TEMPLATE SOAL OSCE

1. Nomor station …
2. Judul stasion Manual Plasenta
3. Waktu yang 10 menit
dibutuhkan
4. Tujuan station Peserta ujian mampu melakukan merumuskan diagnosis/masalah, prosedur tindakan klinis,
pendokuemntasian dan perilaku profesional
5. Kompetensi 1. Anamnesis
(tebalkan 2. Pemeriksaan fisik dan/atau laboratorium sederhana
beberapa atau 3. Perumusan diagnosis dan/atau masalah
semua 4. Prosedur tindakan klinis
kompetensi yang 5. KIE/konseling
dinilai) 6. Kolaborasi
7. Pendokumentasian
8. Perilaku profesional
6. Kategori 1. Masa antara/prakonsepsi: normal/deteksi dini
(tebalkan 2. Kehamilan: Normal/Deteksi Dini/Gadar
kategori yang 3. Persalinan: Normal/Deteksi Dini/Gadar
dinilai) 4. Nifas/Buteki: Normal/Deteksi Dini
5. Bayi barul ahir, bayi dan balita: Normal/Deteksi Dini/Gadar
6. Keluarga Berencana: Normal/Deteksi dini
7. Instruksi peserta Skenario klinik:
usimulasi jian Seorang perempuan G3P2A0 berumur 36 tahun melahirkan 30 menit yang lalu, dengan riwayat plasenta belum
lahir, berbaring lemas dengan mengeluarkan darah yang terus menerus. Hasil pemeriksaan: KU lemah, TD
100/60 mmHg, N 88 x/menit, S 36,5 0C, TFU setinggi pusat , kontraksi lembek dan masih mengeluarkan darah
dari jalan lahir.
Tugas:
1. Tulis diagnosis pada lembar yang tersedia!
2. Lakukan tindakan untuk menjaga kestabilan kondisi pasien dan mengatasi permasalahan
berdasarkan kasus
3. Lakukan pendokumentasian berupa pencatatan informed concent

8. Instruksi penguji Skenario klinik:

Seorang perempuan G3P2A0 berumur 36 tahun, melahirkan 30 menit yang lalu sudah diberikan oksitosin ke-
2. Namun plasenta juga belum lahir. Kondisi pasien berbaring lemas dengan mengeluarkan darah yang terus
menerus. Hasil pemeriksaan: KU lemah, TD 100/60 mmHg, N 88 x/menit, S 36,5 0C, TFU sepusat, kontraksi
lembek dan masih mengeluarkan darah dari jalan lahir.
Tugas:
1. Tulis diagnosis pada lembar yang tersedia!
2. Lakukan tindakan untuk menjaga kestabilan kondisi pasien dan mengatasi permasalahan
berdasarkan kasus
3. Lakukan pendokumentasian berupa pencatatan informed concent

Instruksi Umum :
4. Pastikan identitas peserta sesuai dengan kartu ujian
5. Tulislah nomor peserta ujian pada lembar nilai tulis
6. Amati peserta, tentukan global rating dan berilah skor (0/3) pada lembar nilai terhadap tugas yang
dikerjakan sesuai rubrik penilaian
7. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada peserta selain yang
ditentukan
8. Taatilah peraturan dan laksanakan tugas sebagai penguji UK OSCE

Instruksi khusus:
9. Penguji mengamati kinerja peserta
10. Penguji mengambil atau menerima kertas yang bertuliskan diagnosis dan informed concent
11. Penguji memberi penilaian sesuai dengan rubrik penilaian
Tugas tambahan
Penguji membantu laboran untuk merapikan alat yang telah digunakan untuk persiapan
peserta berikutnya
10 Kebutuhan Pasen simulasi/ terstandar:
pasien - Perempuan dewasa
simulasi/standar - Tidur berbaring dengan wajah cemas dan lemas karena keadaan yang dialaminya
dan interaksi

Interaksi peserta ujian dan Pasien terstandar

Peserta Ujian Pasen
simulasi/terstandar
Menyapa dan/atau memperkenakan diri Membalas sapaan
Interaksi PU (Peserta ujian) dan PS (Pasien Standar)
PU menyapa
PU mennjelaskan tentang kondisi pasien saat ini, bahwa PS balas menyapa
setelah dilakukan usaha melahirkan plasenta dan ibu juga PS mengangguk atau
sudah disuntik oksitosin 10 IU 2x, namun dalam 30 mengatakan ‘’iya’’
menit plasenta belum lahir dengan nada lemes
PU meminta tandatangan informed concent kepada
pasien dan keluarga untuk melakukan Tindakan lebih
lanjut yaitu mengeluarkan plasenta secara manual PS menjawab menyetujui
akan tidakan selanjutnya
yang dilakukan dan
bersedia menandatangani
PU memberikan surat informed concent informed concent
PU menuutp pembicaraan PS menerima
PS menjawab terimakasih

Catatan:
Bila penguji mengatakan “tidak ada data”, artinya:
- Peserta ujian tidak perlu melanjutkan pertanyaan yang sama
- NS tidak perlu menjawab pertanyaan
Hal ini perlu diinformasikan kepada peserta ujian dan NS saat briefing

11 Tipe Ruangan Model Ruang Tindakan

12 Kebutuhan Tugas:
laboran 1. Merapikan alat setelah digunakan oleh peserta ujian sebelumnya agar alat siap untuk digunakan oleh
peserta berikutnya

13 Kebutuhan Ada,
manekin - Pantum panggul yang berisi uterus bening yang berisi plasenta

14 Kebutuhan alat
Jenis alat Jumlah
APD 1
Bak instrument yang berisikan :
1. Sarung tangan tangan steril 1
2. Uterotonika (Oksitosin, Ergometrin, 1
Prostaglandin)
3. Bethadine 1
4. Oksigen dan regulator 1
 Cairan infus/ set infus. Tiang 1
infus/tourniquet/betadine
kain alas bokong dan penutup perut bawah: 1/1

Bengkok 1
Wadah 1
1
Kom yang bertuliskan larutan dekontaminasi 1
Tempat sampah medis/non medis/benda tajam 1/1/1
Hand sanitizer 1
Kertas Tergantung jumlah peserta

15 Penulis Team Gadar

16 Referensi Ilmu kebidanan Sarwono Prawirohardjo / editor, Prof. dr. Abdul Bari Saifuddin, MPH, SpOG(K) ; dr. Trijatmo
Rachimhadhi, SpOG(K), Prof. Dr. dr. Gulardi H. Wiknjosastro, SpOG(K): Edisi keempat, cetakan kelima: Jakarta :
PT. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, 2016
Didien Ika Setyarini, dkk. 2016. Modul Asuhan Kebidanan Kegawatdaruratan Maternal Neonatal. Kemenkes RI :
Jakarta.
Syaifudin. 2014. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta
 RUBRIK PENILAIAN
STATION ….

NO Kompetensi 0 1 2 3 BOBOT SKOR

MAKS
1. Perumusan Peserta Tidak ada nilai 1 Peserta ujian menulis diagnosis tidak lengkap: Peserta ujian menulis diagnosis lengkap 2
diagnosis ujian tidak Retensio plasenta G3 P2 A0 , umur 36 tahun, Inpartu kala III
dan/atau menulis dengan retensio plasenta
masalah diagnosis
2. Prosedur Peserta Peserta ujian melakukan < 7 prosedur tindakan Peserta ujian melakukan > 7 prosedur tindakan Peserta ujian melakukan semua prosedur 3
tindakan ujian tidak dengan benar dan lengkap: dengan benar dan lengkap: tindakan dengan benar dan lengkap:
klinis dapat 1. Menjepit tali pusat dengan klem 5 – 10 cm dari 1. Menjepit tali pusat dengan klem 5 – 10 cm dari 1. Menjepit tali pusat dengan klem 5 – 10 cm dari
melakukan vulva dan menegangkan sejajar lantai vulva dan menegangkan sejajar lantai vulva dan menegangkan sejajar lantai
prosedur 2. Memasukkan tangan ke vagina secara obstetrik 2. Memasukkan tangan ke vagina secara 2. Memasukkan tangan ke vagina secara obstetrik
dengan menelusuri sisi bawah tali pusat obstetrik dengan menelusuri sisi bawah tali dengan menelusuri sisi bawah tali pusat
3. Setelah tangan sampai ke pembukaan serviks, pusat 3. Setelah tangan sampai ke pembukaan serviks,
minta asisten untuk membantu memegang klem, 3. Setelah tangan sampai ke pembukaan serviks, minta asisten untuk membantu memegang
kemudian tangan kiri penolong memegang fundus minta asisten untuk membantu memegang klem, kemudian tangan kiri penolong
uteri. klem, kemudian tangan kiri penolong memegang fundus uteri.
4. Buka tangan yang ada di dalam uterus seperti memegang fundus uteri. 4. Buka tangan yang ada di dalam uterus seperti
tangan memberi salam (bersalaman), kemudian 4. Buka tangan yang ada di dalam uterus seperti tangan memberi salam (bersalaman), kemudian
menentukan pinggir implantasi plasenta yang sudah tangan memberi salam (bersalaman), kemudian menentukan pinggir implantasi plasenta yang
terlepas. menentukan pinggir implantasi plasenta yang sudah terlepas.
5. Lepaskan plasenta dengan cara menyisir pada sudah terlepas. 5. Lepaskan plasenta dengan cara menyisir pada
bagian plasenta yang sudah terlepas lebih dulu 5. Lepaskan plasenta dengan cara menyisir pada bagian plasenta yang sudah terlepas lebih dulu
sampai semua plasenta lepas dari implantasinya. bagian plasenta yang sudah terlepas lebih dulu sampai semua plasenta lepas dari
6. Lakukan eksplorasi ulang (tangan kanan tetap di sampai semua plasenta lepas dari implantasinya.
implantasinya. 6. Lakukan eksplorasi ulang (tangan kanan tetap
dalam). 6. Lakukan eksplorasi ulang (tangan kanan tetap di dalam).
7. Pindahkan tangan kiri ke arah supra simpisis
di dalam). 7. Pindahkan tangan kiri ke arah supra simpisis
(gerakan dorso cranial) saat tangan kanan
7. Pindahkan tangan kiri ke arah supra simpisis (gerakan dorso cranial) saat tangan kanan
mengeluarkan plasenta.
(gerakan dorso cranial) saat tangan kanan mengeluarkan plasenta.
8. Pindahkan tangan kiri ke depan vulva untuk
mengeluarkan plasenta. 8. Pindahkan tangan kiri ke depan vulva untuk
menangkap plasenta yang keluar, kemudian saat
8. Pindahkan tangan kiri ke depan vulva untuk menangkap plasenta yang keluar, kemudian
melahirkan selaput ketuban lakukan dengan cara
menangkap plasenta yang keluar, kemudian saat melahirkan selaput ketuban lakukan
selaput diputar secara perlahan agar tidak robek.
saat melahirkan selaput ketuban lakukan dengan cara selaput diputar secara perlahan
9. Masase Uterus : Segera setelah plasenta lahir,
dengan cara selaput diputar secara perlahan agar tidak robek.
meletakkan plasenta pada tempat yang datar dan
agar tidak robek. 9. Masase Uterus : Segera setelah plasenta lahir,
melakukan masase uterus di bagian fundus dengan
9. Masase Uterus : Segera setelah plasenta lahir, meletakkan plasenta pada tempat yang datar
telapak tangan secara sirkuler.
meletakkan plasenta pada tempat yang datar dan melakukan masase uterus di bagian fundus
10. Cek kelengkapan plasenta dan selaput ketuban
dan melakukan masase uterus di bagian dengan telapak tangan secara sirkuler.
kemudian masukkan plasenta ditempat yang telah
fundus dengan telapak tangan secara sirkuler. 10. Cek kelengkapan plasenta dan selaput
disediakan
10. Cek kelengkapan plasenta dan selaput ketuban kemudian masukkan plasenta
11. Perhatikan kontraksi dan perdarahan (meraba
ketuban kemudian masukkan plasenta ditempat yang telah disediakan
kontraksi uterus dan inspeksi jumlah dan sumber
ditempat yang telah disediakan 11. Perhatikan kontraksi dan perdarahan (meraba
perdarahan pervaginam)
11. Perhatikan kontraksi dan perdarahan (meraba kontraksi uterus dan inspeksi jumlah dan
12. Bereskan alat, rendam dalam larutan klorin 0,5 %
kontraksi uterus dan inspeksi jumlah dan sumber perdarahan pervaginam)
dan rapikan pasien
 13. Lepaskan sarung tangan dalam larutan klorin 0,5 %, sumber perdarahan pervaginam) 12. Bereskan alat, rendam dalam larutan klorin 0,5
12. Bereskan alat, rendam dalam larutan klorin 0,5 % dan rapikan pasien
% dan rapikan pasien 13. Lepaskan sarung tangan dalam larutan klorin 0,5
13. Lepaskan sarung tangan dalam larutan klorin 0,5 %,
Atau: Semua langkah dilakukan tetapi sebagian
%,
besar kurang tepat

Atau: Semua langkah dilakukan Namun

sebagian kecil kurang tepat

3 Pendokume Peserta Peserta ujian melakukan informed concent dan Peserta ujian melakukan informed concent dan Peserta ujian melakukan informed concent dan 2
ntasian ujian tidak melakukan pencatatan < 3 ddari prosedur melakukan pencatatan > 3 ddari prosedur melakukan pencatatan dengan lengkap dan
melakukan Tindakan yang lengkap : Tindakan yang lengkap : sempurna , meliputi :
dan 1. Data pasien 1. Data pasien 1. Data pasien
menandata 2. Penrnyataan /persetujuan 2. Penrnyataan /persetujuan 2. Penrnyataan /persetujuan
ngani 3. Data keluarga penanggungjawab 3. Data keluarga penanggungjawab 3. Data keluarga penanggungjawab
informed 4. Penjelasan tentang Tindakan yang akan 4. Penjelasan tentang Tindakan yang 4. Penjelasan tentang Tindakan yang akan
concent dilakukan akan dilakukan dilakukan
5. Tandatangan PU dan PS 5. Tandatangan PU dan PS 5. Tandatangan PU dan PS
6. Tanggal, bulan tahun informed concent 6. Tanggal, bulan tahun informed 6. Tanggal, bulan tahun informed concent
ditandatangani concent ditandatangani ditandatangani

dilakukan semua namun Sebagian besar kurang Atau dilakukan semua, namun
tepat Sebagian kecil kurang tepat
4. Prilaku Peserta Peserta ujian menunjukkan 1-4 dari 8 sikap Peserta ujian menunjukkan 5-7 dari 8 sikap Peserta ujian menunjukkan sikap professional 2
profesional ujian tidak professional sbb: professional sbb: sbb:
menunjukka Saat tindakan klinis: Saat tindakan klinis: Saat tindakan klinis:
n sikap 1. Hati-hati 1. Hati-hati 1. Hati-hati
profesional 2. Humanistik 2. Humanistik 2. Humanistik
3. Prinsip keselamatan dan PI 3. Prinsip keselamatan dan PI 3. Prinsip keselamatan dan PI
4. Berkomunikasi walaupun dengan manikin 4. Berkomunikasi walaupun dengan manikin 4. Berkomunikasi walaupun dengan manikin
5. beretika 5. beretika 5. beretika

Global performance
Beritanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR

 Station …

Skenario klinik:
Seorang perempuan P3 A0 berumur 36 tahun kiriman dukun melahirkan 1 jam yang
lalu dengan Riwayat plasenta belum lahir, berbaring lemas dengan mengeluarkan
darah yang terus menerus. Hasil pemeriksaan: KU lemah, TD 100/60 mmHg, N 88
x/menit, S 36,50C, TFU setinggi pusat, kontraksi lembek dan masih mengeluarkan
darah dari jalan lahir.
Tugas:
1. Tulis diagnosis pada lembar yang tersedia!
2. Lakukan tindakan untuk menjaga kestabilan kondisi pasien
3. Lakukan pencatatan / dokumentasi terhadap informed concent yang diberikan
 Station …

Skenario klinik:
Seorang perempuan P3 A0 berumur 36 tahun kiriman dukun melahirkan 1
jam yang lalu dengan Riwayat plasenta belum lahir, berbaring lemas dengan
mengeluarkan darah yang terus menerus. Hasil pemeriksaan: KU lemah, TD
100/60 mmHg, N 88 x/menit, S 36,5 0C, TFU setinggi pusat , kontraksi
lembek dan masih mengeluarkan darah dari jalan lahir.

Tugas:
1. Tulis diagnosis pada lembar yang tersedia!
2. Lakukan tindakan untuk menjaga kestabilan kondisi pasien
3. Lakukan pendokumentasian/pencatatan informed concent
 Kebutuhan Alat dan Manekin

Kebutuhan - manekin perempuan yang pada bagian perut dikondisikan terisi phantom uterus berisi
manekin plasenta
- disamping tempat tidur manekin, terdapat cairan infus yang terhubung dengan set
infus, dan digantung di tiang infus

Kebutuhan alat
Jenis alat Jumlah
APD 1
Bak instrument yang berisikan : sarung 2
tangan bersih, alcohol swab, gunting, dan
kasa secukupnya.
Cairan infus/ set infus. Tiang 1
infus/tourniquet/betadine
kain alas bokong dan penutup perut bawah: 1/1

Bengkok 1
Wadah 1
1
Kom yang bertuliskan larutan dekontaminasi 1
Tempat sampah medis/non medis/benda tajam 1/1/1
Hand sanitizer 1
Lembar informed concent Sejumlah peserta
Kertas Tergantung jumlah peserta
 Kebutuhan laboran

1. Merapikan alat setelah digunakan oleh peserta ujian sebelumnya agar alat siap untuk
digunakan oleh peserta berikutnya

Kebutuhan PS

Pasien terstandar:
- Perempuan dewasa
- Berpakaian baju hamil /daster

Interaksi peserta ujian dan simulasi/terstandar

Peserta Ujian Pasen simulasi/terstandar

Menyapa dan/atau memperkenakan diri Membalas sapaan
Interaksi PU (Peserta ujian) dan PS (Pasien
Standar)
PU menyapa PS balas menyapa
PU mennjelaskan tentang kondisi pasien saat ini, PS mengangguk atau mengatakan
bahwa setelah dilakukan usaha melahirkan plasenta ‘’iya’’
dan ibu juga sudah disuntik 2x, namun dalam 30 PS menjawab menyetujui akan
menit plasenta belum lahir tidakan selanjutnya yang dilakukan
PU meminta tandatangan informed concent dan bersedia menandatangani
kepada pasien dan keluarga untuk melakukan informed concent
Tindakan lebih lanjut yaitu mengeluarkan plasenta PS menerima
secara manual PS menjawab terimakasih
PU memberikan surat informed concent
PU menuutp pembicaraan

Catatan:
Bila penguji mengatakan “tidak ada data”, artinya:
- Peserta ujian tidak perlu melanjutkan pertanyaan yang sama
- PS tidak perlu menjawab pertanyaan
Hal ini perlu diinformasikan kepada peserta ujian dan PS saat briefing