TEMPLATE OSCE STATION

1. NomorStation
2. JudulStation Musculoskeletal – Ankle Sprain
3. AlokasiWaktu 15 menit
4. Tingkat 3A
KemampuanKasus Mampumendiagnosis, melakukanpenatalaksanaanawaldanmerujukkasusbukangawatdarurat
yang Diujikan
5. KompetensiDiujikan 1. Anamnesis
2. Pemeriksaanfisik/psikiatri
3. Interpretasi data/kemampuanproseduralpemeriksaanpenunjang
4. Penegakan diagnosis dandiagnosis banding
5. Tatalaksananonfarmakoterapi
6. Tatalaksana farmakoterapi
7. Komunikasidanedukasipasien
8. Perilakuprofesional
6. KategoriSistemTubu 1. SistemSaraf
h 2. Psikiatri
3. SistemIndra
4. SistemRespirasi
5. SistemKardiovaskular
6. Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier, danPankreas
7. SistemGinjaldanSaluranKemih
8. SistemReproduksi
9. SistemEndokrin, Metabolisme, danNutrisi
10. SistemHematologidanImunologi
11. SistemMuskuloskeletal
12. SistemIntegumen
7. Instruksi SKENARIO KLINIK:
PesertaUjian Seorangpria 26 tahundatangkeklinikAndadengankeluhannyeridanbengkakpadapergelangan kaki kanan.
TUGAS :
1. Lakukan anamnesispadapasientersebut !
2. Lakukanpemeriksaanfisik yang relevan!
3. Sebutkanpemeriksaanpenunjang yang dibutuhkan, daninterpretasikan !
4. Tegakkan diagnosis dan diagnosis banding !
5. Lakukanpenatalaksanaanfarmakologik !
6. Lakukanedukasikepadapasien !

8. Instruksi INSTRUKSI UMUM

Penguji 1. Pastikanidentitaspesertaujianpadakartuujiansesuaidenganidentitaspadakomputer!
2. Tulislah 5 digit terakhirdarinomorpesertaujianpadalembarnilaitulis!
3. Amatilahdanberilahskor (0/1/2/3) atastugas yang dikerjakanpesertaujiansertaskorGlobal Rating
sesuairubrikpenilaianpadalembarnilaitulisdankomputer!
4. Hindarilahinterupsidan/atautindakanselaindaripada yang dimintadalaminstruksipenguji!
5. Berikaninformasi/hasil yang
dibutuhkansecaralisan/tulisanhanyaapabilapesertaujiantelahmelakukandan/
ataumengusulkanjenispemeriksaan yang dimaksud (perhatikaninstruksikhusus)!
6. Taatilahperaturansertaetikapengujiselamamenjalankantugassebagaipenguji UK OSCE!
INSTRUKSI KHUSUS

1. Pengujimenilaianamnesisyang dilakukanpesertaujian

2. Pengujimenilaipemeriksaanfisikyang dilakukanolehpesertaujian

Pengujimenyampaikanhasilpemeriksaan, bilapesertaujianmelakukanpemeriksaan di bawahini :

HasilPemeriksaanFisik
KU:tampak sakit sedang
BB/TB : 68 kg /165 cm
TandaVital:TD: 120/80 mmHg; N: 88x/menit; R: 20x/menit; t; 36,8OC
Kepala/leher: dbn
Toraks:dbn
Abdomen:dbn
Ekstremitas:superior dbn
 Extremitas inferior :
Inspeksi Gait : Antalgic gait (+)
Status Lokalis ekstremitasinferior:
Lokasi :
Look : Oedema (+)
Feel : Tenderness (+) padaregio malleolus lateral
Move : ROM Ankle ( terbatas) NyeriGerak (+)
TesProvokasi/ khusus : Anterior Drawer test ( untukmenilaiintegritas ATFL)
Inversion test ( untukmenilaiintegritas CFL )

Inversion Test Anterior Drawer Test

3. Penguji menilai peserta mengusulkan pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan dan interpretasinya.
PemeriksaanPenunjang dan interpretasi.
Foto Rontgen Pedis (AP/Lateral) :
Terdapat pembengkaan jaringan lunak pada maleolus lateral. Tidak terdapat fraktur.

4. Pengujimenilaidiagnosisdandua (2) diagnosis banding yang ditegakkanolehpesertaujian.

Diagnosis:Ankle Sprain Dextra

Diagnosis Banding 1:Fraktur osteochondral

2: Cedera tendon peroneus

5.Pengujimenilaitatalaksanafarmakoterapiberuparesep yang dituliskanolehpesertaujian.

Nama obat, sediaan, dosis, carapemberian : (anti –inflamasi non steroid )
- Analgetik oral : Natrium diklofenak 50 mg tablet 2 x 1 pagi dan sore sesudah makan atau jenis
NSAID yang lain
- Prinsip PRICE (Protection, Rest,Ice, Compression and Elevation )
- kompres es lokal selama 20-30 menit ,3-4 kali sehari
- ankle posisikan dorsofleksi maksimum ,hindari menggantungkan kaki / duduk dengan posisi ankle
plantar fleksi
- splint/ elastic verban pada ankle
- ambulasi dengan crutches ( non weight bearing )

6. Pengujimenilaikomunikasidanedukasi yang disampaikanpesertaujiankepadapasien.

Edukasi yang diberikan:
- Istirahatsampaifaseakutterlampaui
- Konsul ke spesialis bila diperlukan
7. Pengujimenilaiperilakuprofesional yangditunjukkanolehpesertaujian.
 Instruksi Nama Tn PS (Sesuainama PS)
PasienStandar Usia 26tahun
Jenis kelamin Laki-laki
Pekerjaan Swasta
Status pernikahan Belum menikah
Pendidikan terakhir S1
Riwayat Penyakit Sekarang
 Keluhan Utama Nyeri dan bengkak pada pergelangan kaki kanan
 Sejak kapan/onset Sejak 1 hari yang lalu
 Lokasi Pergelangan kaki kanan
 Durasi/frekuensi Terus menerus
 Karakteristik Nyeri bertambah bila berdiri dan jalan
 Progresi Makin memberat 2 hari ini
 Skala nyeri (bila perlu) 8 (dari skala 1 - 10)
 Yang memperparah Saat berdiri dan berjalan
 Yang mengurangi Saat istirahat dan minum obat penghilang nyeri
 Usaha yang dilakukan Dipijat ke tukang urut
 Faktorpencetus yang Diajak temannya main futsal. Penderita baru pertama kali main futsal.
mendahului
Riwayat penyakit dahulu Trauma (-)

Riwayat penyakit keluarga -

Riwayat sosial ekonomi Penderita bekerja sebagai karyawan di perusahaan swasta
Riwayat pribadi (relevan)
 Alkohol -
 Rokok -
 Narkoba -
 Olahraga -

Pertanyaan wajib oleh PS Apakah penyakitnya bisa sembuh?

Peran yang wajib ditunjukkan Tampak kesakitan dan gangguan dalam pola jalan.
Foto untuk mol
8. Tata Letak Station Model 1 / 2 /3
9. KebutuhanLaboran Tidakada/Ada, tugas:
10.KebutuhanManekin Tidakada/Ada, tugas
11.Kebutuhan Set Alat Set PemeriksaanUmumDewasa
12.Penulis dr. Massita D.Y, SpKFR

13.Referensi Slovik DM,Sokolov. Plantar Fascitis. In Frontera WR,Silver JK, Rizzo TD (eds). Essentials of PM&R 2 nd ed.
Saunders Publising, Philadelphia;2008; 469-474
 RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION ...
I. Rubrik

BO SK
KOMPETENSI 0 1 2 3 BO O
T R
1. Anamnesis Pesertaujiantidakmemfasilitasipasienuntuk Pesertaujian: Pesertaujian: Pesertaujian: 3
menceritaknkesakitannya.  Memfasilitasi pasien untuk menceritakan  Memfasilitasi pasien untuk menceritakan  Memfasilitasi pasien untuk menceritakan
kesakitannya namun sebagian besar kesakitannya, namun sebagian kecil kesakitannya dengan pertanyaan-
pertanyaan tidak mengarah pada informasi pertanyaantidak mengarah pada informasi pertanyaan yang sesuai untuk mendapatkan
yang relevan, akurat dan adekuat. yang relevan, akurat dan adekuat. informasi yang relevan, akurat dan adekuat.

2. PemeriksaanFi Pesertaujiantidakmelakukanpemeriksaanfi Pesertaujianmelakukanpemeriksaanfisiksesuaima Pesertaujianmelakukancucitangansebelumdanse Pesertaujianmelakukancucitangansebelumdanset 2

sik sik yang sesuaidenganmasalahklinikpasien salahklinikpasien telahpemeriksaan, elahpemeriksaan,
melakukanpemeriksaanfisiksesuaimasalahklinikp melakukanpemeriksaanfisiksesuaimasalahklinikp
asiendenganmenggunakanteknikpemeriksaan asiendenganmenerapkanprinsipsebagaiberikut:
yang benar  Menggunakanteknikpemeriksaan yang benar
 Sistematik/runut
3. Menentukan Pesertaujiantidakdapatmenentukan Pesertaujianhanya menetapkan diagnosis Pesertaujianmenetapkan diagnosis dan satu Pesertaujianmenetapkan diagnosis dan 2 2
diagnosis dan diagnosis dan diagnosis banding diagnosis banding diagnosis banding
diagnosis
banding
4. Tatalaksanafar Pesertaujianmemilihobat yang tidaktepat Pesertaujianmemilihobatdenganmenerapkanbebe Pesertaujianmemilihobatdengantepatsesuaiselur Pesertaujianmemilihobatdengantepatsesuaiseluru 2
makoterapi rapaprinsipberikut: uhprinsipberikut: hprinsipberikut:
1. Tepat indikasi 1. Tepat indikasi 1. Tepat indikasi
2. Tepat dosis 2. Tepat dosis 2. Tepat dosis
3. Tepat sediaan 3. Tepat sediaan 3. Tepat sediaan
4. Tepat cara pemberian 4. Tepat cara pemberian 4. Tepat cara pemberian
5. Tepat harga 5. Tepat harga
TETAPI tidakmenuliskanresepdenganlengkap DAN
menuliskanresepdenganlengkapdanbenar.
5. Komunikasida Pesertaujiansamasekalitidakmelakukan 4 Pesertaujianmenunjukkankemampuanberkomunik Pesertaujianmenunjukkankemampuanberkomuni Pesertaujianmenunjukkankemampuanberkomunik 1
natauedukasip prinsipkomunikasi asidenganmenerapkansalahsatuprinsipberikut: kasidenganmenerapkan2-3dari4prinsipberikut: asidenganmenerapkanseluruhprinsipberikut:
asien 1. mampumembinahubunganbaikdenganpasie 1. mampumembinahubunganbaikdenganpasie 1. mampumembinahubunganbaikdenganpas
nsecara verbal non verbal (ramah, terbuka, nsecara verbal non verbal (ramah, terbuka, iensecara verbal non verbal (ramah,
kontakmata, salam, kontakmata, salam, terbuka, kontakmata, salam,
empatidanhubungankomunikasiduaarah, empatidanhubungankomunikasiduaarah, empatidanhubungankomunikasiduaarah,
respon) respon) respon)
2. mampumemberikankesempatanpasienuntu 2. mampumemberikankesempatanpasienuntu 2. mampumemberikankesempatanpasienunt
kberceritadanmengarahkancerita kberceritadanmengarahkancerita ukberceritadanmengarahkancerita
mampu memberikanpenyuluhan yang mampu memberikanpenyuluhan yang 3. mampu memberikanpenyuluhan yang
 isinyasesuaidenganmasalahpasien isinyasesuaidenganmasalahpasien isinyasesuaidenganmasalahpasien

7. Perilakuprofes Pesertaujiantidakmemintaizinsecaralisanda Memintaizinsecaralisandan1-2 poinberikut : Memintaizinsecaralisandan 3 poinberikut: Memintaizinsecaralisandanmelakukan di 1

ional nsamasekalitidakmelakukanpoinberikut:
1. melakukansetiaptindakandenganberhati
- siendandirisendiri
hatidantelitisehinggatidakmembahayaka
npasiendandirisendiri
2. memperhatikankenyamananpasien
3. melakukantindakansesuaiprioritas
4. menunjukan rasa hormatkepadapasien
5. mengetahuiketerbatasandenganmerujuk
ataumelakukankonsultasibiladiperlukan
1. melakukansetiaptindakandenganberhati-
hatidantelitisehinggatidakmembahayakanpa
2. memperhatikankenyamananpasien
3. melakukantindakansesuaiprioritas
4. menunjukan rasa hormatkepadapasien
5. mengetahuiketerbatasandenganmerujukata
umelakukankonsultasibiladiperlukan
1. melakukansetiaptindakandenganberhati-
hatidantelitisehinggatidakmembahayakanp
asiendandirisendiri
2. memperhatikankenyamananpasien
3. melakukantindakansesuaiprioritas
4. menunjukan rasa hormatkepadapasien
5. mengetahuiketerbatasandenganmerujukat
aumelakukankonsultasibiladiperlukan
bawahinisecaralengkap:
1. melakukansetiaptindakandenganberhati-
hatidantelitisehinggatidakmembahayakanpa
siendandirisendiri
2. memperhatikankenyamananpasien
3. melakukantindakansesuaiprioritas
4. menunjukan rasa hormatkepadapasien
5. mengetahuiketerbatasandenganmerujukata
umelakukankonsultasibiladiperlukan

II. Global performance

Beritanda (√) padakolom yang disediakansesuaidenganpenilaianAndasecaraumumterhadapkemampuanpesertaujian!

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR