Kepada Yth.

Calon Responden

Di tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Siti Maria Ulfa

NIM : 1702020090

Program Studi : Pendidikan Bahasa Inggris

Bermaksud untuk membuat penelitian mengenai “ Minat dan Ketertarikan Siswa tingkat
Menengah atas ( SMA ) dalam Pembelajaran bahasa Inggris “.

Penelitian ini sama sekali tidak akan menimbulkan kerugian bagi calon responden ataupun
lembaga pendidikannya. Semua informasi dari hasil penelitian hanya akan di gunakan untuk
kepentingan penelitian yakni sebagai alat pengukur dalam penggunaan bahasa Inggris sebagai
bahasa Internasional. Jika saudara/i berkenan, maka saya mohon anda untuk menandatangani
lembar persetujuan yang sudah saya lampirkan.

Atas perhatian dan kesediaannya menjadi responden saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya

Siti Maria Ulfa

Petunjuk Pengisian Angket :

Berilah tanda (  ) pada kolom yang akan anda pilih

1. Nama :
2. Umur ....... thn
3. Jenis kelamin :
 Laki-laki  Perempuan
4. Kelas :
 X  XI  XII
5. Bahasa Inggris merupakan bahasa yang menyenangkan untuk di pelajari
 Ya  Tidak
6. Berbicara menggunakan bahasa Inggris
 Tidak pernah  Pernah  Jarang  Sering
7. Apakah anda menyukai lagu berbahasa Inggris?
 Ya  Tidak
8. Bahasa inggris merupakan pelajaran yang sulit dipahami
 Setuju  Tidak setuju
9. Bahasa inggris penting untuk di pelajari
 Setuju  Tidak setuju
10. Bahasa Indonesia adalah bahasa kebangsaan, kita tidak perlu lagi mempelajari Bahasa
Inggris
 Setuju  Tidak setuju
11. Minat untuk mengambil studi Bahasa Inggris di perguruan tinggi
 ≤ 50%  50%  ≥ 50%  100%