KUESIONER PENILAIAN KINERJA KARYAWAN A RS BUNGA BANGSA MEDIKA 1. Kami mohon kiranya Bapak/Ibu/Saudara dapat meluangkan waktu untuk memberikan penilaian atas pernyataan-pernyataan yang kami ajukan. Semua keterangan yang disampaikan, kami gunakan untuk kepentingan perbaikan mutu pelayanan di Rumah Sakit. Kami menjamin kerahasiaan Bapak/Ibu/Saudara dalam pengisian kuesioner ini. Untuk mengisinya, cukup memberikan nilai (1-10) pada kolom nilai. 4, Atas kesediaan Bapak/Ibu/Saudara, Kami ucapkan terimakasih. yp No. Nama Penilai: SuryatiniAMK Jabatan = | Manajer Pelayanan dan Penunjang Medis IDENTITAS KARYAWAN Nama : Briana Oki Wijayanti,A.Md.Keb Bagian / Unit Kebidanan {'Bidan Rawat Inap = DIISI OLEH PENILAT = Ee g Kecakapan kerja ( misal : kecakapan karyawan dalam melaksanakan tugas atau |__| perintah atasan ) 63 |2_| Keterampiian (misai : keterampilan karyawan dalam menyelesaikan tugas ) 6 3 | Kesungguhan ( misal : tingkat kesungguhan karyawan dalam melaksanakan tugas) 68 4 | Disiplin/Ketaatan pada peraturan ( ketaatan karyawan terhadap peraturan- ee peraturan yang ada pada perusahaan) 5__| Ketepatan walktu (keterlambatan tanpa alasan ataupun izin) 7 6 | Sikap sopan santun/etitut (sikap karyawan selama melaksanakan tugas baik terhadap atasan, rekan kerja, maupun pasien) 8h 7 | Keikhlasan dalam melaksanakan tugas (tingkat keikhlasan karyawan dalam 83 melaksanakan tugasnya) 8 | Penyesuaian pendapat (kemampuan karyawan dalam menyesuaiakan pendapat 3 dengan atasan maupun rekan kerja) aw 9 _| Sikap ke pasien (misal : keramahan dan tuturkata yang baik terhadap pasien ) &6 10 | Kecekatan ( misal : tidak menunda pekerjaan) ea 11 | Inisiatif dalam melaksanakan tugas (tingkat inisiatif karyawan dalam 84 melaksanakan tugasnya) [12 | Kinerja karyawan dalam melaksanakan tugas A (13 | Hubungan dengan rekan kerja Br 14 | Loyalitas dengan RS BUNGA BANGSA MEDIKA as 15 | Penampilan BK 16 | Materi aC 17 | Motivasi ee 18 | Logika berfikir oor « 19 | Kepercayaan diri Br 20_| Kerjasama tim - ey ‘TOTAL NILAIHASIL PENILAIAN Kepala Sub Divisi Pelayanan Identitas Karyawan Nama Bagian/Unit : Jabatan_ 76-100 ISTIMEWA 51-75 MEMUASKAN 26-50 CUKUP 0-25 KURANG ‘CACATAN DIPERPANJANG /DIBERHENTIKAN satu) Mengetahui,, Direktur RS Bunga Bangsa Medika (dr. Shinta Vembriana Ramuji.Sp.B.FINACS)