PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

SEKRETARIAT DAERAH
Jl.A.Yani No.16 Telp. (0286) 591218 Fax. 591187
Sms Center 081228124447 Banjarnegara 53414
http://banjarnegarakab.go.id E-mail : pemda@banjarnegarakab.go.id

Nomor : 200.2/1296/Setda/2023 Banjarnegara, 9 Desember 2023

Sifat : Biasa
Lampiran :- Kepada
Perihal : Fasilitasi Biaya Penerbitan Yth. 1. Ketua KPU Kab. Banjarnegara
Surat Keterangan Sehat KPPS 2. Kepala Dinkes Kab. Banjarnegara
dan Petugas Ketertiban TPS di
Banjarnegara

Menindaklanjuti surat Ketua KPU Kabupaten Banjarnegara nomor

846/SDM.01.4-SD/3304/4/2023 tanggal 20 Oktober 2023 perihal Permohonan
Pembebasan Biaya Penerbitan Surat Keterangan Sehat Jasmani Bagi KPPS dan
Petugas Ketertiban TPS Pada Pemilu Tahun 2024 serta berpedoman pada Surat
Mendagri nomor 900.1.9/9095/SJ tanggal 30 Desember 2022 perihal Dukungan
dan Fasilitasi Pemerintah Daerah Dalam Tahapan Penyelenggaraan Pemilu 2024.

Sehubungan hal tersebut kami sampaikan hal-hal sebagai berikut :

1. Pada prinsipnya Pemerintah Kabupaten Banjarnegara siap memfasilitasi
pemeriksaan kesehatan dan penerbitan surat keterangan sehat sebagaimana
pemenuhan persyaratan administrasi sebagai badan ad-hoc penyelenggara
Pemilu Tahun 2024;
2. Merujuk poin (1) diatas, Pemerintah Kabupaten Banjarnegara memberikan
fasilitasi dan dukungan berupa :
a. Menunjuk Dinas Kesehatan melalui fasilitas kesehatan UPT Dinkes
Puskesmas diseluruh Kabupaten Banjarnegara sebagai fasilitas
pemeriksaan kesehatan calon KPPS dan Petugas Ketertiban TPS;
b. Membebaskan sebagian biaya pemeriksaan kesehatan calon KPPS dan
Petugas Ketertiban TPS. Biaya KIR Dokter (Rp 20.000) dan Retribusi
Puskesmas (Rp 10.000) dibebaskan/digratiskan. Adapun biaya
pemeriksaan kolesterol (Rp 30.000) dan pemeriksaan gula darah (Rp
15.000) dibebankan kepada calon pendaftar KPPS dan Petugas
Ketertiban TPS.
c. Menugaskan Kepala Dinas Kesehatan agar segera menindaklanjuti
dan menginformasikan kepada jajaran UPT Dinkes Puskesmas.

Demikian untuk menjadikan maklum.

a.n. Bupati Banjarnegara
Sekretaris Daerah

Drs. Indarto, M.Si

Pembina Utama Madya
NIP. 196510031986071001
Tembusan Kepada Yth :
1. Pj. Bupati Banjarnegara;
2. Asisten Pemkesra Sekda Kab. Banjarnegara;
3. Kepala Bakesbangpol Kab. Banjarnegara.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)