TUGAS

SKENARIO TRIAGE
MK: KEGAWATDARURATAN
DOSEN PENGAMPU : MARLISA,S.KEP,NS,M.KEP

NAMA ANGGOTA KELOMPOK:

1. CICILLIA OKTAVIANI SIANGARIMBUN
2. HAJIZAH RAHMA
3. NINA KARINA
4. NASYWA
5. YULIA AZZAHRA

KELAS : 2B D3 KEP

POLTEKKES KEMENKES MEDAN

JURUSAN KEPERAWATAN MEDAN
TA. 2023/2024
 A. SKENARIO TRIAGE
Anda perawat yang mendapat tugas untuk melakukan Triage setelah mendapat informasi, telah
terjadi kecelakaan mobil. 5 menit setelah sampai di tempat kejadian, ternyata sebuah mobil sedan
dengan 5 orang penumpang menabrak bagian belakang truck yang sedang membawa kayu.
Setelah Anda melakukan pemeriksaan di dapatkan kondisi pasien:
PASIEN A:
Laki-laki umur 24 tahun, telah di ekstrikasi dari dalam mobil. Pernafasan ada bunyi gargling,
darah keluar dari hidung saat ekspirasi, pembengkakan di daerah leher dan Nampak sianosis.
Ditemukan fraktur maksila, gigi banyak yang patah dan ada fraktur klavikula terbuka. Tanda-
tanda vital nadi 140 kali/menit, kekuatan sedang. respirasi 40 kalimenit, GCS 8.
PASIEN B:
Perempuan umur 38 tahun, pasien mengeluh sakit, ada kayu menancap di dada sebelah kanan
serta ada luka selebar 4 cm dan tampak jaringan paru keluar masuk dari luka tersebut. Terlihat
ada secret dijalan napas. Tanda-tanda vital nadi 100 kali/menit, kekuatan sedang, respirasi 35
kali/menit, GCS 15.
PASIEN C:
Laki-laki umur 40 tahun. Mengeluh nyeri dada, ada nyeri tekan di sternum dan nampak sesak,
bising nafas berkurang pada paru sebelah kiri. Perlukaan, ada fraktur femur kiri tertutup dan
tidak ada perdarahan terbuka. Tanda-tanda vital nadi 110 kali/menit, kecil, respirasi 24
kali/menit, GCS 15.
PASIEN D:
Laki-laki umur 35 tahun, sadar, sedikit gelisah. Dari hasil pemeriksaan, seluruh perut nyeri.
Tanda-tanda vital: nadi 105 kali/menit, akral dingin, respirasi 28 kali/menit, GCS 15.
PASIEN E:
Laki-laki umur 32 tahun, mengeluh nyeri di tungkai bawah sebelah kanan. Hasil pemeriksaan
tungkai kanan dingin, pukasi bagian distal tidak teraba, terlihat perdarahan pada tungkai tersebut.
Tanda-tanda vital: nadi 105 kali menit, respirasi 20 kali menit, GCS 15.
B. TABEL PRIORITAS MASALAH
Px Airway Breathing Circulation Disability Prioritas
A + + + + Merah
B + + + - Merah
C + + - - Kuning
D + + - - Hijau
E + + + - Hijau