PELAKSANAAN AUDIT PENGGUNAN APD YANG RASIONAL

Nomor Dokumen: Nomor Revisi: Halaman:

SPO-RSCH- 0 1/1
PAPAYR-001
Ditetapkan oleh
Direktur,
Tanggal ditetapkan:
STANDAR 26 Januari 2016
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Santoso Tjhin, M.Si

PENGERTIAN Audit penggunaan APD yang rasional adalah suatu proses
pengamatan/observasi yang sistematis, independen dan terdokumentasi
terhadap petugas kesehatan yang terdiri dari: Dokter (dokter spesialis, dokter
umum), perawat atau bidan (Petugas, Mahasiswa), pekarya kesehatan dan
petugas kesehatan lain (terapis, radiografer, analis, farmasis) yang sedang
memberikan pelayanan di area pasien dalam melaksanakan kepatuhan
penggunaan APD yang rasional.

TUJUAN 1. sebagai acuan pererapan langkah-langkah audit kepatuhan petugas dalam

penggunaan APD yang rasional.
KEBIJAKAN SK Direktur RSCH NO..................... tentang kebijakan pelayanan Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi RSCH

PROSEDUR 1. Persiapan audit

a. Tetapkan auditor terlatih yaitu IPCN dan IPCLN
b. Tetapkan meto
c.
d. da audit dengan metode sampling.
e. Siapkan formulir Observasi penggunaan APD rasional
f. Tentukan lokasi yaitu sesuai area supervisi IPCN
2. pelaksanaan audit terhadap kepatuhan pelaksanaan penggunaaan APD
rasional.
a. Lakukan audit setiap hari pada jam kerja
b. Gunakan formulir Observasi penggunaan APD rasional
c. Observasi selama 10 -20 menit terhadap setiap petugas kesehatan
yang sedang memberikan tindakan di area pelayanan pasien.
 3. Beri tanda ceklist sesuai pet Observasi
4. Masukkan data ke dalam program komputer oleh petugas Komite PPI
5. Lakukan analisa oleh petugas Komite PPI segera setelah observasi
6. Berikan umpan balik kepada seluruh unit terkait
Unit TerkaiT 1. IGD
2. Unit kamar operasi
3. Icu
4. Unit rawat jalan
5. Unit rawat inap
6. Bidang pelayanan keperawatan