PEMERINTAH KOTA PALEMBANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PLAJU
Jl. D.I Panjaitan No. 40 Rt. 1 Rw. 1 Kel. Plaju Ulu Kec. Plaju Palembang 30266
Telp. (0711) 541212 Email :pkmplj_plg@yahoo.co.id

BERITA ACARA STOCK OPNAME ASET

Pada hari ini Kamis tanggal tiga puluh satu Bulan Agustus Tahun dua ribu dua puluh tiga,
saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rodiyah, S.Kep, Ners

NRNPNSD : 2521742018
Jabatan : Perawat

Telah melaksanakan opname Aset Program Imunisasi dengan hasil sebagaimana terdapat
pada lampiran.
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pelaksana Opname Aset Program Imunisasi

Staf Pengelola Aset

Rodiyah, S.Kep, Ners

 PEMERINTAH KOTA PALEMBANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PLAJU
Jl. D.I Panjaitan No. 40 Rt. 1 Rw. 1 Kel. Plaju Ulu Kec. Plaju Palembang 30266
Telp. (0711) 541212 Email :pkmplj_plg@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ / Pkm-Plj / VIII/ 2023

Kepala Puskesma Plaju

MENUGASKAN

Kepada :

Nama : Rodiyah, S.Kep,Ns

NRNPNSD : 2521742018
Jabatan : Perawat

Untuk melaksanakan Pemeriksaan Fisik dan stok opname Aset Program Imunisasi di
Instalasi Farmasi Dinkes Kota Palembang Tahu 2023 per tanggal tiga puluh satu bulan agustus
tahun dua ribu dua puluh tiga, guna melakukan input data pada Sistem Monitoring Imunisasi dan
Logistik secara Elektronik (SMILE).
Demikian untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya

Kepala Puskesmas Plaju

Dr. Erine Dwinda Indra Putri

NIP : 197801312006042012
 DATA ASET PROGRAM IMUNISASI

No Serial Tahun Tahun Sumber

Tipe Aset Manufakture Model Aset Status Ase
. Number produksi Anggaran Anggaran
1. Vaccine B Medical TCW 3000 AC 991.2366.24 2021 2021 APBN Berfungsi da
Referigerator Systems Sarl Digunakan
( Dometic )
2. Vaccine B Medical RCW 50 EK - - - APBN Berfungsi da
Referigerator Systems Sarl Digunakan
( Dometic )
3. Vaccine - - - - - - Berfungsi da
Referigerator Digunakan
4. Continue - LOGTACH VAXTAG- - 2016 HIBAH Berfungsi da
Temperatur TRID30-7FW KEMENKES Digunakan
Monitoring
5. Continue - LOGTACH - - - - Berfungsi da
Temperatur Digunakan
Monitoring
6. GENSET MAXTRON 21KFH - 2017 2017 BLUD Berfungsi da
Digunakan
7. STABILIZER MATSUNAGA - - - - - Berfungsi da
Digunakan
8. Vaccine Carrier B Medical RCW 2 - - - - Berfungsi da
Systems Sarl Digunakan
( Dometic )

9. Vaccine Carrier B Medical RCW 4 - - - - Berfungsi da

Systems Sarl Digunakan
( Dometic )

10. Vaccine Carrier B Medical 5,3 Ltr - - - - Berfungsi da

Systems Sarl Digunakan
( Dometic )

11. Freeze Indicator DOMETIC - - - - - RUSAK

12. Continue - - - - - - Berfungsi
Temperatur dan
Monitoring Digunakan