TEMPLATE SOAL OSCE

1. Nomor station …
2. Judul stasion Manual Plasenta
3. Waktu yang 10 menit
dibutuhkan
4. Tujuan station Peserta ujian mampu melakukan merumuskan diagnosis/masalah, prosedur tindakan klinis,
pendokuemntasian dan perilaku profesional
5. Kompetensi 1. Anamnesis
(tebalkan 2. Pemeriksaan fisik dan/atau laboratorium sederhana
beberapa atau 3. Perumusan diagnosis dan/atau masalah
semua 4. Prosedur tindakan klinis
kompetensi yang 5. KIE/konseling
dinilai) 6. Kolaborasi
7. Pendokumentasian
8. Perilaku profesional
6. Kategori 1. Masa antara/prakonsepsi: normal/deteksi dini
(tebalkan 2. Kehamilan: Normal/Deteksi Dini/Gadar
kategori yang 3. Persalinan: Normal/Deteksi Dini/Gadar
dinilai) 4. Nifas/Buteki: Normal/Deteksi Dini
5. Bayi barul ahir, bayi dan balita: Normal/Deteksi Dini/Gadar
6. Keluarga Berencana: Normal/Deteksi dini
7. Instruksi peserta Skenario klinik:
usimulasi jian Seorang perempuan G3P2A0 berumur 36 tahun melahirkan 30 menit yang lalu, dengan riwayat plasenta belum
lahir, berbaring lemas dengan mengeluarkan darah yang terus menerus. Hasil pemeriksaan: KU lemah, TD
100/60 mmHg, N 88 x/menit, S 36,5 0C, TFU setinggi pusat , kontraksi lembek dan masih mengeluarkan darah
dari jalan lahir.
Tugas:
1. Tulis diagnosis pada lembar yang tersedia!
2. Lakukan tindakan untuk menjaga kestabilan kondisi pasien dan mengatasi permasalahan
berdasarkan kasus
3. Lakukan pendokumentasian berupa pencatatan informed concent

8. Instruksi penguji Skenario klinik:

Seorang perempuan G3P2A0 berumur 36 tahun, melahirkan 30 menit yang lalu sudah diberikan oksitosin ke-
2. Namun plasenta juga belum lahir. Kondisi pasien berbaring lemas dengan mengeluarkan darah yang terus
menerus. Hasil pemeriksaan: KU lemah, TD 100/60 mmHg, N 88 x/menit, S 36,5 0C, TFU sepusat, kontraksi
lembek dan masih mengeluarkan darah dari jalan lahir.
Tugas:
1. Tulis diagnosis pada lembar yang tersedia!
2. Lakukan tindakan untuk menjaga kestabilan kondisi pasien dan mengatasi permasalahan
berdasarkan kasus
3. Lakukan pendokumentasian berupa pencatatan informed concent

Instruksi Umum :
4. Pastikan identitas peserta sesuai dengan kartu ujian
5. Tulislah nomor peserta ujian pada lembar nilai tulis
6. Amati peserta, tentukan global rating dan berilah skor (0/3) pada lembar nilai terhadap tugas yang
dikerjakan sesuai rubrik penilaian
7. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada peserta selain yang
ditentukan
8. Taatilah peraturan dan laksanakan tugas sebagai penguji UK OSCE

Instruksi khusus:
9. Penguji mengamati kinerja peserta
10. Penguji mengambil atau menerima kertas yang bertuliskan diagnosis dan informed concent
11. Penguji memberi penilaian sesuai dengan rubrik penilaian
Tugas tambahan
Penguji membantu laboran untuk merapikan alat yang telah digunakan untuk persiapan
peserta berikutnya
10 Kebutuhan Pasen simulasi/ terstandar:
pasien - Perempuan dewasa
simulasi/standar - Tidur berbaring dengan wajah cemas dan lemas karena keadaan yang dialaminya
dan interaksi

Interaksi peserta ujian dan Pasien terstandar

Peserta Ujian Pasen
simulasi/terstandar
Menyapa dan/atau memperkenakan diri Membalas sapaan
Interaksi PU (Peserta ujian) dan PS (Pasien Standar)
PU menyapa
PU mennjelaskan tentang kondisi pasien saat ini, bahwa PS balas menyapa
setelah dilakukan usaha melahirkan plasenta dan ibu juga PS mengangguk atau
sudah disuntik oksitosin 10 IU 2x, namun dalam 30 mengatakan ‘’iya’’
menit plasenta belum lahir dengan nada lemes
PU meminta tandatangan informed concent kepada
pasien dan keluarga untuk melakukan Tindakan lebih
lanjut yaitu mengeluarkan plasenta secara manual PS menjawab menyetujui
akan tidakan selanjutnya
yang dilakukan dan
bersedia menandatangani
PU memberikan surat informed concent informed concent
PU menuutp pembicaraan PS menerima
PS menjawab terimakasih

Catatan:
Bila penguji mengatakan “tidak ada data”, artinya:
- Peserta ujian tidak perlu melanjutkan pertanyaan yang sama
- NS tidak perlu menjawab pertanyaan
Hal ini perlu diinformasikan kepada peserta ujian dan NS saat briefing

11 Tipe Ruangan Model Ruang Tindakan

12 Kebutuhan Tugas:
laboran 1. Merapikan alat setelah digunakan oleh peserta ujian sebelumnya agar alat siap untuk digunakan oleh
peserta berikutnya

13 Kebutuhan Ada,
manekin - Pantum panggul yang berisi uterus bening yang berisi plasenta

14 Kebutuhan alat
Jenis alat Jumlah
APD 1
Bak instrument yang berisikan :
1. Sarung tangan tangan steril 1
2. Uterotonika (Oksitosin, Ergometrin, 1
Prostaglandin)
3. Bethadine 1
4. Oksigen dan regulator 1
 Cairan infus/ set infus. Tiang 1
infus/tourniquet/betadine
kain alas bokong dan penutup perut bawah: 1/1

Bengkok 1
Wadah 1
1
Kom yang bertuliskan larutan dekontaminasi 1
Tempat sampah medis/non medis/benda tajam 1/1/1
Hand sanitizer 1
Kertas Tergantung jumlah peserta

15 Penulis Team Gadar

16 Referensi Ilmu kebidanan Sarwono Prawirohardjo / editor, Prof. dr. Abdul Bari Saifuddin, MPH, SpOG(K) ; dr. Trijatmo
Rachimhadhi, SpOG(K), Prof. Dr. dr. Gulardi H. Wiknjosastro, SpOG(K): Edisi keempat, cetakan kelima: Jakarta :
PT. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, 2016
Didien Ika Setyarini, dkk. 2016. Modul Asuhan Kebidanan Kegawatdaruratan Maternal Neonatal. Kemenkes RI :
Jakarta.
Syaifudin. 2014. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta
 RUBRIK PENILAIAN
STATION ….
GADAR

NO Kompetensi 0 1 2 3 BOBOT SKOR

MAKS
1. Perumusan diagnosis Peserta ujian Tidak ada nilai 1 Peserta ujian menulis diagnosis tidak Peserta ujian menulis diagnosis lengkap 2
dan/atau masalah tidak menulis lengkap: G3 P2 A0 , umur 36 tahun, Inpartu kala
diagnosis Retensio plasenta III dengan retensio plasenta

2. Prosedur tindakan Peserta ujian Peserta ujian melakukan < 7 prosedur tindakan
klinis tidak dapat dengan benar dan lengkap:
melakukan 1. Menjepit tali pusat dengan klem 5 – 10 cm dari
prosedur vulva dan menegangkan sejajar lantai
2. Memasukkan tangan ke vagina secara obstetrik
dengan menelusuri sisi bawah tali pusat
3. Setelah tangan sampai ke pembukaan serviks,
minta asisten untuk membantu memegang
klem, kemudian tangan kiri penolong
memegang fundus uteri.
4. Buka tangan yang ada di dalam uterus seperti
tangan memberi salam (bersalaman), kemudian
menentukan pinggir implantasi plasenta yang
sudah terlepas.
5. Lepaskan plasenta dengan cara menyisir pada
bagian plasenta yang sudah terlepas lebih dulu
sampai semua plasenta lepas dari
implantasinya.
6. Lakukan eksplorasi ulang (tangan kanan tetap di
dalam).
7. Pindahkan tangan kiri ke arah supra simpisis
(gerakan dorso cranial) saat tangan kanan
mengeluarkan plasenta.
8. Pindahkan tangan kiri ke depan vulva untuk
menangkap plasenta yang keluar, kemudian
saat melahirkan selaput ketuban lakukan
dengan cara selaput diputar secara perlahan
agar tidak robek.
9. Masase Uterus : Segera setelah plasenta lahir,
meletakkan plasenta pada tempat yang datar
dan melakukan masase uterus di bagian
fundus dengan telapak tangan secara sirkuler.
10. Cek kelengkapan plasenta dan selaput
ketuban kemudian masukkan plasenta
ditempat yang telah disediakan
11. Perhatikan kontraksi dan perdarahan (meraba
Peserta ujian melakukan > 7 prosedur
tindakan dengan benar dan lengkap:
1. Menjepit tali pusat dengan klem 5 – 10
cm dari vulva dan menegangkan sejajar
lantai
2. Memasukkan tangan ke vagina secara
obstetrik dengan menelusuri sisi bawah
tali pusat
3. Setelah tangan sampai ke pembukaan
serviks, minta asisten untuk membantu
memegang klem, kemudian tangan kiri
penolong memegang fundus uteri.
4. Buka tangan yang ada di dalam uterus
seperti tangan memberi salam
(bersalaman), kemudian menentukan
pinggir implantasi plasenta yang sudah
terlepas.
5. Lepaskan plasenta dengan cara menyisir
pada bagian plasenta yang sudah terlepas
lebih dulu sampai semua plasenta lepas
dari implantasinya.
6. Lakukan eksplorasi ulang (tangan kanan
tetap di dalam).
7. Pindahkan tangan kiri ke arah supra
simpisis (gerakan dorso cranial) saat
tangan kanan mengeluarkan plasenta.
8. Pindahkan tangan kiri ke depan vulva
untuk menangkap plasenta yang keluar,
kemudian saat melahirkan selaput
ketuban lakukan dengan cara selaput
diputar secara perlahan agar tidak robek.
9. Masase Uterus : Segera setelah plasenta
lahir, meletakkan plasenta pada tempat
yang datar dan melakukan masase uterus
di bagian fundus dengan telapak tangan
secara sirkuler.
10. Cek kelengkapan plasenta dan selaput
Peserta ujian melakukan semua 3
prosedur tindakan dengan benar dan
lengkap:
1. Menjepit tali pusat dengan klem 5 – 10
cm dari vulva dan menegangkan
sejajar lantai
2. Memasukkan tangan ke vagina secara
obstetrik dengan menelusuri sisi
bawah tali pusat
3. Setelah tangan sampai ke pembukaan
serviks, minta asisten untuk membantu
memegang klem, kemudian tangan
kiri penolong memegang fundus uteri.
4. Buka tangan yang ada di dalam uterus
seperti tangan memberi salam
(bersalaman), kemudian menentukan
pinggir implantasi plasenta yang sudah
terlepas.
5. Lepaskan plasenta dengan cara
menyisir pada bagian plasenta yang
sudah terlepas lebih dulu sampai
semua plasenta lepas dari
implantasinya.
6. Lakukan eksplorasi ulang (tangan
kanan tetap di dalam).
7. Pindahkan tangan kiri ke arah supra
simpisis (gerakan dorso cranial) saat
tangan kanan mengeluarkan plasenta.
8. Pindahkan tangan kiri ke depan vulva
untuk menangkap plasenta yang
keluar, kemudian saat melahirkan
selaput ketuban lakukan dengan cara
selaput diputar secara perlahan agar
tidak robek.
9. Masase Uterus : Segera setelah
plasenta lahir, meletakkan plasenta
pada tempat yang datar dan melakukan
 kontraksi uterus dan inspeksi jumlah dan ketuban kemudian masukkan plasenta
sumber perdarahan pervaginam) ditempat yang telah disediakan
12. Bereskan alat, rendam dalam larutan klorin 0,5 11. Perhatikan kontraksi dan perdarahan 10.
% dan rapikan pasien (meraba kontraksi uterus dan inspeksi
13. Lepaskan sarung tangan dalam larutan klorin 0,5 jumlah dan sumber perdarahan
pervaginam)
%,
12. Bereskan alat, rendam dalam larutan 11.
klorin 0,5 % dan rapikan pasien
13. Lepaskan sarung tangan dalam larutan
Atau: Semua langkah dilakukan tetapi
klorin 0,5 %,
sebagian besar kurang tepat 12.
Atau: Semua langkah dilakukan Namun 13.
sebagian kecil kurang tepat
masase uterus di bagian fundus
dengan telapak tangan secara sirkuler.
Cek kelengkapan plasenta dan
selaput ketuban kemudian
masukkan plasenta ditempat yang
telah disediakan
Perhatikan kontraksi dan perdarahan
(meraba kontraksi uterus dan inspeksi
jumlah dan sumber perdarahan
pervaginam)
Bereskan alat, rendam dalam larutan
klorin 0,5 % dan rapikan pasien
Lepaskan sarung tangan dalam larutan
klorin 0,5 %,

3 Pendokumentasian Peserta ujian Peserta ujian melakukan informed concent dan Peserta ujian melakukan informed Peserta ujian melakukan informed 2
tidak melakukan pencatatan < 3 ddari prosedur concent dan melakukan pencatatan > 3 concent dan melakukan pencatatan
melakukan dan Tindakan yang lengkap : ddari prosedur Tindakan yang lengkap : dengan lengkap dan sempurna ,
menandatangan 1. Data pasien 1. Data pasien meliputi :
i informed 2. Penrnyataan /persetujuan 2. Penrnyataan /persetujuan 1. Data pasien
concent 3. Data keluarga penanggungjawab 3. Data keluarga 2. Penrnyataan /persetujuan
4. Penjelasan tentang Tindakan yang penanggungjawab 3. Data keluarga penanggungjawab
akan dilakukan 4. Penjelasan tentang Tindakan 4. Penjelasan tentang Tindakan
5. Tandatangan PU dan PS yang akan dilakukan yang akan dilakukan
6. Tanggal, bulan tahun informed 5. Tandatangan PU dan PS 5. Tandatangan PU dan PS
concent ditandatangani 6. Tanggal, bulan tahun informed 6. Tanggal, bulan tahun informed
concent ditandatangani concent ditandatangani
dilakukan semua namun Sebagian besar
kurang tepat Atau dilakukan semua, namun
Sebagian kecil kurang tepat
4. Prilaku profesional Peserta ujian Peserta ujian menunjukkan 1-4 dari 8 sikap Peserta ujian menunjukkan 5-7 dari 8 Peserta ujian menunjukkan sikap 2
tidak professional sbb: sikap professional sbb: professional sbb:
menunjukkan Saat tindakan klinis: Saat tindakan klinis: Saat tindakan klinis:
sikap 1. Hati-hati 1. Hati-hati 1. Hati-hati
profesional 2. Humanistik 2. Humanistik 2. Humanistik
3. Prinsip keselamatan dan PI 3. Prinsip keselamatan dan PI 3. Prinsip keselamatan dan PI
4. Berkomunikasi walaupun dengan manikin 4. Berkomunikasi walaupun dengan 4. Berkomunikasi walaupun dengan
5. beretika manikin manikin
5. beretika 5. beretika

Global performance
Beritanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian
 TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR

Station …

Skenario klinik:
Skenario klinik:
Seorang perempuan G3P2A0 berumur 36 tahun melahirkan 30 menit yang lalu,
dengan riwayat plasenta belum lahir, berbaring lemas dengan mengeluarkan darah
yang terus menerus. Hasil pemeriksaan: KU lemah, TD 100/60 mmHg, N 88 x/menit, S
36,50C, TFU setinggi pusat , kontraksi lembek dan masih mengeluarkan darah dari
jalan lahir.
Tugas:
1. Tulis diagnosis pada lembar yang tersedia!
2. Lakukan tindakan untuk menjaga kestabilan kondisi pasien dan mengatasi
permasalahan berdasarkan kasus
3. Lakukan pendokumentasian berupa pencatatan informed concent
Tugas:
1. Tulis diagnosis pada lembar yang tersedia!
2. Lakukan tindakan untuk menjaga kestabilan kondisi pasien
3. Lakukan pencatatan / dokumentasi terhadap informed concent yang diberikan
 Station …

Skenario klinik:
Seorang perempuan G3P2A0 berumur 36 tahun melahirkan 30
menit yang lalu, dengan riwayat plasenta belum lahir, berbaring
lemas dengan mengeluarkan darah yang terus menerus. Hasil
pemeriksaan: KU lemah, TD 100/60 mmHg, N 88 x/menit, S
36,50C, TFU setinggi pusat , kontraksi lembek dan masih
mengeluarkan darah dari jalan lahir.

Tugas:
1. Tulis diagnosis pada lembar yang tersedia!
2. Lakukan tindakan untuk menjaga kestabilan kondisi pasien
3. Lakukan pendokumentasian/pencatatan informed concent
 Kebutuhan Alat dan Manekin

Kebutuhan - manekin perempuan yang pada bagian perut dikondisikan terisi phantom uterus berisi
manekin plasenta
- disamping tempat tidur manekin, terdapat cairan infus yang terhubung dengan set
infus, dan digantung di tiang infus

Kebutuhan alat
Jenis alat Jumlah
APD 1
Bak instrument yang berisikan : sarung 2
tangan bersih, alcohol swab, gunting, dan
kasa secukupnya.
Cairan infus/ set infus. Tiang 1
infus/tourniquet/betadine
kain alas bokong dan penutup perut bawah: 1/1

Bengkok 1
Wadah 1
1
Kom yang bertuliskan larutan dekontaminasi 1
Tempat sampah medis/non medis/benda tajam 1/1/1
Hand sanitizer 1
Lembar informed concent Sejumlah peserta
Kertas Tergantung jumlah peserta
 Kebutuhan laboran

1. Merapikan alat setelah digunakan oleh peserta ujian sebelumnya agar alat siap untuk
digunakan oleh peserta berikutnya

Kebutuhan PS

Pasien terstandar:
- Perempuan dewasa
- Berpakaian baju hamil /daster

Interaksi peserta ujian dan simulasi/terstandar

Peserta Ujian Pasen simulasi/terstandar

Menyapa dan/atau memperkenakan diri Membalas sapaan
Interaksi PU (Peserta ujian) dan PS (Pasien
Standar)
PU menyapa PS balas menyapa
PU mennjelaskan tentang kondisi pasien saat ini, PS mengangguk atau mengatakan
bahwa setelah dilakukan usaha melahirkan plasenta ‘’iya’’
dan ibu juga sudah disuntik 2x, namun dalam 30 PS menjawab menyetujui akan
menit plasenta belum lahir tidakan selanjutnya yang dilakukan
PU meminta tandatangan informed concent dan bersedia menandatangani
kepada pasien dan keluarga untuk melakukan informed concent
Tindakan lebih lanjut yaitu mengeluarkan plasenta PS menerima
secara manual PS menjawab terimakasih
PU memberikan surat informed concent
PU menuutp pembicaraan
Catatan:
Bila penguji mengatakan “tidak ada data”, artinya:
- Peserta ujian tidak perlu melanjutkan pertanyaan yang sama
- PS tidak perlu menjawab pertanyaan
Hal ini perlu diinformasikan kepada peserta ujian dan PS saat briefing