a. Tahapan yang diawasi : Pelantikan KPPS b. Nama Pelaksana Tugas Pengawasan : Nong Moses c. Jabatan : PKD kelurahan Mulia Baru 1. Nomor Surat Perintah Tugas : 2. Alamat : Jln. Mukrim Gg. Pak udak No. 12 Kel. Mulia Baru RT. 014/RW.005 II. Kegiatan Pengawasan a. Bentuk : Langsung b. Tujuan : Memastikan pelaksanaan pelantikan KPPS se kecamatan Selta pawan berjalan dengan baik c. Sasaran : 1. PPS 2.KPPS
d. Waktu dan Tempat : Pukul 09.15 – 09.45 WIB
Kamis 25 Januari 2024 lapangan Bola Tentemak Jalan Gatot subroto desa payak kumang Kecamatan Delta Pawan Kabupaten Ketapang III. Uraian Singkat Hasil Pengawasan Kamis, 25 Januari 2024 telah dilakukan pengawasan langsung terhadap Pelantikan KPPS di Stadion Tentemak, Paya Kumang. Dari pantauan PKD, beberapa peserta KPPS tidak mengikuti upacara pelantikan dan pengambilan sumpah janji. Pada saat pelantikan dilakukan banyak peserta KPPS yang memilih berteduh dibawah tribun stadion, bahkan sebagian berada diluar lokasi pelantikan yakni disekitaran parkiran stadion. Tidak ada tindak lanjut yang dilakukan oleh jajaran PPS terkait hal tersebut.
IV. Informasi Dugaan Pelanggaran
1. Peristiwa a. Peristiwa : b. Tempat Kejadian : c. Waktu Kejadian : d. Pelaku : e. Alamat : 2. Saksi a. Nama : Alamat : b. Nama : Alamat : 3. Alat Bukti a. b. c. 4. Barang Bukti a. b. c. 5. Uraian Singkat Dugaan Pelanggaran ………………………………………………………………………………………………... 6. Fakta dan Keterangan: ………………………………………………………………………………………………... 7. Analisa ………………………………………………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………….. V Obyek Sengketa 1. Peristiwa a. Peserta Pemilu : b. Tempat Kejadian : c. Waktu Kejadian : 2. Obyek Sengketa a. Bentuk objek sengketa : b. Identitas objek Sengketa : c. Hari/Tanggal dikeluarkan d. Kerugian langsung 3. Uraian Singkat Potensi Sengketa