No.

Dok FSAI-HRGA-006
PT SERVO AGRO INDUSTRI Revisi 00

LEMBAR PENILAIAN KOMPETENSI KARYAWAN Tgl Efektif 9-Feb-21

NAMA : ……………………………… Tgl Masuk Kerja : …………………………………

NIK : ……………………………… Tgl berakhirnya masa percobaan : …………………………………

JABATAN : ……………………………… Status : …………………………………

I. Penilaian Kompetensi
No Keterangan Standar Hasil Penilaian Gap
1 Pendidikan
2 Pengalaman
3 Pelatihan

4 Ketrampilan

5 Kompetensi Inti

II. CATATAN KEHADIRAN

BULAN
TOTAL
No Keterangan 1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 11 12
Hari Menit Hari Menit Hari Menit Hari Menit Hari Menit Hari Menit Hari Menit Hari Menit Hari Menit Hari Menit Hari Menit Hari Menit Hari Menit

1 Terlambat

2 Sakit

3 Tanpa Keterangan

4 Izin

Penilaian : GRAND TOTAL

Baik Sekali = Grand Total < 3 hari
Baik = Grand Total 4 - 7 hari
Cukup = Grand Total 8 - 12 hari NILAI CATATAN KEHADIRAN : Baik Sekali / Baik / Cukup / Kurang

Kurang = Grand Total > 12 hari

Note : 1 hari = 8 jam
 No. Dok FSAI-HRGA-006
PT SERVO AGRO INDUSTRI Revisi 00

LEMBAR PENILAIAN KOMPETENSI KARYAWAN Tgl Efektif 9-Feb-21

III. SURAT PERINGATAN YANG DITERIMA

1. Surat Peringatan I, karena …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

2. Surat Peringatan II, karena …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

3. Surat Peringatan III, karena …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

IV. PENILAIAN V. REKOMENDASI

No Parameter Nilai Keterangan :
1 Disiplin Baik sekali : 86 - 100
2 Sikap Kerja Baik : 70 - 85
3 Kerjasama Cukup : 60 - 69
4 Tanggung jawab Kurang : < 60
5 Kesopanan

6 Kejujuran SP : Surat peringatan

7 Kerapian SP I = 10
8 Inisiatif SP II = 20
9 Pengetahuan SP III = 40
10 Keahlian

11 Leadership Total Nilai - SP

NILAI =
12 Manajerial Total Parameter

TOTAL

Dibuat oleh, Diketahui oleh, Disetujui oleh, Diterima oleh,