota
Non ASN Usaha

Non ASN Usaha
Non ASN Usaha
Non ASN Usaha
Kepala Tata
Pegawai ASN &
100% Usaha, Pelaksana Pelaksana TU, Komputer Dinas Kesehatan Kota
Non ASN
Kepegawaian
Kepala Tata
Pegawai ASN &
Non ASN
Kepegawaian
Kepala Tata
Pegawai ASN &
Non ASN
Kepegawaian
Kepala Tata
Pegawai Non ASN 100% Usaha, Pelaksana TU, Komputer
Bendahara BLUD
Kepala Tata
Pegawai ASN dan Dinas Kesehatan
100% Usaha, Pelaksana TU, Komputer
Non ASN Kota, BKPSDM
Bendahara BLUD
Transaksi yang Bendahara

0% ATK, Komputer Dinas Kesehatan Kota
diterima Penerimaan

diterima Penerimaan

diterima Penerimaan

diterima Penerimaan

diterima Penerimaan
Estimasi
pendapatan dan 100% Bendahara BOK ATK, Komputer Dinas Kesehatan Kota
pengeluaran
Transaksi
100% Bendahara BOK ATK, Komputer Dinas Kesehatan Kota
pengeluaran
Transaksi
pengeluaran
Transaksi
pengeluaran
Transaksi pajak 100% Bendahara BOK ATK, Komputer Dinas Kesehatan Kota
Bendahara
Anggaran yang
100% Pengeluaran dan ATK, Komputer Dinas Kesehatan Kota
akan di cairkan
Akuntansi
Bendahara
Laporan SPJ 100% Pengeluaran dan ATK, Komputer Dinas Kesehatan Kota
Akuntansi
Bendahara
Transaksi
100% Pengeluaran dan ATK, Komputer Dinas Kesehatan Kota
pengeluaran
Akuntansi
Laporan Bendahara
Keuangan dalam 100% Pengeluaran dan ATK, Komputer Dinas Kesehatan Kota
satu periode Akuntansi
Laporan Bendahara
Laporan Bendahara
Laporan Bendahara
Laporan Bendahara
Laporan Bendahara
Laporan Bendahara
Pegawai Koordinator
100% ATK, Komputer
Puskesmas Sistem Informasi
Koordinator
DKK 100% ATK, Komputer Dinas Kesehatan Kota
Sistem Informasi
Dilaksanakan di Koordinator
100% ATK, Komputer
Pendaftaran Sistem Informasi
Penanggung Pegawai Puskesmas, ATK,

Tim Audit Internal 100%
Jawab Mutu Laptop, TV monitor
Seluruh Pegawai Penanggung Pegawai Puskesmas, ATK,

100% Dinas Kesehatan Kota
Puskesmas Jawab Mutu Laptop, TV monitor

Tim Mutu 100%
Jawab Mutu Laptop, TV monitor

Tim UKP 100%
Jawab UKP Laptop, TV monitor
1. Dokter Umum
Pasien yang
2. Perawat
berkunjung ke r. Penanggung
3. ATK
pemeriksaan Jawab UKP,
100% 4. Rekam medis
umum dan lansia Koordinator Poli
5. BHP
Puskesmas Umum
6. Obat-obatan
Cebongan
7. Alkes
Pasien yang
1. Dokter Umum
berkunjung ke r.
2. Perawat
pemeriksaan Penanggung
3. ATK
umum dan lansia Jawab UKP,
100% 4. Rekam medis
Puskesmas Koordinator Poli
5. BHP
Cebongan yang Umum
6. Obat-obatan
memerlukan
7. Alkes
pengobatan
Pasien yang
berkunjung ke r. 1. Dokter Umum
pemeriksaan 2. Perawat
Penanggung
umum dan lansia 3. ATK
Jawab UKP,
UPTD Puskesmas 100% 4. Rekam medis
Koordinator Poli
Ngemplak 5. BHP
Umum
Simongan yang 6. Obat-obatan
memerlukan 7. Alkes
tindakan medik
Pasien yang 1. Dokter Umum

berkunjung ke r. 2. Perawat
Penanggung
gawat darurat 3. ATK
Jawab UKP,
Puskesmas 100% 4. Rekam medis
Koordinator
Cebongan yang 5. BHP
Gawat Darurat
memerlukan 6. Obat-obatan
tindakan medik 7. Alkes
Pasien yang
1. Dokter Gigi
berkunjung ke r. Penanggung
2. Terapis Gigi
kesehatan gigi Jawab UKP,
100% 3. ATK
dan mulut Koordinator Poli
4. Rekam medis
Puskesmas Gigi
5. BMHP
Cebongan
Pasien yang
berkunjung ke r.
1. Dokter Gigi
kesehatan gigi Penanggung
2. Terapis Gigi
dan mulut Jawab UKP,
100% 3. ATK
Puskesmas Koordinator Poli
4. Rekam medis
Cebongan yang Gigi
5. BMHP
memerlukan
pengobatan
Pasien yang
berkunjung ke r.
kesehatan gigi 1. Dokter Gigi
Penanggung
dan mulut 2. Terapis Gigi
Jawab UKP,
Puskesmas 100% 3. ATK
Koordinator Poli
Cebongan yang 4. Rekam medis
Gigi
memerlukan 5. BMHP
tindakan medik
gigi dan mulut
1. Dokter umum
Pasien ibu hamil Penanggung 2. Bidan
yang berkunjung Jawab UKP, 3. Perawat
ke r. KIA KB 100% Koordinator 4. Alkes
Puskesmas Kesehatan Ibu 5. BMHP
Cebongan dan KB 6. Rekam Medis
7. Komputer
1. Dokter umum
Pasien ibu nifas Penanggung 2. Bidan
yang berkunjung Jawab UKP, 3. Perawat
ke r. KIA KB 100% Koordinator 4. Alkes
Puskesmas Kesehatan Ibu 5. BMHP
Cebongan dan KB 6. Rekam Medis
7. Komputer
1. Dokter umum
Penanggung 2. Bidan
Jawab UKP, 3. Perawat
Pasien WUS dan
100% Koordinator 4. Alkes
hamil
Kesehatan Ibu 5. BMHP
dan KB 6. Rekam Medis
7. Komputer
1. Dokter umum
Pasien wanita usia
Penanggung 2. Bidan
subur yang
berkunjung ke r.
KIA KB
Kesehatan Ibu 5. BMHP
Puskesmas
dan KB 6. Rekam Medis
Cebongan
7. Komputer
1. Dokter umum
Penanggung 2. Bidan
Pasien 0-59 bulan 100% Koordinator 4. Alkes
Kesehatan Anak 5. BMHP
dan Imunisasi 6. Rekam Medis
7. Komputer
1. Dokter umum
Penanggung 2. Bidan
Pasien imunisasi 100% Koordinator 4. Alkes
7. Komputer
1. Dokter umum
Pasien 0-59 yang
Penanggung 2. Bidan
ingin melakukan
tindakan (tindik,
SHK,
Pembersihan
telinga)
7. Komputer
1. Dokter umum
Penanggung 2. Bidan
Pasien 0-59 yang Jawab UKP, 3. Perawat
ingin melakukan 100% Koordinator 4. Alkes
konsultasi Kesehatan Anak 5. BMHP
7. Komputer
Pasien anak, 1. Nutrisionis
dewasa, lansia Penanggung 2. ATK
yang dirujuk ke r. 100% Jawab UKP, 3. Rekam Medis
gizi Puskesmas Koordinator Gizi 4. Komputer
Cebongan 5. Food model
1. Nutrisionis
Pasien anak,
2. ATK
dewasa, lansia Penanggung
3. Microtoise
yang dirujuk ke r. 100% Jawab UKP,
4. Timbangan
gizi Puskesmas Koordinator Gizi
5. Lengthboard
Cebongan
6. Pita LILA
Pasien anak,
dewasa, lansia 1. Nutrisionis
Penanggung
yang dirujuk ke r. 2. ATK
100% Jawab UKP,
gizi Puskesmas 3. Rekam Medis
Koordinator Gizi
Cebongan yang 4. Komputer
beresiko malnutrisi
Penanggung
1. Perekam Medis
Pasien yang Jawab UKP,
2. ATK
berobat di 100% Koordinator
3. Rekam Medis
puskesmas Pendaftarn dan
4. Komputer
Rekam Medik
Penanggung
1. Perekam Medis
Jawab UKP,
Semua rekam 2. ATK
100% Koordinator
medis pasien 3. Rekam Medis
Pendaftarn dan
4. Rak
Rekam Medik
Penanggung
Pasien yang
Jawab UKP,
memerlukan 1. Perekam Medis
100% Koordinator
informasi seputar 2. ATK
Pendaftarn dan
puskesmas
Rekam Medik
Pasien yang
Penanggung
memerlukan 1. Perekam Medis
Jawab UKP,
informasi dan 2. ATK
100% Koordinator
pendaftaran 3. Rekam Medis
Pendaftarn dan
seputar BPJS 4. Komputer
Rekam Medik
Kesehatan
Penanggung
Pasien yang 1. Perekam Medis
Jawab UKP,
melakukan 2. ATK
100% Koordinator
pembayaran di 3. Rekam Medis
Pendaftarn dan
loket 4. Komputer
Rekam Medik
Pasien yang
Penanggung
dirujuk ke r. 1. Sanitarian
Jawab UKP,
konseling 100% 2. ATK
Koordinator
kesehatan 3. Rekam Medis
Sanitasi
lingkungan
Penanggung
Pasien yang 1. Apoteker
Jawab UKP,
mendapatkan 100% 2. ATK
Koordinator
resep obat
Farmasi
1. Apoteker
Penanggung
Pasien yang 2. ATK
Jawab UKP,
mendapatkan 100% 3. BMHP
Koordinator
resep obat 4. Obat-obatan
Farmasi
5. Pembungkus obat
Pasien lansia atau
Penanggung
dengan penyakit 1. Apoteker
Jawab UKP,
degeneratif yang 100% 2. ATK
Koordinator
mendapatkan
Farmasi
resep obat
1. Analis kesehatan
Penanggung
Pasien yang 2. ATK
Jawab UKP,
dirujuk ke 100% 3. Alkes
Koordinator
laboratorium 4. Komputer
Laboratorium
1. Analis kesehatan
Penanggung
Pasien yang 2. ATK
Jawab UKP,
Koordinator
Laboratorium
1. Analis kesehatan
Penanggung
Pasien yang 2. ATK
Jawab UKP,
Koordinator
Laboratorium
1. Analis kesehatan
Penanggung
Pasien yang 2. ATK
Jawab UKP,
Koordinator
Laboratorium
Man : karyawan Puskesmas,

Seluruh Pegawai PJ Mutu, Pj Method : Game building,
100% Event organizer
Puskesmas Admen Material : Alat outbond,
Proyektor, ATK
Kepala
Man : karyawan Puskesmas,
Seluruh Pegawai Puskesmas, Pj
100% Method : diskusi, Material :
Puskesmas Mutu, PJ Admen,
Proyektor, ATK
PJ UKP, PJ UKM
Semua Man : Koord tim mutu
Koordinator Tim 100% PJ Mutu Puskesmas, Method : diskusi,
Mutu Material : Proyektor, ATK
Sesuai
Pengguna
jumah ATK, mesin kepuasan Pelanggan
layanan di PJ mutu
sample pelanggan, laptop Puskesmas Cebongan
Puskesmas
survei
Perwakilan
TOMA,
TOGA, PKK,
Pengguna Kader,
layanan di Babin, PJ Mutu Laptop, TV Monitor, ATK Lintas sektor
Puskesmas Babinkantib
mas,
pengguna
layanan
Programer yang
program tidak 100% PJ Mutu, PJ UKM ATK, laptop Puskesmas lain
tercapai
Pj Mutu, PJ Man : karyawan Puskesmas,

Seluruh Pegawai
100% Admen, PJ UKP, Method : diskusi, Material : Narasumber
Puskesmas
PJ UKM Proyektor, ATK
Pj Mutu, PJ Man : Koord tim mutu

Tim Peningkatan
100% Admen, PJ UKP, Puskesmas, Method : diskusi,
Mutu
PJ UKM Material : Proyektor, ATK
Pj Mutu, PJ Man : Koord tim mutu

Tim Peningkatan
100% Admen, PJ UKP, Puskesmas, Method : diskusi,
Mutu
PJ UKM Material : Proyektor, ATK
Man : tim mutu admen,
PJ Mutu, PJ
Tim mutu Admen 100% Method : diskusi, Material : -
Admen
Proyektor, ATK
PJ Mutu, PJ
Admen
Proyektor, ATK

PJ Mutu, PJ
Admen
Proyektor, ATK
Man : tim penanganan

Tim Umpan Balik PJ Mutu, Ketua Pelanggan
100% aduan, Method : diskusi,
dan Keluhan Tim Puskesmas Cebongan
Material : Proyektor, ATK
Method : diskusi, Material :
Tim mutu admen 100% PJ mutu admen Pihak ketiga
Proyektor, ATK, surat
perjanjian pihak ketiga
Man : tim mutu UKM Method :
Tim Mutu ukm 100% PJ Mutu , PJ UKM diskusi, Material : Proyektor,
ATK,
ATK,

ATK,
Man :karyawan puskesmas
Seluruh Pegawai
100% PJ Mutu , PJ UKM Method : diskusi, Material :
Puskesmas
Proyektor, ATK,
Man : tim mutu UKP Method :

Tim Mutu ukp 100% PJ Mutu , PJ UKP diskusi, Material : Proyektor,
ATK,
ATK,

ATK,

ATK,
Man : timaudit internal,
Koordinator Tim
Tim Audit Internal 100% Method : diskusi, Material :
Audit Internal
Proyektor, ATK, laptop
Koordinator Tim
Tim Audit Internal 100% Method : observasi Material :
Audit Internal
Koordinator Tim
Tim Audit Internal 100% Method : diskusi Material :
Audit Internal
Koordinator Tim Man : tim keselamatan pasien
Tim keselamatan
100% keselamatan Method : diskusi Material :
paisen
pasien Proyektor, ATK,
Koordinator Tim Man : tim keselamatan pasien

Tim keselamatan
paisen
pasien, Pj Mutu Proyektor, ATK,
Koordinator Tim Man : karyawan puskesmas,

Seluruh Pegawai
Puskesmas
pasien, Pj Mutu Proyektor, ATK,
Koordinator Tim
Tim keselamatan Man : tim SKP, Method : input
100% keselamatan
paisen aplikaksi, Material : laptop
pasien, Pj Mutu
Koordinator Tim Man : karyawan puskesmas,
Seluruh Pegawai
100% keselamatan Method : survei, Material :
Puskesmas
pasien, Pj Mutu Proyektor, ATK, form survei
Man : karyawan puskesmas,

Seluruh Pegawai koordinator tim
100% Method : diskusi, Material :
Puskesmas manajemen risiko
Proyektor, ATK
Man : tim MR, Method :

koordinator tim
Tim MR 100% diskusi, Material : Proyektor,
manajemen risiko
ATK
koordinator tim
manajemen risiko
ATK
koordinator tim
manajemen risiko
ATK

koordinator tim
manajemen risiko
ATK
koordinator tim
manajemen risiko
ATK
Penanggung Man: Tim MFK dan K3,

Tim MFK dan K3 100% Jawab Mutu, Methode:pertemuan tim
Koordinator MFK Material: Laptop, Kertas, LCD
Penanggung Man: Tim MFK dan K3

Tim MFK dan K3 100% Jawab Mutu, Methode:pertemuan tim

Tim MFK dan K3 100% Jawab Mutu, Methode:pertemuan tim,

Tim MFK dan K3 100% Jawab Mutu, Methode:pertemuan tim,
Man: Pelaksana Program K3,

PJ Ruangan Koordinator MFK Keselamatan dan Keamanan,
100%
Puskesmas dan K3 Methode: pendataan,
Material: form pelaporan

Koordinator MFK
Semua Karyawan Keselamatan dan Keamanan,
100% dan K3, PJ
Puskesmas Methode: pendataan,
Sarpras

Semua Karyawan Koordinator MFK
Keselamatan dan Keamanan, Pihak ke 3
Puskesmas dan 100% dan K3, PJ
Methode: pendataan, Pembangunan
Pekerja kontruksi Sarpras
Semua karyawan Keselamatan dan Keamanan,
Puskesmas dan Koordinator MFK Methode: Memantau lewat Petugas keamanan
100%
pengunjung dan K3 CCTV dan mengelilingi area puskesmas
Puskesmas puskesmas, Material: form
pelaporan , CCTV, TV

Semua karyawan Keselamatan dan Keamanan,
Puskesmas dan Koordinator MFK Methode: keliling area
100% Tamu Puskesmas
pengunjung dan K3 puskesmas, Material: form
Puskesmas pelaporan / buku tamu, kartu
identitas karyawan dan tamu
Man: Pelaksana Program

Penanganan Bahan dan
Petugas
Limbah Berbahaya, Methode:
kebersihan , Pihak Koordinator MFK Pihak ke 3
100% Pengumpulan Limbah,
ke 3 Pengelolaan dan K3, KESLING Pengelolaan Limbah
Material: form pelaporan ,
Limbah
kantong plastik , tempat
sampah

Koordinator MFK Koordinator MFK Limbah Berbahaya, Methode:
100% -
dan K3, KESLING dan K3, KESLING Survey Ruangan, Material:
kantong plastik , tempat
sampah
Semua karyawan 100% Koordinator MFK

Puskesmas dan K3, KESLING Man: Pelaksana Program
Limbah Berbahaya, Methode: -
Pertemuan, Material: Spill kit,
LCD, Laptop, Kertas
Ruang 100% Koordinator MFK

Penyimpanan dan K3, KESLING Man: Pelaksana Program
Limbah B3 Penanganan Bahan dan
Limbah Berbahaya, Methode: Petugas kebersihan
Survey Ruangan, Material: Puskesmas
form pencatatan dan
pelaporan
100% Koordinator MFK

dan K3, KESLING Man: Pelaksana Program
Pihak Ketiga Limbah Berbahaya, Methode:
Pengambil Limbah B3
Pengelolaan Survey Ruangan dan
Puskesmas
Limbah Wawancara Pihak Ketiga,
Material: form pencatatan dan
pelaporan
Koordinator MFK
dan K3, KESLING Man: Pelaksana Program
Petugas Penanganan Bahan dan
kebersihan 100% Limbah Berbahaya, Methode:
Puskesmas Survey , Material: form
pencatatan dan pelaporan
Koordinator MFK
dan K3 dan
Pelaksana
Manajemen Kedaruratan dan
Program
Tim MFK dan K3 100% Bencana, Methode:
Manajemen
Pertemuan Tim MFK dan K3,
Kedaruratan dan
Material: LCD, Laptop
Bencana
Koordinator MFK
dan K3 dan
Pelaksana Man: Pelaksana Program
Program Manajemen Kedaruratan dan
Tim MFK dan K3 100% Manajemen Bencana, Methode:
Kedaruratan dan Pertemuan Tim MFK dan K3,
Bencana Material: LCD, Laptop
Koordinator MFK Man: Pelaksana Program

dan K3 dan Manajemen Kedaruratan dan
Tim MFK dan K3 100% Pelaksana Bencana, Methode: -
Program Pertemuan Tim MFK dan K3,
Manajemen Material: LCD, Laptop
Kedaruratan dan
Koordinator MFK Man: Pelaksana Program
dan K3 dan Manajemen Kedaruratan dan Badan
Semau Karyawan Pelaksana
100% Bencana, Methode: Penanggulangan
Puskesmas Program Pertemuan , Material: LCD, Bencana Daerah
Manajemen Laptop
Kedaruratan dan
Koordinator MFK
dan K3 dan
Pelaksana
Semau Karyawan Program
100% Bencana, Methode: -
Puskesmas Manajemen
Pertemuan, Material: LCD,
Kedaruratan dan
Laptop
Bencana
Koordinator MFK
dan K3 dan Man: Pelaksana Program
Pelaksana Manajemen Kedaruratan dan Badan
Semau Karyawan Program
100% Bencana, Methode: Penanggulangan
Puskesmas Manajemen Pertemuan dan simulasi, Bencana Daerah
Kedaruratan dan Material: LCD, Laptop
Bencana
Tim MFK dan K3 100% Koordinator MFK
dan K3 dan Man: Pelaksana Program
Pelaksana Manajemen Kedaruratan dan
Program Bencana, Methode: Survey,
Manajemen Pertemuan Tim MFK dan K3,
Kedaruratan dan Material: LCD, Laptop, Form
Bencana pencatatan dan pelaporan
Tim MFK dan K3 100% Penanggung

Jawab Mutu, Man: Tim MFK dan K3,
Koordinator MFK Methode:pertemuan tim, Damkar
Material: Laptop, Kertas, LCD
Koordinator MFK Man: Pelaksana Pogram

dan Pelaksana Pencegahan dan
Pogram Penanggulangan Kebakaran,
Tim MFK dan K3 100%
Pencegahan dan Methode: Pertemuan Tim
Penanggulangan MFK dan K3, Material: Laptop,
Kebakaran Kertas, LCD
Koordinator MFK
dan Pelaksana
Ruangan yang Pogram
100% Bencana, Methode: Survey,
terdapat APAR Pencegahan dan
Material: Form pencatatan
Penanggulangan
dan pelaporan
Kebakaran
Penanggung Man: Pelaksana Program

Jawab Mutu, Manajemen Kedaruratan dan
Tim MFK dan K3 100% Koordinator MFK, Bencana, Methode:
Koordinator Pertemuan Tim MFK dan K3,
Promkes Material: LCD, Laptop
Koordinator MFK
dan Pelaksana
Semua karyawan Pogram
100% Bencana, Methode: Damkar
puskesmas Pencegahan dan
Pertemuan, Material: LCD,
Penanggulangan
Laptop
Kebakaran

Tim MFK dan K3 100% Jawab Mutu, Methode:pertemuan tim, -
Man: Pelaksana Pengelola

Koordinator MFK
peralatan Medis, Methode:
PJ Ruangan dan Pelaksana
100% Survey Ruangan, Material: Aplikasi ASPAK
Puskesmas Pengelola
Laptop, Form pencatatan dan
peralatan Medis
pelaporan
Koordinator MFK
PJ Ruangan peralatan Medis, Methode:
dan Pelaksana
Puskesmas serta 100% Survey Ruangan , Material:
Pengelola
peralatan medis Form pencatatan dan
peralatan Medis
pelaporan

Koordinator MFK
peralatan Medis, Pihak
Pelaksanan dan Pelaksana
Kalibrasi , Methode:
Pengelola 100% Pengelola Dinkes
Pengecekan alat kesehatan,
Peralatan Medis peralatan Medis,
Material: alat kesehatan, Form
PJ Ruangan
Koordinator MFK Man: Pelaksana Pengelola

PJ Ruangan dan Pelaksana peralatan Medis, Methode:
Puskesmas serta 100% Pengelola Survey Ruangan , Material:
peralatan medis peralatan Medis, Form pencatatan dan
PJ Ruangan pelaporan

Tim MFK dan K3 100% Jawab Mutu, Methode:pertemuan tim ,
Man: Pelaksana Manajemen

Koordinator MFK
Sistem Utilitas, Methode:
Semua Ruangan dan Pelaksana
100% Survey Ruangan, Material:
Puskesmas Manajemen
Laptop, LCD, Form
Sistem Utilitas

Koordinator MFK
100 Survey Ruangan, Material:
Puskesmas Manajemen
Laptop, LCD, Form
Sistem Utilitas
Koordinator MFK Man: Pelaksana Manajemen

Semua karyawan dan Pelaksana Sistem Utilitas, Methode:
100%
Puskesmas Manajemen Pertemuan, Material: Laptop,
Sistem Utilitas LCD

Koordinator MFK
100% Survey Ruangan, Material:
Puskesmas Manajemen
Laptop, LCD, Form
Sistem Utilitas
Man: Tim MFK dan K3,

Penanggung
Semau Karyawan Methode: Pertemuan Tim
100% Jawab Mutu,
Puskesmas MFK dan K3, Material: Laptop,
Koordinator MFK
Kertas, LCD
Man: Koordinator MFK,
1 tim 100% Koordinator MFK Methode: Perlatihan ,
Material: Laptop, LCD
Koordinator MFK Man: Tim MFK dan K3,

dan Pelaksana Methode: Pertemuan dan
Semua karyawan Pogram Simulasi, Material: Laptop,
100% Damkar
puskesmas Pencegahan dan Kertas, LCD, Pertalit, Karung
Penanggulangan Goni, Tong, tabung Gas,
Kebakaran APAR, Air
Koordinator MFK
dan K3 dan Man: Tim MFK dan K3,
Pelaksana Methode: Pertemuan dan Badan
Semua karyawan Program
100% Simulasi, Material: Laptop, Penanggulangan
puskesmas Manajemen Kertas, LCD, Toa, Brankar, Bencana Daerah
Kedaruratan dan Kursiroda
Bencana

Methode: Pertemuan dan
Semua karyawan
100% Tim MFK dan K3 Simulasi, Material: Laptop,
puskesmas
Kertas, LCD, Pantom
manusia,Traker, sungkup O2

Semua karyawan Methode: Pertemuan dan
100% Tim MFK dan K3
puskesmas Simulasi, Material: Form

Methode:pertemuan tim,
Semua karyawan Koordinator MFK
100% Material: Laptop, Kertas, LCD,
Puskesmas dan Pemprog K3
Form Pencatatan dan
pelaporan
Man: Pemprog K3, Methode:

Koordinator MFK, pemeriksaan kesehatan ,
Semua karyawan
100% Pemprog K3, Material: Form Pencatatan
Puskesmas
Pelaksana PTM dan pelaporan, Blangko
pemeriksaan

Koordinator MFK pemeriksaan kesehatan ,
Semua karyawan
100% dan Pelaksana Material: Form Pencatatan Pihak ketiga
Puskesmas
K3 dan pelaporan, Blangko
pemeriksaan
Man: Pemprog K3, kesorga,
Methode: Lari/ jalan, Material:
Koordinator MFK ,
Semua karyawan Form Pencatatan dan
100% Pemprog K3 ,
Puskesmas pelaporan,Blangko
Pemprog Kesorga
pemeriksaan, Tensimeter,
stopwatch

Pemprog K3 100% Pemprog K3 Pencatatan, Material: Form
Pencatatan dan pelaporan,
Man : tim PPI, Method :

Tim PPI 100% koordinator PPI observasi Material : Proyektor,
ATK, laptop
ATK, laptop
ATK, laptop
Tim PPI 100% koordinator PPI observasi, diskusi Material :
Tim PPI 100% koordinator PPI observasi, diskusi Material :
Seluruh Pegawai
pemberian materi diskusi
Puskesmas, 100% koordinator PPI
Material : Proyektor, ATK,
Pengunjung
laptop
Ibu hamil pada 30 orang ibu Koordinator KIA

umur kehamilan 4 hamil di KB, Bidan
sampai 36 minggu masing- Wilayah setempat
masing Laptop, LCD, daftar hadir,
kelurahan materi paparan, alat Kader
dokumentasi
Ibu yang 10 ibu yang Koordinator KIA

mempunyai anak mempunyai KB, Bidan
usia 0-5 tahun bayi 0-12 Wilayah setempat
bulan, 1-2
tahun dan 2- Laptop, LCD, daftar hadir,
5 tahun materi paparan, alat Kader
untuk 3 dokumentasi
kelurahan
wilayah kerja
Kader KSI ibu hamil, Koordinator KIA
ibu KB, Bidan
melahirkan Wilayah setempat laporan Kelurahan
dan bayi
baru lahir
Ibu Hamil ibu hamil Koordinator KIA
yang tinggal KB, Bidan
di wilayah Wilayah setempat,
kerja Nutrisionis laporan Kader KSI, Kelurahan
puskesmas
cebongan
ibu bersalin ibu bersalin Bidan koodinator
yang tinggal dan Nutrisionis
di wilayah
kerja laporan kader KSI, Kelurahan
Puskesmas
Cebongan
bayi baru lahir bayi baru Bidan Koordinator
lahir di
wilayah laporan kader KSI, Kelurahan
Puskesmas
Cebongan
Kader KSI ibu hamil, Bidan Bina
ibu Wilayah
melahirkan Laptop, LCD, daftar hadir,
dan bayi materi paparan, alat Kelurahan
baru lahir dokumentasi
Guru PAUD di Wali Kelas Progamer Anak

Wilayah Kerja PAUD
Puskesmas Laptop, LCD, daftar hadir,
materi paparan, alat PAUD
dokumentasi
Anak Pra Sekolah Siswa PAUD Progamer Anak

lembaran DDTK Kader
Ibu dan bayi/balita Ibu dan Tim Bina Wilayah

bayi/balita kelurahan, toma,
formulir AMP
kader kesehatan
Bidan koodinator
Petugas Jejaring formulir pencatatan dan dokter, bidan, Gizi,
kesehatan nakes pelaporan Promkes
remaja di 50 remaja koordinaotor
kelurahan dan setiap PKPR
SMP wilayah kerja posyandu Timbangan, Pengukur TB, Kelurahan dan kader
Puskesmas Tensimeter, form konseling Posyandu remaja
Cebongan
Kader koordinaotor Laptop, LCD, daftar hadir,
PKPR Kelurahan dan kader
Kader posrem posrem materi paparan, alat
Posyandu remaja
kelurahan dokumentasi
Kader posyandu Kader koordinaotor
remaja posyandu PKPR
remaja
kelurahan Laptop, LCD, daftar hadir,
Cebongan, Kelurahan dan kader
materi paparan, alat
Noborejo, Posyandu remaja
dokumentasi
Ledok, dan
SMP Sunan
Giri
koordinaotor Laptop, LCD, daftar hadir,

Kader konselor PKPR materi paparan, alat kader konselor sebaya
sebaya
dokumentasi
koordinaotor
Petugas PKPR
kesehatan
Anak SD di
wilayah kerja
Anak SD Dokter Gigi Sekolah Dasar
Puskesmas
Cebongan
remaja putri
di kelurahan
alat cek Hb, stik, dan form
remaja putri wilayah KIA-KB dan Gizi kader remaja
pencatatan
puskesmas
cebongan
Masyarakat di 50 Warga Penanggung

wilayah tiap RW Jawab UKM
Puskesmas Esensial,
Cebongan (30 Koordinator
RW) Promosi
Kesehatan
Man : perawat, dokter, Kelsi Cebongan, Kelsi

kesling, bidan, driver, Noborejo, Kelsi Ledok,
promkes, Kelurahan Cebongan,
material : posbindu kit, form Kelurahan Noborejo,
jentik, leaflet Kelurahan Ledok,
Methode : ceramah, diskusi, Babinsa,
pemeriksaan, konseling Babinkamtibmas,
Machine : laptop, sound Ketua RW, Posbindu,
system karang taruna
Penanggung
Jawab UKM
Esensial,
Koordinator
Promosi Man : promkes, driver Kelsi cebongan, kelsi
Kesehatan material : leaflet noborejo, kelsi ledok,
23415 11700
Methode : ceramah babinsa,
Machine : mic, sound system babinkamtibmas
Penanggung
Jawab UKM
Esensial,
Koordinator
Promosi Man : promkes, driver Kelsi cebongan, kelsi
Kesehatan material : leaflet noborejo, kelsi ledok,
23415 11700
Methode : ceramah babinsa,
Machine : mic, sound system babinkamtibmas
Penanggung Man : promkes

Jawab UKM material : paparan presentasi,
39 kader Esensial, form laporan Kelsi Cebongan, Kelsi
62 kader kelsi
kelsi Koordinator Methode : ceramah, diskusi Noborejo, Kelsi Ledok,
Promosi Machine : laptop, sound
Kesehatan system
Penanggung Kelsi Cebongan, Kelsi

Jawab UKM Man : promkes Noborejo, Kelsi Ledok,
62 kader Esensial, material : form laporan Kelurahan Cebongan,
62 kader kelsi
kelsi Koordinator Methode : diskusi Kelurahan Noborejo,
Promosi Machine : laptop Kelurahan Ledok,
Kesehatan Posbindu
Penanggung
Jawab UKM Man : promkes
Esensial, material : leaflet
12 12 percetakan
Koordinator Methode : pembuatan leaflet
Promosi Machine : laptop
Kesehatan
Penanggung
Jawab UKM
Esensial,
Koordinator
Promosi Man : promkes
Kesehatan material : video
23415 11700
Methode : pembuatan video
Machine : laptop, TV
Penanggung
Jawab UKM Man : promkes
kader phbs kelurahan
Esensial, material : form PHBS
23415 133 cebongan, noborejo,
Koordinator Methode : ceramah, diskusi
ledok
Promosi Machine : laptop, LCD
Kesehatan
peserta didik Peserta didik
wilayah kerja kelas 4 SD promkes, driver, leaflet, materi
Ixoura SD dan SMP
Puskesmas dan kelas 1 paparan, form
Cebongan SMP
Kelsi Cebongan, Kelsi

Noborejo, Kelsi Ledok,
Petugas Kelurahan Cebongan,
Petugas perawat, dokter, kesling,
pelaksana Kelurahan Noborejo,
kesehatan bidan, driver, promkes,
Germas Cahya Kelurahan Ledok,
Puskesmas posbindu kit, form jentik,
Puskesmas Babinsa,
Cebongan leaflet
Cebongan Babinkamtibmas,
Ketua RW, Posbindu,
karang taruna
Kader kesehatan Kader SMD promkes, pemprog UKM kader SMD kelurahan
Puskesmas Puskesmas Ixoura esensial dan non esensial, cebongan, noborejo,
Cebongan Cebongan kuesioner ledok
Beberapa
Warga warga di
masyarakat masing- kader SMD kelurahan
wilayah kerja masing RW Ixoura kuesioner cebongan, noborejo,
Puskesmas wilayah kerja ledok
Cebongan Puskesmas
Cebongan
Siswa SD
siswa di wilayah
dan SMP di
Puskesmas Cahya promkes, driver, form SD dan SMP
Puskesmas
Cebongan
Cebongan
Lurah,
babinsa,
babinkamtib
mas, kader Lurah, babinsa,
Kelsi, kader babinkamtibmas,
Warga
posyandu kader Kelsi, kader
masyarakat
lansia, kader binwil, laptop, flipchart, alat posyandu lansia,
wilayah kerja ixoura
posyandu tulis kader posyandu balita,
Puskesmas
balita, kader kader posbindu, ketua
Cebongan
posbindu, RW, LPMK, kader
ketua RW, posyandu remaja
LPMK, kader
posyandu
remaja
Warga
Warga masyarakat
Masyarakat kota wilayah kerja cahya promkes, laptop
Salatiga Puskesmas
Cebongan
Warga
masyarakat Pengunjung
pengunjung
wilayah kerja Puskesmas cahya form kuesioner, promkes
puskesmas cebongan
Puskesmas Cebongan
Cebongan
Tokoh masyarakat
Lurah, kasie kelurahan cebongan,
di wilayah kerja promkes, dokter, laptop,
kesra, ketua cahya noborejo, ledok dan
puskesmas materi paparan
rw ketua RW
cebongan
3 RW di
RW wilayah
wilayah
puskesmas ixoura promkes, binwil, media ketua RW dan RT
Puskesmas
cebongan
Cebongan
posyandu balita di
wilayah kerja promkes, form kader posyandu balita
puskesmas 40 posyandu
cebongan balita Ixoura
Koordinator Sampel jajan & makanan,

Siswa Sekolah SD 40 siswa Sekolah,Farmamin
Kesling petugas kesling
Koordinator
Linsek 36 orang Bubuk larvasida, ATK, kader,linsek,linprog
Kesling
4 kader x 3 Koordinator
Kader PPJ Bubuk larvasida, ATK, senter kader PPJ
kelurahan Kesling
Reagen kimia &
Koordinator
Petugas 15 sampel bakteriologi,alat, petugas
Kesling
Kesling
Koordinator Swing fog, obat
Petugas 4 org petugas kesling, DKK
Kesling cynoff,solar,bensin
Koordinator
Limbah infeksius 100% Plastik kuning Rekanan (PT Cito)
Kesling
Koordinator
Limbah cair 100% Inlet & Outlet Rekanan (PT Cito)
Kesling
Koordinator
IPAL 100% Pompa inlet,outlet,kolam ikan Petugas Kesling
Kesling
Koordinator Botol utk sampel air kimia

Air 1 sampel Petugas Kesling, DKK
Kesling &bakteriologi
Koordinator
ketua RW 100% laptop, LCD, materi Ketua RW
Kesling
Masyrakat di
wilayah Koordinator
masyarakat Leaflet, media Instagram, DKK,kader,PKK
kerja Kesling
puskesmas
Kapsul vitamin A
Bayi usia 6 – 11Seluruh bayi
bln & balita usia Kader posyandu
ATK : Form laporan Vitamin A,
6 – 59 bln di Koordinator Gizi balita,bidan ,Farmasi
Balita usia 12 -59 Alat tulis ,gunting,tisu,
seluruh Linsek (DKK)
bln Petugas gizi
posyandu
Materi Rapat, ATK,
Kader posyandu Kader posyandu
40 Kader Koordinator Gizi kelengkapan SPJ ,Petugas
balita balita, linprog
gizi
35 org x 90 Bahan PMT, Peralatan Kader posyandu

Bumil KEK Koordinator Gizi
hari memasak untuk PMT balita, linprog,linsek
65 0rg x 90 Bahan PMT, Peralatan Kader posyandu

Balita gizi kurang Koordinator Gizi
hari memasak untuk PMT balita, linprog,linsek
Buku kesehatan anak Pandu

Siranting,alat antropometri
Balita stunting, gizi 8 balita x 12 balita ( timbangan Kader posyandu
Koordinator Gizi
kurang,gizi buruk bln BB,panjang/ tinggi badan balita, linprog,linsek
balita,pita LILA, Metlin, buku
KIA
Kader posyandu Alat Antropometri baru sesuai Kader posyandu

40 org Koordinator Gizi
balita standar kemenkes balita, linprog,linsek
siswi putri,guru
Tablet pil cantik, kartu
pendamping,
monitoring konsumsi pil
2 orang guru kader posrem,Linsek
Remaja putri Koordinator Gizi cantik,Laporan cakupan
pendamping (DKK,dinas
konsumsi pil cantik,Petugas
pendidikan),
gizi
linprog
Laporan pemantauan tumbuh
kembang balita usia 0 - 59 bln
Bayi dan balita
40 posyandu Koordinator Gizi masing2 Kader,Linprog
usia 0 – 59 bulan
posyandu,Laptop,ATK,petuga
s gizi
Form kadarzi,ATK,sampel
5 sampel
garam,sampel keluarga,
Sampel keluarga keluarga x Koordinator Gizi Kader
reagen utk uji garam,alat uji
40 posyandu
kandungan yodium garam
1 org
Bayi dan balita Laporan hasil kegiatan,Form
petugas x 6 Koordinator Gizi Kader,linsek & linprog
usia 0 – 59 bulan SPJ ,Petugas gizi
posyandu
Bayi dan balita 4 balita x 8 buku KIA balita Kader,linsek (DKK)&

Koordinator Gizi
usia 0 – 59 bulan kegiatan rujukan,Petugas gizi linprog
Semua Bayi Laporan pemantauan tumbuh

dan balita kembang balita usia 0 - 59 bln
Bayi dan balita
usia 0 – 59 Koordinator Gizi masing2 Kader,linsek &linprog
usia 0 – 59 bulan
bulan di posyandu,Laptop,ATK,petuga
posyandu s gizi
Biscuit bumil KEK & balita
Bumil KEK & Semua kurus dan Gakin,Form
Kader,
balita 0 – 59 bln bumil KeK & Koordinator Gizi penerimaan biscuit,Data bumil
linprog ,Linsek
dgn KEP balita KEP KEK,balita kurus &
gakin,laporan hasil kegiatan
Semua Bayi
Bayi dan balita dan balita
Form pelacakan balita Kader,linprog
usia 0 – 59 bulan usia 0 – 59 Koordinator Gizi
BGM,Data balita BGM,ATK ,Linsek
dgn BGM bulan dgn
BGM
5 kader Form SPJ,Jadwal Kader, Bendahara

Kader posyandu
Masing2 Koordinator Gizi posyandu,Notulen pengelola,Linsek
balita
posyandu pelaksanaan posyandu (DKK)
Kader
Kader dapur Kader,PKK,linprog,
pembangunan Koordinator Gizi Form SPJ
sehat Linsek
Manusia
Remaja
Remaja putri di putri usia 12
Leaflet,Media elektronik,Form
wilayah kerja - 18 thn di Kader posrem,linprog
Koordinator Gizi screening, reagen utk
puskesmas wilayah kerja ,linsek
pemeriksaan HB,
Cebongan puskesmas
Cebongan
Semua
Bumil Anemi dan bumil Anemi
Leaflet,Media elektronik, Kader,Linprog,
Kek di wilayah dan KEK Koordinator Gizi
Laporan kegiatan Linsek
kerja Cebongan yang
diperiksa
Semua
pasien yg
Pasien Koordinator Gizi Paket food model Rekanan
berkonsultas
i gizi
Balita 0 -59
bln di
Balita wilayah kerja Koordinator Gizi Kartu monitoring Linprog
puskesmas
Cebongan
Kader kesehatan
Kader Kesehatan 40 Kader Koordinator P2 Laptop, LCD,Materi wilayah Puskesmas
Cebongan
guru UKS Guru UKS wilayah

SD/MI/SMP 20 Guru Pelaksana Laptop, LCD,Materi
Puskesmas Cebongan
sederajat UKS Imunisasi
20 Guru Pelaksana
Laptop, LCD,Materi Guru UKS SD
guru UKS UKS Imunisasi
Anak SD
Kelas 1, 2,3 Jejaring sekolah SD
Anak SD Kelas 1, dan 5 imunisasi kit wilayah puskesmas
2,3 dan 5 wilayah wilayah cebongan
puskesmas puskesmas Pelaksana
cebongan cebongan Imunisasi
Semua bayi, Jejaring wilayah

Semua bayi, baliata di imunisasi kit puskesmas cebongan
baliata di wilayah wilayah pusk Pelaksana dan kader posyandu
pusk cebongan cebongan Imunisasi
Anak yang
habis Jejaring wilayah
Anak yang habis imunisasi emergensi kit
puskesmas cebongan
imunisasi dan dan terjadi Pelaksana
terjadi KIPI KIPI Imunisasi
Kader Kader Kesehatan
kesehatan posbindu kit Wilayah Puskesmas
puskesmas Cebongan
Kader Kesehatan cebongan Pelaksana PTM
karyawan karyawan
puskesmas puskesmas Karyawan Puskesmas
posbindu kit
Cebongan
Pelaksana PTM
linsek linsek
wilayah Linsek Wilayah Kerja
puskesmas posbindu kit
Puskesmas Cebongan
cebongan Pelaksana PTM
masyarakat Masyarakat
wilayah pusk Masyarakat wilayah
cebongan posbindu kit pusk cebongan,
program PROMKES
Pelaksana PTM
Kader Kader Kader kesehatan
posbindu posbindu kit wilayah Puskesmas
Pelaksana PTM Cebongan
Petugas Petugas
wilayah Petugas wilayah Pusk
Pusk Laptop, LCD,Materi
Cebongan
Cebongan Pelaksana PTM
santri pondok 60 santri Pelaksana TB pondok pesantren
pondok APD, pot dahak wilayah Pusk
Cebongan
Sekolah Sekolah Pelaksana TB
Sekolah wilayah
APD, pot dahak
puskesmas cebongan
rusunnawa orang rusun Pelaksana TB
nawa Rusun nawa wilayah
APD, pot dahak
puskesmas cebongan
Kader TB Kader TB Pelaksana TB
Kader TB wilayah
laporan
puskesmas cebongan
pasien TB Pasien TB Pelaksana TB
dalam
pengobatan laporan
6 bulan
ponpes sunan giri Anak Pelaksana Diare
dan ponpes Ponpes Ponpes wilayah
Laptop, LCD,Materi
muntaha puskesmas cebongan
Calon Jamaah Calon Pelaksana Haji Calon jamaah haji
Haji Jamaah Haji Laptop, LCD,Materi wilayah pusk
cebongan
jamaah haji jamaah haji Pelaksana Haji Jamaah Haji wilayah
tensimeter
puskesmas cebongan
Ibu hamil,
Ibu hamil, pasien
pasien TB, Tim HIV/AIDS formulir Lintas program
TB, pasien IMS
pasien IMS
Lintas sektor (LSM,

WPA, lintas sektor 30 orang lintaTim HIV/AIDS Laptop, LCD,Materi
WPA dll)
rusunnawa orang rusun Sri Rahayu

nawa
Rusun nawa wilayah
HIV/AIDS kit
puskesmas cebongan
Karyawan
perusahaan
karyawan HIV/AIDS kit, posbindu kit,
wilayah Tim P2 DKK
perusahaan APD, pot dahak
puskesmas
Cebongan
Pelaksana anak,
orang tua anak koordinator P2,
80% Laptop, LCD,Materi Sekolah
pra sekolah pelaksana
pneumonia

Koordinator MFK, pemeriksaan kesehatan ,
Semua karyawan
100% Pemprog K3, Material: Form Pencatatan
Puskesmas
Pelaksana PTM dan pelaporan, Blangko
pemeriksaan
penderita DM
Koordinator P2,
yang tidak ikut 100% Laptop, LCD,Materi
pelaksana PTM
prolanis
Koordinator
Tim Bina Keluarga 100% kesehatan KIT PIS-PK Masyarakat, kader
keluarga
Koordinator
Tim Bina Keluarga 100% kesehatan Laptop, LCD,Materi
keluarga
Koordinator
Tim Bina Keluarga 100% kesehatan Laptop, LCD,Materi
keluarga
Koordinator PMT masyarakat, kader

Tim Perkesmas masyarakat Perkesmas
Man:PJ UKM
PJ UKM
Pengembangan,koordinator
Kelompok Kelompok Pengembangan,k
Kesorga, Metode:Pendataan Ketua RT,RW,kader
olahraga olahraga oordinator
melalui grup WA,
Kesorga
Machine:Gaget
PJ UKM Man : PJ UKM
Karyawan Pengembangan,k Pengembangan,koordinator
Karyawan Instruktur Senam
Puskesmas oordinator Kesorga
Kesorga Machine:sounssystem
Man : PJ UKM
PJ UKM
santri pondok An- Pengembangan,koordinator
Pengembangan,k
Nida,Muntoha,Sun 120 santri Kesorga, Material:Formulir Kader Poskestren
oordinator
an Giri Parteu, Machine:timbangan
Kesorga
BB,TB
Man : PJ UKM
PJ UKM
Pengembangan,k
lansia 240 lansia Kesorga, Material:Formulir RT,RW,Kader lansia
oordinator
Parteu, Machine:timbangan
Kesorga
BB,TB
Man : PJ UKM
PJ UKM
Pengembangan,koordinator Kepala
70 orang Pengembangan,k
karyawan Kesorga, Material:Formulir Puskesmas.karyawan
karyawan oordinator
Parteu, Machine:timbangan puskesmas
Kesorga
BB,TB
Man : PJ UKM
PJ UKM
Pengembangan,k
Lintas sektoral 150 orang Kesorga, Material:Formulir Lintas Sektor
oordinator
Parteu, Machine:timbangan
Kesorga
BB,TB
Man:PJ UKM
PJ UKM Pengembangan,koordinator
Ketua RT,RW,kader
Semua Lansia Lansia Pengembangan, Lansia, Metode:Pendataan
Lansia
koordinator Lansia melalui grup WA ,
Machine:Gadget
Man:PJ UKM
PJ UKM Pengembangan,,Koordinator
Pengembangan, lansia, Metode:pertemuan,
lansia lansia RT,RW,Kader Lansia
Koordinator Material:ATK,Alat cek
lansia GDS.,Tensimeter,timbangan
BB,TB,Metline
Man:PJ UKM
Pengembangan,,Koordinator
PJ UKM
lansia, Metode:pertemuan
Pengembangan, Ketua RT,Ketua RW,
lansia 2883 lansia Material:FormSkrining,ATK,Al
Koordinator Kader Lansia
at cek
lansia
GDS.,Tensimeter,timbangan
BB,TB,Metline
Man: PJ UKM
Pengembangan,Koordinator
PJ UKM
lansia,
50 kader Pengembangan,
Kader lansia Methode:pertemuan,ceramah, Kader Lansia
lansia Koordinator
diskusi, Material:Materi,ATK
program lansia
Machine:,Laptop,LCD,sound
sistem Laptop,LCD
Man: PJ UKM
PJ UKM lansia,
Ketua RT,Ketua RW,
Lansia 300 lansia Pengembangan,k Methode:pertemuan,ceramah,
Kader Lansia
oordinator Lansia diskusi, Material:Materi,ATK
Machine:,Laptop,LCD,sound
sistem Laptop,LCD
Man: PJ UKM
lansia,Methode:pertemuan,
PJ UKM
Kader lansia 50 Kader ceramah,diskusi, Kader Lansia
Pengembangan
Material:Materi,ATK
Machine:,Laptop,LCD,soundsi
stem
Man:PJ UKM
PJ UKM Pengembangan,koordinator HRD
Semua karyawan
karyawan Pengembangan,k UKK, Metode:Pendataan Perusahaan,kader
PT
oordinator UKK melalui grup WA , UKK
Machine:Gaget
Man: PJ UKM
Pengembangan, Koordinator
PJ.UKM UKK, Methode:
Kader UKK 20 Orang Pengembangan,k pertemuan,ceramah,diskusi,M Kader UKK
oordinator UKK aterial:Materi,ATK ,
Machine:,Laptop,LCD,soundsi
stem
Man: PJ UKM
40 orang Pengembangan, Koordinator
PT.Unza PJ.UKM UKK, Methode:
karyawan pabrik Vitalis,PT Pengembangan,k pertemuan,ceramah,diskusi,M Perusahaan
Formulatrix, oordinator UKK aterial:Materi,ATK ,
Putra Kemas Machine:,Laptop,LCD,soundsi
stem
Penanggung
Man: Tim Jejaring jaringan
Jawab Jejaring
Semua Jejaring di Methode: survey lapangan
100% Jaringan, Jejaring
Wilayah Kerja Material: form visitasi dan
Koordinator
monev
Jejaring
Man: Tim Jejaring Jaringan,

Penanggung
Methode:
Jawab Jejaring
Semua Jejaring di pertemuan,ceramah,diskusi,M
100% Jaringan, Jejaring
Wilayah Kerja aterial:Materi,ATK ,
Koordinator
Machine:,Laptop, TV monitor,
Jejaring
soundsistem
Waktu Pelaksanaan Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja Sumnber Biaya
(10) (11) (12) (13)
Terselenggaranya
Januari 2024 Rp 2,974,000 BLUD
Kegiatan
Januari-Desember Terselenggaranya
Rp 1,800,000 BLUD
2024 Kegiatan
Rp 35,688,000 BOK
2024 Kegiatan
Februari, Mei, Agustus, Terselenggaranya

Rp 34,540,000 BOK
November 2024 Kegiatan
Terselenggaranya
Desember 2024 Rp 2,974,000 BLUD
Kegiatan
Terupdatenya KIR
Januari, Februari 2024 Rp 100,000 BLUD
dan KIB
Tersusunnya prioritas
Maret 2024 Rp 250,000 BLUD
kebutuhan sarpras
Tersusunnya
Maret 2024 Rp 100,000 dokumen usulan BLUD
pemenuhan sarpras
tersusunnya jadwal
Januari 2024 Rp 100,000 BLUD
pemeliharaan
Januari-Desember Terlaksananya
Rp 100,000 BLUD
2024 kegiatan
Oktober 2024 Rp 30,000,000 Terlaksanya kalibrasi APBD
Rp 2,500,000 BLUD
2024 kegiatan
Terlaksananya
September 2024 Rp 3,000,000 BLUD
kegiatan
Terlaksananya
September 2024 Rp 500,000 BLUD
kegiatan
Terlaksananya
Agustus 2024 Rp 3,500,000 BLUD
kegiatan
Terlaksananya
September 2024 Rp 2,000,000 BLUD
kegiatan
Terlaksananya
kegiatan
Januari-Desember Tersusunnya laporan

Rp 100,000 BLUD
2024 pemeliharaan
Februari,
Terlaksananya
Mei,September, Rp 7,500,000 BLUD
kegiatan
Desember 2024
Rp 2,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 10,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 3,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 3,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 3,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 3,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 13,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Terlaksananya
kegiatan
Terlaksananya
Maret 2024 Rp 10,000,000 BLUD
kegiatan
Rp 100,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 100,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 100,000 BLUD
2024 kegiatan
Terlaksananya
Insidental Rp 20,000,000 BLUD
kegiatan
Rp 15,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 3,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 3,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 100,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 100,000 BLUD
2024 kegiatan
Januari-Desember Terintegrasi dengan Terlaksananya

2024 kegiatan lain kegiatan
Rp 100,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 100,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 75,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 100,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 100,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 100,000 BLUD
2024 kegiatan
Terlaksananya
Desember 2024 Rp 100,000 BLUD
kegiatan
Rp 100,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 100,000 BLUD
2024 kegiatan
Terlaksananya
Januari Rp 100,000 BLUD
kegiatan
Terlaksananya
Januari Rp 100,000 BLUD
kegiatan
Terlaksananya
kegiatan
Rp 100,000 BLUD
2024 kegiatan
Terlaksananya
Tergantung Kebutuhan Rp 50,000 BLUD
kegiatan
Terlaksananya
Desember Rp 50,000 BLUD
kegiatan
Rp 50,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 192,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 150,000,000 BLUD, APBD
2024 kegiatan
Tercapainya laporan
Januari-Desember
Rp 100,000 bulanan yang BLUD
2022
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember
2024
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember
2024
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember
2024
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember
2024
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember
2024
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember
2024
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember
2024
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember
2024
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember
2024
terintegrasi
Tercapainya dokumen
Januari-Desember
Rp 100,000 untuk mencairkan BLUD
2024
dana
Januari-Desember Tercapainya surat

Rp 100,000 BLUD
2024 pertanggungjawaban
Tercapainya laporan
Januari-Desember pertanggungjawaban
Rp 100,000 BLUD
2024 bulanan yang
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember
Rp 100,000 keuangan yang BLUD
2024
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember
Rp 100,000 akumulasi silpa yang BLUD
2024
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember
2024
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember
2024
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember penerimaan dan
Rp 100,000 BLUD
2024 pengeluaran kas yang
terintegrasi
Tercapainya laporan
Januari-Desember keuangan selama
Rp 100,000 BLUD
2024 periode yang
bersangkutan
Tercapainya laporan
Januari-Desember
Rp 100,000 pengungkapan yang BLUD
2024
memadai
Januari 2024 Rp 100,000 SK TIM SIP BLUD
Januari-Desember
Rp 100,000 laporan BLUD
2024
Januari-Desember
Rp 200,000 laporan BLUD
2024
Rp 1,200,000 BLUD
2024 kegiatan
Januari 2024 dan Juli Terlaksananya

Rp 5,948,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 1,200,000 BLUD
2024 kegiatan
Januari - Desember Terlaksananya

Rp 2,400,000 BLUD
2024 kegiatan

Rp 5,000,000 BLUD
2024 kegiatan

Rp 10,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Terlaksananya
Januari - Desember
Rp 10,000,000 pelayanan tindakan BLUD
2024
medik
Terlaksananya
Januari - Desember
Rp 5,000,000 pelayanan gawat BLUD
2024
darurat
Meningkatnya taraf
Januari - Desember
Rp 1,000,000 kesehatan gigi dan BLUD
2024
mulut
Meningkatnya taraf
Januari - Desember
2024
mulut
Meningkatnya taraf
Januari - Desember
2024
mulut
Terlaksananya
Januari - Desember pelayanan ANC
Rp 2,000,000 BLUD
2024 Terpadu pada ibu
hamil
Terlaksananya
pelayanan
Januari - Desember
Rp 2,000,000 kebidanaan pada ibu BLUD
2024
nifas sesuai dengan
standar
Terlaksananya
Januari - Desember
Rp 5,000,000 pelayanan imunisasi BLUD
2024
pada WUS dan PUS

Rp 1,000,000 BLUD
2024 pelayanan KB
Terlaksananya
Januari - Desember
Rp 2,000,000 pemeriksaan MTBS BLUD
2024
dan MTBM

Rp 1,000,000 BLUD
2024 Imunisasi pada bayi
Terlaksananya
Januari - Desember
Rp 2,000,000 tindakan pada bayi BLUD
2024
dan balita
Terlaksananya
Januari - Desember
Rp 1,000,000 konsultasi pada ibu BLUD
2024
balita
Meningkatnya
Januari - Desember
Rp 1,000,000 pengetahuan pasien BLUD
2024
tentang gizi
Mengetahui
Januari - Desember
Rp 3,000,000 perkembangan status BLUD
2024
gizi pada pasien
Januari - Desember Meningkatnya status

Rp 1,000,000 BLUD
2024 gizi pada pasien
Januari - Desember Meningkatnya kualitas

Rp 1,000,000 BLUD
2024 pendaftaran pasien
Kemudahan akses
Januari - Desember
Rp 2,000,000 rekam medis bagi BLUD
2024
petugas
Penyampaian
Januari - Desember informasi kepada
Rp 300,000 BLUD
2024 pasien dan
pengunjung
Meningkatnya jumlah
Januari - Desember
Rp 500,000 pasien yang memiliki BLUD
2024
JKN
Terkelolanya
pelayanan
Januari - Desember
Rp 500,000 administrasi BLUD
2024
pembayaran setiap
hari pelayanan
Januari - Desember
Rp 500,000 Konsultasi Sanitasi BLUD
2024
Rp 1,000,000 BLUD
2024 pelayanan PIO

Rp 1,000,000 BLUD
2024 pelayanan obat

Rp 1,000,000 BLUD
2024 konseling obat
Terlaksananya
Januari - Desember pelayanan
Rp 60,000,000 BLUD
2024 pemeriksaan
hematologi
Terlaksananya
Januari - Desember
Rp 12,000,000 pelayanan BLUD
2024
pemeriksaan lain-laim
Terlaksananya
Januari - Desember pelayanan
Rp 36,000,000 BLUD
2024 pemeriksaan kimia
darah
Terlaksananya
Januari - Desember Terintegrasi dengan
pelayanan APBD
2024 kegiatan lain
pemeriksaan serologi
Penandatanganan
komitmen bersama
Februari 2024 Rp 11,250,000 karyawan, BLUD
terselenggaranya
kegiatan
Terselenggaranya
Kegiatan
Januari-Desember Terukurnya indikator

Rp 1,200,000 BLUD
2024 INM
Adanya indeks
Juni , Oktober 2024 Rp 100,000 BLUD
kepuasan masyarakat
Terlaksananya
Maret 2024 Rp 1,500,000 BLUD
kegiatan
Terselenggaranya
Oktober 2024 Rp 1,500,000 BLUD
Kegiatan
Terselenggaranya
Januari 2024 Rp 3,500,000 BLUD
Kegiatan
Rp 1,800,000 BLUD
2024 Kegiatan
Terselenggaranya
Kegiatan
Rp 1,200,000 BLUD
2024 Kegiatan
Januari-Desember Terintegrasi dengan Terukurnya indikator

BLUD
2024 kegiatan lain mutu admen
Terukurnya indiktor
Januari-Desember Terintegrasi dengan
mutu admen terkait BLUD
2024 kegiatan lain
IMPP
Januari-Desember Terintegrasi dengan Terselenggaranya

BLUD
2024 kegiatan lain Kegiatan
Januari, Juni, Terselenggaranya

Rp 100,000 BLUD
Desember 2024 Kegiatan
Rp 1,800,000 BLUD
2024 Kegiatan

BLUD
2024 kegiatan lain mutu ukm
Terukurnya indikator
mutu ukm terkait BLUD
2024 kegiatan lain
IMPP
BLUD
Rp 1,800,000 BLUD
2024 Kegiatan

BLUD
2024 kegiatan lain mutu ukp

BLUD
Januari, September, Terselenggaranya

Rp 1,000,000 BLUD
Oktober 2024 Kegiatan
Adanya pembagian
April, September 2024 Rp 300,000 BLUD
tugas audit
Mei, Juni, Oktober,

Rp 100,000 Adanya hasil audit BLUD
November 2024
Adanya Laporan hasil

Juni , November 2024 Rp 200,000 BLUD
audit
Terselenggaranya
Kegiatan
Terukurnya indikator 6
sasaran BLUD
2024 kegiatan lain
keselamatamn pasien
Adanya laporan
Januari-Desember
Rp 500,000 insiden keselamatan BLUD
2024
pasien
Januari-Desember
Rp 500,000 Terisinya website IKP BLUD
2024
Terintegrasi dengan Terselenggaranya

Juli - Agustus 2024 BLUD
kegiatan lain Kegiatan
Terintegrasi dengan Terlaksananya

Februari 2024 BLUD
kegiatan lain workshop MR

Januari 2024 BLUD
kegiatan lain sosialisasi

Januari 2024 BLUD
kegiatan lain monitoring
Maret, Juni,
September, Desember BLUD
2024 kegiatan lain monitoring
Maret, Juni,
Terintegrasi dengan Teerlaksananya
Seotember, Desember BLUD
2025 kegiatan lain identifikasi resik
Terintegrasi dengan tersusunnya laporan

Desember 2024 BLUD
kegiatan lain tahunan MR
Tersusunnya Tim
Januari 2024 Rp 150,000
MFK dan K3
BLUD
Terlaksananya
Januari 2024 Rp 100,000 Program Tim MFK BLUD
dan K3
Terlaksananya
Januari 2024 Rp 150,000 sosialisasi regulasi BLUD
internal MFK dan K3
Terlakasananya
April, Juli, Oktober pelaporan dan
Rp 450,000 BLUD
2024 evaluasi program MFK
dan K3 secara berkala
Semua PJ Ruangan
mengetahui potensi
Januari-Februari 2024 Rp 100,000 BLUD
bahaya ruangan
puskesmas
Semua karyawan
mengetahui kondisi
Januari-Desember area bangunan,
Rp 100,000 BLUD
2024 kontruksi dan fasilitas
di lingkungan
Puskesmas
Semua karyawan dan

pekerja bangunan
Insidental Rp 100,000 BLUD
tidak terjadi
kecelakaan kerja
Terpantaunya
Januari-Desember
Rp 100,000 keamanan puskesmas BLUD
2024
terpantau
Semua karyawan
Januari-Desember puskesmas dan tamu
Rp 100,000 BLUD
2024 memakai kartu
identitas
Terlaksananya
pengelolaan limbah
B3 baik non infeksius
dan infeksius
Januari dan Februari Terselenggaranya

Rp 1,000,000 BLUD
2024 Kegiatan
Terlaksananya
Februari 2024 Rp 2,625,000 sosialisasi BLUD
penggunaan spill kit
Terlaksananya
Monitoring dan
Evaluasi Penanganan
Limbah B3
Terlaksanannya
monitoring dan
Juni 2024 Rp 100,000 BLUD
Evaluasi Transpor
Limbah B3
TerlaksanannyaMonit
oring dan evaluasi
Desember 2024 Rp 100,000 penggunaan APD BLUD
pada penanganan B3
dan limbah B3
Terlakasannya
identifikasi jenis,
kemungkinan dan
Januari-Februari 2024 Rp 150,000 BLUD
akibat dari bencana
yang mungkin terjadi
(HVA)
Terintegrasi dengan Terbentuknya Tim

Januari-Februari 2024 BLUD
kegiatan lain Penanganan Bencana
Tersusunnya rencana
penyediaan
Terintegrasi dengan
Januari-Februari 2024 pelayanan dan BLUD
kegiatan lain
alternatifnya bila
terjadi bencana
Tersusunnya SOP
Terintegrasi dengan
Januari-Februari 2024 strategi komunikasi BLUD
kegiatan lain
bila terjadi bencana
Tersosilaisasinya SOP
Terintegrasi dengan
Januari 2024 Penanggulangan BLUD
kegiatan lain
Bencana
Terlaksanannya
simulasi bencana
Februasri 2024 Rp 34,540,000 BLUD
secara berkala dan
terdokumentasi
Terlaksananya
Monitoring dan
Terintegrasi dengan
Februari-Maret 2024 evaluasi Manajemen BLUD
kegiatan lain
Kedaruratan dan
Bencana
penanggulangan dan
pencegahan
kebakaran
Teridentifikasinya
area, bangunan dan
fasilitas di puskesmas
Jan-Feb 24 Rp 100,000 BLUD
yang beresiko
menimbulkan
kebakaran
Termonitoringnya
sistem proteksi
Jan - Des 2024 Rp 100,000 BLUD
kebakaran (APAR)
secara berkala
Tersusunnya
kebijakan dilarang
Jan-24 Rp 100,000 BLUD
merokok di area
puskesmas
Terlaksananya
simulasi penanganan
kebakaran secara
berkala
pengelolaan peralatan
medis (SOP
Jan-24 Rp 100,000 BLUD
pengelolaan,
pemeliharaan alat
medis)
Terinventarisnya
Jan-Feb 24 Rp 100,000 peralatan medis BLUD
sesuai ASPAK
Terpeliharanya
Jan - Des 2024 Rp 100,000 BLUD
peralatan medis
Terkalibrasinya
Nov-24 Rp 100,000 peralatan medis di BLUD
puskesmas
Terlaksananya
Monitoring dan
Jan - Des 2024 Rp 100,000 evaluasi pengelolaan BLUD
peralatan medis
secara berkala
pengelolaan sistem
Jan-24 Rp 100,000 utilitas (SOP BLUD
pengelolaan sistem
utilitas)
Terlaksanannya
Jan-Feb 24 Rp 100,000 identifikasi sistem BLUD
utilitas di puskesmas
Tersusunnya rencana
cadangan/alternatif
sitem utilitas di
puskesmas
Terlaksananya
Sosialisasi
Jan-24 Rp 2,625,000 BLUD
pengelolaan sistem
utilitas di puskesmas
Terlaksananya
Monitoring dan
evaluasi pengelolaan
sistem utilitas di
puskesmas secara
berkala
Terlaksananya
workshop/In House
Juli 2024 Rp 2,625,000 BLUD
Training tentang MFK
dan K3
Juni 2024 BLUD
kegiatan lain pelatihan MFK
Terlaksananya
pelatihan dan simulasi
kebakaran secara
berkala
terlaksananya
Feb-24 Rp 2,625,000 BLUD
bencana secara
berkala
Terlaksananya
Agustus 2024 Rp 750,000 BLUD
bantuan hidup dasar
(Code Blue)
Terlaksananya
Monitoring dan
Sept 2024 Rp 100,000 BLUD
evaluasi pasca
Terlaksanannya
identifikasi potensi
Jan-Feb 24 Rp 100,000 bahaya dan BLUD
pengendalian resiko
disetiap ruangan
Terlaksanannya
Feb, Mei, Sep, Des Terintegrasi dengan pemeriksaan
BOK
2024 kegiatan lain kesehatan berkala
pada karyawan
Terlaksananya
Vaksinasi Hepatitis B
Maret, April, Juli 2024 Rp 18,900,000 BLUD
bagi karyawan yang
beresiko
Terintegrasi dengan Terlaksanannya
Maret,juni,sept 2024 BOK
kegiatan lain Rockport Karyawan
Tersusunnya
pencatatan dan
Jan - Des 2024 Rp 100,000 pelaporan karyawan BLUD
yang sakit di
puskesma
Januari-Desember Laporan penerapan

Rp 1,000,000 BLUD
2024 PPI
Januari-Desember hasil pengukuran

Rp 1,000,000 BLUD
2024 indikator PPI
Rp 1,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 1,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Rp 1,000,000 BLUD
2024 kegiatan
Februari, September Terlaksananya

Rp 2,625,000 BLUD
2024 kegiatan
Ibu Memahami dan

mengerti apa yang
sudah disampaikan
Maret 2024 Rp 8,310,000 BOK
dalam kelas ibu hamil,
ditandai nilai postes
yang baiK
Ibu mengerti dan

memahami apa yang
Juli 2024 Rp 7,530,000 BOK
sudah disampaikan
dalam kelas ibu balita
Ibu hamil, Ibu nifas,
Jan, Feb, Mar, April, dan Bayi baru lahir
Mei,Juli, Agustus, Sept, Rp 65,250,000 terdata dan BOK
Okt, Nov 2024 mendapatkan
kunjungan dari kader
tercapainya indikator
Maret, Mei, Juli,
kinerja Cakupan ibu
Agustus, September, Rp 900,000 BOK
hamil konsumsi TTD
November 2024
90 tab
tercapainya indikator
pelayanan ibu bersalin
januari - Desember
Rp 6,000,000 dan cakupan ibu nifas BOK
2024
mendapat kapsul
Vitamin A
tercapaianya cakupan
pelayanan kesehatan
Maret- Desember 2024 Rp 3,750,000 BOK
bayi baru lahir, IMD,
dan ASI Eksklusif
Didapatkan data
mengenai ibu hamil,
ibu nifas, serta bayi
Juni, Desember 2024 Rp 14,925,000 baru lahir, dan BOK
terpecahkannya
permasalahan yang
ada di lapangan
Guru Paud mampu

Maret 2024 Rp 2,300,000 melakukan SDIDTK BOK
pada anak didiknya
Capaian pelayanan
April-Oktober 2024 Rp 5,700,000 anak balita sesuai BOK
standar
Tercapainya nol kasus

Sep-24 Rp 1,575,000 untuk kematian bayi, BOK
balita dan ibu
Terlaksananya
Juni 2024 Rp 18,000,000 BOK
kegiatan
Terlaksananya
Februari, Mei, Agustus, kegiatan posrem dan
Rp 9,000,000 BOK/BLUD
November 2024 ada data kesehatan
remaja
Juli 2024 Rp 3,650,000 BLUD

laporan dari kader
Nov-24 Rp 3,650,000 mengenai evaluasi BLUD
kegiatan posrem
Terselenggaranya
Kegiatan
Februari, Mei, Agustus, Terselenggaranya

November 2024 Kegiatan
Terselenggaranya
Mei 2024 Rp 2,100,000 BOK
Kegiatan
cakupan pelayanan
Februari, Mei, Agustus, Terintegrasi dengan kesehatan remaja,
APBD
November 2024 kegiatan lain menurunkan anemia
pada ibu hamil
Terlaksananya
kegiatan germas
dengan dihadiri
minimal 50 warga
setiap kegiatan
Meningkatnya
cakupan skrining PTM
pada usia produktif
Februari, April, Juni,
Agustus, Oktober, Rp 51,750,000 Meningkatnya BOK
Desember 2024 cakupan pasien
hipertensi yang
mendapatkan
pelayanan sesuai
standar
meningkatnya
cakupan PHBS rumah
tangga dengan strata
paripurna
Peningkatan
pengetahuan warga
akan kesehatan
Januari s.d Desember Terintegrasi dengan
mendukung capaian BOK
2024 kegiatan lain
tema pesan dalam
komunikasi informasi
dan edukasi kepada
Peningkatan
pengetahuan warga
akan kesehatan
mendukung capaian BOK
2024 kegiatan lain
tema pesan dalam
dan edukasi kepada
masyarakat
mendukung cakupan
Februari 2024 Rp 3,425,000 BLUD
kelsi strata mandiri
Januari s.d Desembe Terintegrasi dengan mendukung cakupan

APBD
2024r kegiatan lain kelsi strata mandiri
mendukung capaian
tema pesan dalam
dan edukasi kepada
masyarakat sehingga
terjadi peningkatan
pengetahuan
masyarkat
mendukung capaian
tema pesan dalam
Januari s.d Desember terintegrasi dengan dan edukasi kepada
BLUD
2024 kegiatan lain masyarakat sehingga
terjadi peningkatan
pengetahuan
masyarkat
mendukung cakupan
Apr-24 Rp 14,875,000 indikator PHBS rumah BOK
tangga paripurna
mendukung cakupan
indikator PHBS
Mei 2024 Rp 4,800,000 BLUD
institusi pendidikan
paripurna
mendukung cakupan
Sep-24 Rp 10,800,000 BOK
germas
Terselenggaranya
Sep-24 Rp 2,650,000 BLUD
Kegiatan
Terselenggaranya
Kegiatan
mendukung cakupan
indikator PHBS
Nov-24 Rp 2,700,000 BOK
institusi pendidikan
paripurna
Terselenggaranya
Desember 2024 Rp 11,600,000 BLUD
Kegiatan
mendukung capaian
tema pesan dalam
komunikasi informasi BLUD
2024 kegiatan lain
dan edukasi kepada
masyarakat
Terselenggaranya
Januari, Juli 2024 Rp 250,000 BLUD
Kegiatan
mendukung cakupan
Juli 2024 Rp 3,650,000 germas dan BLUD
menaikkan IKS
mendukung cakupan
Maret, November 2024 Rp 1,350,000 germas dan BLUD
menaikkan IKS
mendukung cakupan
Terintegrasi dengan
Mei 2024 posyandu strata BLUD
kegiatan lain
mandiri
Sampel jajan &

makanan teruji
Apr-24 Rp 1,200,000 kandungan BLUD
boraks,rodamin
B,Metelin yellow
Juli 2024 Rp 4,275,000 Peserta datang 100 % BLUD
angka bebas jentik

Apr-24 Rp 2,700,000 BOK
(ABJ) > 95 %
Sumber air rumah
Agustus 2024 Rp 2,250,000 tangga memenuhi BOK
syarat
Semua kasus DBD di
Nov-24 Rp 6,040,000 BOK
foging sesuai SOP
Tidak ada limbh

Januari - Desember
Rp 20,000,000 infeksius ( sudah BLUD
2024
dikelola )
Kualitas mutu IPAL
Juni,Desember 2024 Rp 4,000,000 BLUD
memenuhi syarat
Kualitas fungsi IPAL

Juni 2024 Rp 3,000,000 BLUD
memenuhi syarat
Sumber air rumah

Juni,Desember 2024 Rp 750,000.00 tangga memenuhi BLUD
syarat
Februari, Mei, Agustus, Terintegrasi dengan Cakupan rumah
BOK
November 2024 kegiatan lain tangga sehat

Terintegrasi dengan Masyarakat
Agustus, Oktober, BOK
kegiatan lain melaksanakan STBM
Desember 2024
Cakupan konsumsi
Terintegrasi dengan
Februari,Agustus 2024 Vitamin A balita 6 - 59 DKK
kegiatan lain
bln mencapai 100 %
Semua peserta hadir

Maret,September 2024 Rp 9,500,000 BOK
dan mengikuti rapat
Semua bumil KEK

mendapat PMT dan
Juni 2024 Rp 67,725,000 BOK
prevalensi bumil KEK
tutun
Semua balita gizi
kurang mendapat
agustus 2024 Rp 96,525,000 PMT dan prevalensi BOK
balita gizi kurang
rendah
semua balita gizi

kurang,gizi
Januari - Desember
Rp 7,200,000 buruk,stunting BOK
2024
tertangani secara
terpadu
Semua kader peserta

memahami dan
terampil dlm
Apr-24 Rp 6,500,000 penggunaan alat BLUD
antropometri baru
sesuai standar
kemenkes
Maret,Juni,
Cakupan konsumsi Pil
September,Desember Rp 600,000 BLUD
cantik 100 %
2024
100 % balita usia 0 -

Februari,Agustus 2024 Rp 6,000,000 59 bln bisa diketahui BLUD
status gizinya
Semua sampel
keluarga terdata dan
Sep-24 Rp 3,000,000 terlaksana uji BLUD
kandungan yodium
garam
6 posyandu sore di
Februari,Mei,
kelurahan Ledok bisa
Agustus,November Rp 1,800,000 BLUD
dipantau & didampingi
2024
petugas sesuai jadwal
Februari,Maret,Mei,
Semua balita rujukan
Juni,Juli,Agustus,
Rp 2,400,000 mendapat DKK
September,Oktober
pendampingan
2024
100 % balita usia 0 -
59 bln bisa dientry ke
Terintegrasi dengan
Januari - Desember aplikasi Sigizi terpadu BLUD
kegiatan lain
dan diketahui status
gizinya
Semua bumil KEK &

Jdwl sesuai droping Terintegrasi dengan
balita kurus dan Gakin APBD & APBN
dari DKK kegiatan lain
mendapat PMT biscuit
Semua balita BGM

Februari 2024 Rp 600,000 BOK
dilakukan pelacakan
5 org kader masing2

posyandu mendapat
Januari - Desember
Rp 180,000,000 bantuan dana DKK
2024
operasional posyandu
setiap bulan
Semua kader dapur
Januari - Desember sehat mendapat
Rp 36,000,000 BLUD
2024 bantuan dana
operasional
Remaja putri sasaran

Terintegrasi dengan di screening,diketahui
Juli,November 2024 BLUD
kegiatan lain hasil HB, dan
mendapat penyuluhan
Semua bumil
Dilakukan pemeriksaan Terintegrasi dengan
Anemi,dan KEK BOK
HB ulang kegiatan lain
hasilya normal
Pasien lebih
memahami tentang
Maret 2024 Rp 3,000,000 jenis makanan,ukuran BLUD
rumah tangga,nilai
gizinya
Semua balita diukur
dgn benar terutama
panjang badan/ tinggi
badan
Pengetahuan Kader
mengenai P2P
meningkat, SPM P2P
Meningkat
Terselenggaranya
Februari 2024 Rp 350,000 BOK
Kegiatan
Terbentuk jadwal
Juli 2024 Rp 875,000 BOK
BIAS dan Penjaringan
Data cakupan
Agustus dan November
Rp 1,800,000 imunisasi BIAS MR, BOK
2024
DT/TD
Data cakupan
Juni dan Desember imunisasi batita,
Rp 4,500,000 BOK
2024 semua batita
terimunisasi
Oktober 2024 Rp 900,000

Terselenggaranya Kegiatan BOK
cakupan pelayanan
usia 15 -59 tahun
Agust, Oktober, Rp 54,000,000 BOK/BLUD/DKK
dengan skrining
Desember 2024
sesuai standar
Terselenggaranya
Feb,mei,sept,des 2024 Rp 3,000,000 BOK
Kegiatan
Terselenggaranya
Agustus 2024 Rp 1,500,000 BOK
Kegiatan
cakupan pelayanan
Terintegrasi dengan usia 15 -59 tahun
Agust, Oktober, BOK
kegiatan lain dengan skrining
Desember 2024
sesuai standar
Terselenggaranya
Oktober 2024 Rp 2,250,000 BOK
Kegiatan
Juni dan November Terselenggaranya
2024 Kegiatan
Terselenggaranya
Maret 2024 Rp 2,100,000 BOK
Kegiatan
Terselenggaranya
Apr-24 Rp 700,000 BOK
Kegiatan
Terselenggaranya
Juni 2024 Rp 660,000 BOK
Kegiatan
2024 Kegiatan

Terselenggaranya
Agust, Oktober, Rp 5,754,000 BLUD
Kegiatan
Desember
Terselenggaranya
Kegiatan
Terselenggaranya
Maret - Mei 2024 Rp 1,200,000 BLUD
Kegiatan
Terselenggaranya
Juni 2024 Rp 1,125,000 BLUD
Kegiatan
Terlaksananya
Deteksi dini kasus
HIV/AIDS pada ibu BLUD/BOK
2024 kegiatan lain
hamil dan kelompok
beresiko
Terlaksananya rapat
koordinasi lintas
Juli 2024 Rp 4,650,000 sektor terkait BLUD
pencegahan dan
pengendalian penyakit
Juni 2024 Rp 660,000Capaian suspek HIV/AIDS BLUD/BOK
Capaian skrining
Terintegrasi dengan
Mei 2024 PTM, suspek TB, dan DKK
kegiatan lain
suspek HIV/AIDS
Mei 2024 BOK
kegiatan lain kegiatan
Feb, Mei, Sep, Des Terlaksananya

3,600,000 BOK
2024 kegiatan
Terlaksananya
Oktober 2024 500,000 BLUD
kegiatan
Terlakasananya
intervensi lanjut PIS -
Mei - November 2024 Rp 21,600,000 BOK/BLUD
PK dan IKS
meningkat
Maret/April 2024 Rp 1,400,000 Data PIS PK terinput BLUD
Terlaksanannya
Monev intervensi
Nov-24 Rp 1,575,000 BOK/BLUD
lanjut PIS-PK 3
Kelurahan
Januari- Desember
3,600,000 meningkatkan SPM BOK/BLUD
2024
terintegrasi dengan Terdatanya kelompok

Januari 2024 BLUD
kegiatan lain olahraga
januari -Desember Peningkatkan budaya

Rp 4,800,000 BLUD
2024 germas
Meningkatnya derajat
Maret,September 2024 Rp 2,880,000 BOK
kesehatan santri
Meningkatnya derajat
April,Oktober 2024 Rp 2,880,000 BOK
kesehatan lansia
Meningkatkan derajat
Maret,juni,sept 2024 Rp 2,520,000 kesehatan pada BOK
karyawan
Agustus 2024 Rp 1,800,000 BOK
kesehatan pada linsek
Terintegrasi dengan Terdatanya jumlah

Januari 2024 BOK
kegiatan lain usia lanjut
Peningkatan cakupan
Pelayanan kesehatan BOK
2024 kegiatan lain
pada lansia
Peningkatan cakupan
Mei,Juni,Juli 2024 Rp 11,250,000 BLUD
skrining lansia
Peningkatan
kemampuan kader
Maret 2024 Rp 5,783,000 lansia baik BOK
pengetahuan dan
ketrampilan
Peningkatan
Juli dan Agustus 2024 Rp 3,600,000 pengetahuan pada BOK
lansia dan lansia resti
Meningkatnya
Sep-24 Rp 5,783,000 cakupan program BOK
Lansia
Terintegrasi dengan Terdatanya jumlah

Januari 2024 BLUD
kegiatan lain karyawan
Meningkatnya
cakupan program
Sep-24 Rp 1,440,000 kesehatan pada BOK
karyawan pabrik
Terselenggaranya
Januari - Mei 2024 Rp 500,000 BLUD
kegiatan
Terselenggaranya
April, Oktober Rp 500,000 BLUD
kegiatan
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cebongan
dr. Sri Pamuji Eko Sudarko, M.Kes
Pembina Tk. 1
NIP. 19650127 200212 1 001
5075000

RUK Tahun 2024

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

RUK Tahun 2024

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Jalan S

2 Rapat perencanaan kebutuhan Tersusunnya perencanaan

4 Program Pemeliharaan Pembuatan jadwal Tersusunannya jadwal

5 Pemantauan ketersediaan SOP Dilakukan pemantauan

6 Kalibrasi alat kesehatan Terlaksana kalibrasi alkes

7 Uji mutu laboratorium Terlaksananya pemeliharaan

8 Uji mutu air limbah/IPAL Terlaksananya pemeliharaan

9 Uji mutu air bersih bakteriologi Terlaksananya pemeliharaan

10 Uji kesesuaian alat radiologi Terlaksananya pemeliharaan

11 Pemeliharaan alat kedokteran Terlaksananya pemeliharaan

13 Membuat laporan pemeliharaan Terlaksananya kegiatan

14 Pemeliharaan AC Agar suhu ruang terjaga sesuai

15 Pemeliharaan peralatan rumah Terlaksananya pemeliharaan

16 Pemeliharaan listrik Tersedianya listrik 7x24 jam

17 Pemeliharaan air Tersedianya air 7x24 jam

18 Pemeliharaan jaringan Tersedianya jaringan internet

19 Pemeliharaan gas medis Tersedianya gas medis sesuai

20 Pemeliharaan sistem apar Tersedianya apar dalam kondisi

21 Pemeliharaan ambulan dan Tersedianya kendaraan

23 Penyimpanan dan Menyediakan tempat Alkes tersimpan dengan baik

24 Mendistribusikan sarpras dan Sarpras dan alkes terdistribusi

25 Pencatatan dan pelaporan Tercatat dan terlaporkan dalam

26 Perbaikan Identifikasi sarpras dan alkes Termonitornya kondisi spa di

28 Jasa tukang Kondisi sarpras layak pakai

29 Pengadaan Honor KPA Terselenggaranya kegiatan

30 Honor pejabat pengadaan Terselenggaranya kegiatan

31 Penerimaan Hasil Melakukan pemeriksaan Memastikan barang yang

32 Memastikan alat dalam Memastikan barang dapat

2 Uraian Tugas Pokok, Tugas Untuk memperjelas siapa yang

2 Membuat Buku Kas Umum Sebagai catatan setiap

5 Membuat laporan penerimaan Sebagai laporan

2 Membuat Buku Kas Umum Sebagai catatan setiap

5 Membuat laporan pajak Sebagai laporan

3 Laporan belanja BLUD bulanan Sebagai laporan

4 Laporan realisasi anggaran Sebagai laporan pendapatan,

5 Laporan perubahan SAL Sebagai laporan akumulasi

4 MANAJEMEN DATA DAN INFORMASI

2 b. Pelayanan pengobatan Untuk memberikan pengobatan

2 b. Pelayanan pengobatan gigi Untuk memberikan pengobatan

3 c. Pelayanan tindakan medik Untuk memberikan pelayanan

D Kesehatan Ibu dan KB

3 c. Pelayanan Imunisasi TT Untuk memberikan pelayanan

4 d. Pelayanan KB Kespro Untuk memberikan pelayanan

E Kesehatan Anak dan Imunisasi

2 b. Pelayanan Imunisasi Memberikan tindakan Imunisasi

3 c. Pelayanan tindakan pada Memberikan tindakan pada bayi

4 d. Pelayanan konsultasi anak Untuk memberikan pelayanan

2 b. Pengukuran antropometri Untuk mendeteksi resiko

3 c. Asuhan gizi pasien berisiko Memberikan terapi pada pasien

G Pendaftaran dan Rekam Medik

2 b. Pengelolaan Rekam Medis Memudahkan, meringankan,

3 c. Pelayanan informasi seputar Meningkatkan pengetahuan

4 d. Pelayanan Pendaftaran Memfasilitasi dan

5 e. Pelayanan pembayaran Mengelola administrasi

2 b. Penyiapan obat jadi dan obat Menyediakan obat jadi dan

3 c. Pelayanan konseling obat Memberikan konseling pada

3 b. Lain-lain (Golongan darah, Membantu menentukan

4 c. Pemeriksaan Kima Darah Membantu menentukan

5 d. Pemeriksaan Serologi ( HIV, Membantu menentukan

Workshop penggalangan Koordinasi dan integrasi

Penetapan indikator Mutu Meningkatkan mutu puskesmas

Pengumpulan, analisis dan

Meningkatkan kualitas kinerja

Koordinasi dan integrasi