PENILAIAN PENGEMBANGAN PROFESIONAL

KOMPETENSI PROFESIONAL KEPEMIMPINAN KEPALA SEKOLAH

SESUAI PP DIRJEN GTK NO. 6565/B/GT/2020

JANGKA WAKTU PENILAIAN

01 Jan 2023 s.d 31 Des 2023

Nama : Dian Hendiani S.Pd.I

NIP :
Pangkat / Gol. : /
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMP Islam Dziaulhaq Cendikia-Cibinong-Kabupaten Cianjur

DINAS PENDIDIKAN, PEMUDA, DAN OLAHRAGA Kabupaten Cianjur

TAHUN 2023
 EMBANGAN PROFESIONAL
NAL KEPEMIMPINAN KEPALA SEKOLAH
IRJEN GTK NO. 6565/B/GT/2020

KA WAKTU PENILAIAN
n 2023 s.d 31 Des 2023

P Islam Dziaulhaq Cendikia-Cibinong-Kabupaten Cianjur

MUDA, DAN OLAHRAGA Kabupaten Cianjur

TAHUN 2023
MEN RUBRI
U K

LAPORAN DAN EVALUASI

PENILAIAN PENGEMBANGAN KOMPETENSI KEPEMIMPINAN

Nama KS yang dinilai : Dian Hendiani S.Pd.I

NIP :
Pangkat / Gol. : / /
Jabatan : Kepala Sekolah
NUPTK :

Nama Sekolah : SMP Islam Dziaulhaq Cendikia

Alamat Sekolah : Jln. Cimanggu
Desa/Kelurahan Girijaya
Kecamatan Cibinong
Kabupaten Cianjur

Periode Penilaian : 01 Jan 2023 s.d 31 Des 2023

Hasil Evaluasi : Cakap 3

Deskripsi Capaian
: Melaksanakan praktik kepemimpinan dengan
memfasilitasi guru untuk tumbuh,
berkembang, berbagi praktik baik yang
berorientasi pada murid serta orientasi
relasional strategis dengan merawat relasi, selalu
memantau kemajuan untuk pencapaian sasaran
strategis sekolah.

PERSETUJUAN
(Persetujuan ini ditandatangani oleh penilai dan Kepala Sekolah yang dinilai)

Penilai dan kep-sek yang dinilai menyatakan telah membaca dan memahami
semua aspek yang ditulis / dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.
Nama Kepala Sekolah Nama Penilai
Dian Hendiani S.Pd.I Utis Setia Permana,M.Pd
NIP. NIP.197907072005011010
Tanda tangan Tanda tangan

Tanggal : 31 Okt 2023

B. FORMAT IDENTITAS DIRI

IDENTITAS KEPALA SEKOLAH YANG DINILAI

a. Nama : Dian Hendiani S.Pd.I

NIP / No. Seri Krpeg :
Tempat / Tgl Lahir : Cianjur 06 Juli 1990
Pangkat/Jab./Gol. : / /
Jabatan : Kepala Sekolah
NUPTK / NRG :
Masa Kerja : 07 Tahun 04 Bulan
Jenis Kelamin : Perempuan
Pend. Terakhir : S1
Spesialisasi : Pendidikan Agama Islam
TMT KS : 06 Juni 2016
Tahun penilaian 2023

b. Nama Instansi/Sklh. : SMP Islam Dziaulhaq Cendikia

Telepon / Fax :
Alamat : Jln. Cimanggu
Desa/Kelurahan : Girijaya
Kecamatan : Cibinong
Kabupaten/Kota : Cianjur

IDENTITAS PENILAI
a. Penilai : Utis Setia Permana,M.Pd
NIP : 197907072005011010
b. SK Penugasan : SK. Pembagian Tugas PS Disdikpora
Nomor : 800/1005/TUPEG/KAB/2023
Tanggal : 17 Juli 2023
Berlaku sampai dgn : 31 Desember 2023

Cianjur 31 Okt 2023

Penilai, KS yang dinilai

Utis Setia Permana,M.Pd Dian Hendiani S.Pd.I

NIP. 197907072005011010 NIP.
DIRI
 1. PENGEMBANGAN DIRI DAN ORANG LAIN
Kompetensi:
1.1 Menunjukkan praktik pengembangan diri berdasarkan kesadaran dan kemauan pribadi.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
v 1. Mengenali potensi diri dalam kepemimpinan pendidikan.
2. Mengambil inisiatif, menetapkan tujuan, dan merencanakan pengembangan diri sesuai dengan kebutuhan kepemimpinan
v pendidikan yang dihadapi.
v 3. Melakukan pengembangan diri sesuai dengan yang direncanakan.
4. Melakukan refleksi terhadap hasil pengembangan diri untuk perbaikan.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
1 v
Melakukan refleksi Membiasakan diri Menjadi terbiasa Menginisiasi kolaborasi dalam
terhadap potensi diri dan melakukan refleksi melakukan refleksi secara melakukan refleksi dengan
hasil pengembangan diri terhadap potensi diri dan terstruktur dalam praktik melibatkan warga sekolah,
Deskripsi Kompetensi

sesuai dengan kebutuhan hasil pengembangan diri kepemimpinan sehingga termasuk memantau dampak
kepemimpinan pendidikan sesuai dengan kebutuhan memiliki mekanisme dalam efektivitasnya pada
yang dihadapi. kepemimpinan pendidikan pengembangan diri secara perkembangan
yang dihadapi sehingga mandiri. sekolah, sebagai dasar untuk
dapat menentukan tujuan melakukan pengembangan
pengembangan diri yang praktik kepemimpinan
spesifik. pembelajaran dan pendidikan.

Kompetensi:
1.2 Mengembangkan kompetensi warga sekolah untuk meningkatkan kualitas pembelajaran.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
V 1. Memetakan kebutuhan belajar warga sekolah untuk meningkatkan kualitas pembelajaran.
v 2. Melakukan pendampingan kepada guru untuk melakukan pengembangan diri.
v 3. Melakukan pendampingan kepada guru untuk meningkatkan kualitas pembelajaran.
4. Mendorong warga sekolah menguasai kompetensi yang dibutuhkan.
5. Memberikan kesempatan kepada warga sekolah untuk melakukan pengembangan kompetensi di luar sekolah.

TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
2 v
Memetakan kebutuhan Menentukan strategi dan Menentukan strategi dan Mengembangkan mekanisme
belajar warga sekolah melakukan pendampingan melakukan pendampingan dalam pemetaan kebutuhan
Deskripsi Kompetensi

dalam melakukan kepada guru dalam kepada guru dalam belajar warga sekolah,
pengembangan diri untuk pelaksanaan pelaksanaan penentuan strategi, dan
meningkatkan kualitas pengembangan diri dan pengembangan diri dan pendampingan kepada guru
pembelajaran. peningkatan kualitas peningkatan kualitas dalam pelaksanaan
pembelajaran. pembelajaran serta pengembangan diri dan
memberikan kesempatan peningkatan kualitas
kepada warga sekolah pembelajaran serta dalam
dalam peningkatan memberikan kesempatan
kompetensi di luar kepada warga sekolah dalam
sekolah. peningkatan kompetensi di
luar sekolah.

INSTRUMEN PENILAIAN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 6

 Kompetensi:
1.3 Berpartisipasi aktif dalam jejaring dan organisasi yang relevan dengan kepemimpinan sekolah untuk mengembangkan karier.

CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
V 1. Ikut serta dalam kegiatan jejaring dan organisasi yang relevan dengan kepemimpinan sekolah.
v 2. Berbagi praktik baik kepemimpinan sekolah dalam kegiatan jejaring dan organisasi yang relevan.
3. Mengadopsi dan mengadaptasi praktik baik kepemimpinan dari kegiatan jejaring dan organisasi yang relevan.
v

4. Mendampingi pimpinan sekolah lain dalam pengembangan karier melalui jejaring dan organisasi yang relevan dengan
v kepemimpinan sekolah.
5. Berinisiatif mengembangkan dan memberdayakan jejaring dan organisasi kepemimpinan sekolah.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
3 v
Berpartisipasi Berbagi praktik baik dalam Berbagi praktik baik dalam Menginisiasi pengembangan dan
dalam kegiatan kepemimpinan sekolah kepemimpinan sekolah pemberdayaan jejaring dan
jejaring dan secara berkala dan secara berkala dan organisasi kepemimpinan sekolah
untuk memfasilitasi kegiatan
organisasi konsisten melalui kegiatan konsisten, mengadopsi
berbagi praktik baik dalam
kepemimpinan jejaring dan organisasi dan mengadaptasi praktik
Deskripsi Kompetensi

kepemimpinan sekolah secara

sekolah dengan yang relevan, serta baik dalam kepemimpinan berkala dan konsisten, kegiatan
mengambil mengadopsi dan sekolah lain yang relevan, mengadopsi dan mengadaptasi
praktik baik dari mengadaptasi praktik baik serta mendampingi praktik baik dalam kepemimpinan
kepemimpinan dalam kepemimpinan pimpinan sekolah lain sekolah lain yang relevan, serta
sekolah lain sekolah lain yang relevan. dalam pengembangan kegiatan mendampingi pimpinan
untuk karier melalui jejaring dan sekolah lain dalam
melakukan organisasi yang relevan pengembangan karier.
refleksi dalam dengan kepemimpinan
rangka sekolah.
pengembangan diri.

Kompetensi:
1.4 Menunjukkan kematangan spiritual, moral, dan emosi untuk berperilaku sesuai dengan kode etik.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR

v
1. Mengaktualisasikan makna, tujuan, dan pandangan hidup pimpinan sekolah berdasarkan keyakinannya terhadap Tuhan
Yang Maha Esa.
v 2. Mengelola emosi agar berdampak positif dalam kepemimpinan sekolah.
v 3. Menggunakan prinsip moral dalam melakukan pengambilan keputusan.
v 4. Melaksanakan perilaku kerja dan praktik kepemimpinan yang mengacu pada kode etik.
v 5. Menerapkan strategi untuk menghindari pelanggaran kode etik dan konflik kepentingan.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
4 v
Mengelola emosi, Mengelola emosi, Mengelola emosi, Membantu kepemimpinan
menggunakan prinsip menggunakan prinsip menggunakan prinsip sekolah yang lain dalam
moral, dan menunjukkan moral, dan menunjukkan moral, dan menunjukkan mengelola emosi,
keyakinan terhadap Tuhan keyakinan terhadap Tuhan keyakinan terhadap Tuhan menggunakan prinsip moral,
yang Maha Esa untuk yang Maha Esa untuk yang Maha Esa untuk dan menunjukkan keyakinan
Deskripsi Kompetensi

berperilaku kerja yang mengembangkan perilaku mengembangkan perilaku
mengacu pada kode etik. kerja dan pembelajaran kerja dan pembelajaran
yang mengacu pada kode yang mengacu pada kode
etik. etik, serta mengantisipasi
pelanggaran kode etik dan
menghindari konflik
kepentingan.
terhadap Tuhan yang Maha
Esa untuk mengembangkan
perilaku kerja dan
pembelajaran yang mengacu
pada kode etik serta
mengantisipasi terjadinya
pelanggaran kode etik dan
menghindari konflik
kepentingan.

INSTRUMEN PENILAIAN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 7

 TINGKAT
KOMPETENSI
Cakap

SKOR
3

TINGKAT
KOMPETENSI
Layak

SKOR
2

INSTRUMEN PENILAIAN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 8

 TINGKAT
KOMPETENSI
Cakap

SKOR
3

TINGKAT
KOMPETENSI

Mahir

SKOR
4

INSTRUMEN PENILAIAN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 9

 2. KEPEMIMPINAN PEMBELAJARAN
Kompetensi:
2.1 Memimpin upaya pengembangan lingkungan belajar yang berpusat pada murid.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR

V 1. Mengembangkan dan merawat lingkungan sekolah yang aman, nyaman dan inklusif bagi warga sekolah.

V
2. Mengembangkan komunikasi dan interaksi warga sekolah yang saling percaya dan peduli.

3. Memfasilitasi masukan dan aspirasi murid dalam penyusunan kebijakan pegembangan lingkungan belajar dan
V
pelaksanaan praktik belajar.
V 4. Memastikan guru melibatkan murid dalam membangun lingkungan belajar yang kondusif.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
1 v
Mengajak guru untuk Melibatkan seluruh warga Memastikan dan Mengembangkan sistem
mengembangkan kelas sekolah untuk membangun komunikasi yang memastikan masukan
sebagai sistem sosial yang berpartisipasi dalam serta interaksi persuasif dan aspirasi murid sebagai
mewujudkan merdeka mewujudkan lingkungan seluruh warga sekolah pertimbangan dalam
belajar. belajar yang aman dan dalam berpartisipasi penyusunan kebijakan dan
nyaman bagi aktivitas mewujudkan lingkungan praktik belajar pada level
Deskripsi Kompetensi

murid dan guru sehingga sekolah yang kondusif, kelas dan sekolah dengan
senantiasa terwujud aman, dan nyaman bagi dukungan dari warga
merdeka belajar. aktivitas murid dan guru sekolah yang lain untuk
sehingga senantiasa mewujudkan lingkungan
terwujud merdeka belajar. belajar yang kondusif,
aman, dan nyaman bagi
aktivitas murid dan guru
sehingga senantiasa
terwujud merdeka belajar.

Kompetensi:
2.2 Memimpin perencanaan dan pelaksanaan proses belajar yang berpusat pada murid.
CHEK
LIST (v) INDIKATOR

v 1. Memimpin pertemuan guru untuk merencanakan proses belajar yang berpusat pada murid.
2. Memberi umpan balik terhadap perencanaan dan pelaksanaan proses belajar sebagai dasar bagi guru melakukan
v perbaikan.
v 3. Menunjukkan praktik pembelajaran yang berpusat pada murid sebagai teladan bagi guru.

v 4. Menyediakan dukungan agar guru fokus dalam melaksanakan proses belajar yang berpusat pada murid.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
2 v
Mengadakan pertemuan Mengadakan dan Menumbuhkan kebiasaan Mengembangkan
untuk melakukan memandu pertemuan berdiskusi aktif untuk mekanisme yang digunakan
perbaikan perencanaan untuk membantu guru membantu guru dalam untuk membantu guru
dan peningkatan praktik dalam melakukan refleksi melakukan refleksi untuk mendapatkan dukungan dari
Deskripsi Kompetensi

pembelajaran untuk untuk memperbaiki memperbaiki aktivitas guru lain atau manajemen
menumbuhkan kegemaran aktivitas belajar yang belajar yang berpusat sekolah dalam
belajar setiap murid. berpusat pada murid dan pada murid dan bermakna meningkatkan kualitas
bermakna bagi setiap bagi setiap murid pembelajaran yang berpusat
murid. berdasarkan praktik baik pada murid berdasarkan
pembelajaran dan data praktik baik pembelajaran
dari asesmen proses dan dan data dari asesmen
hasil belajar. proses dan hasil belajar.

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETENSI KEPEMIMPINAN PEMBELAJARAN Hal. 10

 Kompetensi:
2.3 Memimpin refleksi dan perbaikan kualitas proses belajar yang berpusat pada murid.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
v 1. Mengoordinasi pengumpulan dan pengolahan data terkait proses dan hasil belajar murid.
v 2. Mengoordinasi evaluasi praktik pembelajaran berdasarkan data terkait proses dan hasil belajar murid.
v 3. Memimpin pertemuan refleksi secara berkala untuk perbaikan kualitas proses belajar.
4. Membimbing guru untuk melakukan perbaikan kualitas proses belajar berdasarkan hasil dari refleksi.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
3 v
Memimpin pertemuan Memimpin pertemuan Memimpin pertemuan Mengembangkan
Deskripsi Kompetensi

refleksi secara berkala refleksi secara berkala
yang melibatkan semua yang melibatkan semua
guru untuk perbaikan guru berdasarkan analisis
kualitas proses belajar. data yang menghasilkan
inisiatif untuk perbaikan
kualitas proses belajar
yang terukur.
refleksi secara berkala mekanisme refleksi secara
yang melibatkan semua berkala yang melibatkan
guru berdasarkan analisis semua guru berdasarkan
data yang menghasilkan analisis data yang
inisiatif kolaboratif menghasilkan inisiatif
untukperbaikan kualitas kolaboratif untuk perbaikan
proses belajar yang kualitas proses belajar yang
terukur. terukur.

Kompetensi:
2.4 Melibatkan orang tua/wali murid sebagai pendamping dan sumber belajar di sekolah.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
v 1. Mendukung guru untuk memahami kebutuhan dan karakteristik orang tua/wali murid.
v 2. Menginisiasi komunikasi dan interaksi dengan orang tua/wali murid.
3. Menyediakan dukungan kepada guru agar dapat berkomunikasi dan berinteraksi dengan orang tua/wali murid..
v

v 4. Menyediakan kesempatan terbuka bagi orang tua/wali murid untuk menyampaikan pendapat.
5. Menyediakan kesempatan bagi orang tua/wali murid untuk berperan sebagai pendamping dan sumber belajar.
v

6. Mendorong orang tua/wali murid untuk menggunakan kesempatan sebagai pendamping dan sumber belajar.

TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
4 v
Membangun komunikasi Memfasilitasi interaksi Memfasilitasi secara Mengembangkan
berdasarkan pemahaman antara orang tua/wali berkala interaksi antara mekanisme untuk
empatik untuk murid dan guru murid, orang tua/wali memfasilitasi secara berkala
mengoptimalkan peran berdasarkan pemahaman murid, dan guru interaksi antara murid,
orang tua/wali murid empatik untuk berdasarkan pemahaman orang tua/wali murid, dan
Deskripsi Kompetensi

sebagai pendamping mengoptimalkan peran empatik untuk guru serta menyediakan

belajar. orang tua/wali murid
sebagai pendamping dan
sumber belajar di sekolah.
mengoptimalkan peran peran bagi orang tua/wali
orang tua/wali murid murid untuk terlibat dalam
sebagai pendamping dan proses belajar dan
sumber belajar di sekolah menangani keluhan orang
yang berdampak pada tua/wali murid yang
peningkatan kualitas berdampak pada
proses belajar. peningkatan kualitas proses
belajar.

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETENSI KEPEMIMPINAN PEMBELAJARAN Hal. 11

 TINGKAT
KOMPETENSI

Mahir

SKOR
4

TINGKAT
KOMPETENSI
Mahir

SKOR
4

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETENSI KEPEMIMPINAN PEMBELAJARAN Hal. 12

 TINGKAT
KOMPETENSI
Cakap

SKOR
3

TINGKAT
KOMPETENSI
Cakap

SKOR
3

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETENSI KEPEMIMPINAN PEMBELAJARAN Hal. 13

 3. KEPEMIMPINAN MANAJEMEN SEKOLAH
Kompetensi:
3.1 Mengembangkan dan mewujudkan visi sekolah yang berorientasi pada murid.
CHEK
(v)
INDIKATOR
v 1. Memfasilitasi keikutsertaan warga sekolah dalam penyusunan visi dan misi sekolah serta programnya.
2. Menumbuhkan budaya belajar warga sekolah yang berorientasi pada murid untuk mewujudkan visi dan misi sekolah.
v

3. Mengomunikasikan visi dan misi sekolah dengan menggunakan basis bukti dan data melalui berbagai media.
v

4. Memberi kesempatan pada warga sekolah untuk mencoba pendekatan baru secara interaktif dan reflektif sesuai
v perannya dalam mewujudkan visi dan misi sekolah.
v 5. Mengevaluasi implementasi program secara berkala untuk mewujudkan visi dan misi sekolah.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
1 v
Memfasilitasi keikutsertaan Memfasilitasi keikutsertaan Memfasilitasi keikutsertaan Membangun mekanisme
warga sekolah dalam warga sekolah dalam warga sekolah dalam dalam memfasilitasi
menyusun visi dan misi menyusun visi dan misi menyusun, keikutsertaan warga sekolah
sekolah serta programnya. sekolah yang mengomunikasikan, dan dalam menyusun,
Deskripsi Kompetensi

menumbuhkan budaya mewujudkan visi dan misi mengomunikasikan, dan

belajar yang berorientasi
pada murid serta
mengomunikasi-kannya
berbasis bukti dan data
melalui berbagai media.
sekolah dengan
pendekatan baru secara
iteratif dan reflektif sesuai
dengan perannya, serta
mengevaluasi
implementasi program
secara berkala untuk
mewujudkan visi dan misi
sekolah.
mewujudkan visi dan misi
sekolah dengan pendekatan
baru secara interaktif dan
reflektif sesuai dengan
perannya, serta
mengevaluasi implementasi
program secara berkala
untuk mewujudkan visi dan
misi sekolah.

Kompetensi:
3.2 Memimpin dan mengelola program sekolah yang berdampak pada murid.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
1. Menyusun program prioritas dalam merancang program yang sesuai dengan visi dan misi sekolah, realistis, dan
berorientasi pada murid.
2. Mendapatkan sumber daya yang sesuai dan dapat dipertanggungjawabkan untuk melaksanakan program sekolah.
v

3. Memberdayakan sumber daya sekolah yang tersedia secara efektif dan efisien untuk meningkatkan kualitas belajar.
v

v 4. Menunjukkan praktik baik pelaksanaan program sekolah yang berdampak pada murid.
5. Mengarahkan warga sekolah untuk menjalankan program dengan menjelaskan keterkaitan program dengan visi dan
v misi sekolah.
6. Memantau dan memberi umpan balik untuk memotivasi warga sekolah dalam menjalankan program yang berdampak
pada murid.
7. Memandu pertemuan secara berkala untuk merefleksikan dan memperbaiki pelaksanaan program sekolah agar lebih
v berdampak pada murid.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
2 v
Menyusun program Mengorganisasi warga Mengorganisasi warga Mengembangkan
sekolah dan memantau sekolah dalam menyusun sekolah dalam mekanisme untuk
keterlaksanaannya agar program sekolah dan melaksanakan program mengorganisasi warga
berjalan sesuai dengan memberdayakan sumber sekolah dengan sekolah dalam
Deskripsi Kompetensi

rencana program dan visi
dan misi sekolah.
daya yang tersedia untuk
melaksanakan program
sekolah secara efektif dan
efisien.
menunjukkan praktik baik,
memantau, memberi
umpan balik, dan
memandu pertemuan
secara berkala untuk
memperbaiki pelaksanaan
program sekolah agar
lebih berdampak pada
murid.
melaksanakan program
sekolah dengan
menunjukkan praktik baik,
memantau, memberi umpan
balik, dan memandu
pertemuan secara berkala
untuk memperbaiki
pelaksanaan program
sekolah agar lebih
berdampak pada murid.

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETENSI KEPEMIMPINAN MANAJEMEN SEKOLAH Hal. 14

 TINGKAT
KOMPETENSI
Mahir

SKOR
4

TINGKAT
KOMPETENSI

Cakap

SKOR
3

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETENSI KEPEMIMPINAN MANAJEMEN SEKOLAH Hal. 15

 4. KEPEMIMPINAN PENGEMBANGAN SEKOLAH
Kompetensi:
4.1 Memimpin program pengembangan sekolah untuk mengoptimalkan proses belajar murid dan mendukung kebutuhan
masyarakat sekitar sekolah yang relevan.
CHEK
LIST (v) INDIKATOR
1. Melakukan evaluasi diri sekolah yang melibatkan warga sekolah dengan berbasis data dan bukti.
2. Menentukan prioritas, merancang, dan melaksanakan program pengembangan sekolah dengan mengacu pada
v kebutuhan murid, ketersediaan sumber daya, serta visi dan misi sekolah.
3. Menginisiasi program pengembangan sekolah dalam lingkup terbatas untuk mendapatkan bukti keberhasilan sebelum
v diterapkan pada lingkup yang lebih luas.
4. lebih luas.
Mengimplementasikan pendekatan inovatif untuk meningkatkan efektivitas dan efisiensi program pengembangan
v sekolah.
5. Mengorganisasi proses pengembangan sekolah untuk memastikan peningkatan kualitas proses belajar yang
v berdampak pada murid.
v 6. Mewujudkan peran sekolah untuk mendukung kebutuhan masyarakat sekitar sekolah yang relevan.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
1 v
Merencanakan dan Merencanakan dan Melibatkan warga sekolah Membangun mekanisme
mengorganisasi program mengorganisasi program dalam proses untuk memfasilitasi proses
pengembangan sekolah pengembangan sekolah pengembangan sekolah pengembangan sekolah
Deskripsi Kompetensi

secara efektif dan efisiensi.
secara efektif dan efisien yang berpendekatan yang berpendekatan
untuk meningkatkan inovatif, yang efektif dan inovatif, yang efektif dan
kualitas proses belajar efisien untuk efisien untuk meningkatkan
yang berdampak pada meningkatkan kualitas kualitas proses belajar yang
murid. proses belajar yang berdampak pada murid
berdampak pada murid serta mendukung kebutuhan
serta mendukung masyarakat sekitar sekolah
kebutuhan masyarakat yang relevan.
sekitar sekolah yang
relevan.

Kompetensi:
4.2 Melibatkan orang tua/wali murid dan masyarakat dalam pengembangan sekolah.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
1. Mengomunikasikan pentingnya pengembangan sekolah untuk peningkatan kualitas belajar murid kepada orang tua/wali
v murid dan masyarakat.
2. Menyediakan kesempatan bagi orang tua/wali murid dan masyarakat untuk mengambil peran dalam pengembangan
v sekolah.
3. Mengomunikasikan dampak hasil pengembangan sekolah pada peningkatan kualitas belajar murid kepada orang
tua/wali murid dan masyarakat.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
2 v
Mengomunikasikan dan Mengomunikasikan Mengomunikasikan hasil Membangun mekanisme
meminta masukan dari dengan menggunakan pengembangan sekolah yang memfasilitasi
Deskripsi Kompetensi

orang tua/wali murid dan
masyarakat terkait dampak
hasil pengembangan
sekolah pada peningkatan
kualitas belajar murid.
berbagai strategi serta menyediakan komunikasi hasil
komunikasi yang kesempatan bagi orang pengembangan sekolah dan
mendorong keterlibatan tua/wali murid dan penyediaan kesempatan
orang tua/wali murid dan masyarakat untuk bagi orang tua/wali murid
masyarakat dalam mengambil peran dalam dan masyarakat untuk
pengembangan sekolah program pengembangan mengambil peran dalam
yang berdampak pada sekolah yang berdampak program pengembangan
peningkatan kualitas pada peningkatan kualitas sekolah yang berdampak
belajar murid. belajar murid. pada peningkatan kualitas
belajar murid.

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETENSI KEPEMIMPINAN PENGEMBANGAN SEKOLAH Hal. 16

 TINGKAT
KOMPETENSI
Cakap

SKOR
3

TINGKAT
KOMPETENSI

Layak

SKOR
2

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETENSI KEPEMIMPINAN PENGEMBANGAN SEKOLAH Hal. 17

MP
REKAPITULASI HASIL PENILAIAN
PENGEMBANGAN KOMPETENSI KEPEMIMPINAN KEPALA SEKOLAH

a. Nama KS yang dinilai Dian Hendiani S.Pd.I

NIP
Tempat / Tgl Lahir Cianjur 06 Juli 1990
Pangkat / Gol. / /
Jabatan Kepala Sekolah
Masa Kerja 07 Tahun 04 Bulan
Jenis Kelamin Perempuan
Pend. Terakhir S1
Spesialisasi Pendidikan Agama Islam

b. Nama Instansi/Sklh. SMP Islam Dziaulhaq Cendikia

Telepon / Fax
Alamat Jln. Cimanggu
Desa/Kelurahan Girijaya
Kecamatan Cibinong
Kabupaten/Kota Cianjur

Periode penilaian Formatif Tanggal

01 Jan 2023 s.d. 31 Des 2023 Sumatif v 31 Okt 2023
(tanggal, bulan, tahun) (tanggal, bulan, tahun) Kemajuan
TINGKAT
NO KOMPETENSI KEPEMIMPINAN NILAI *)
KOMPETENSI
A. 1. PENGEMBANGAN DIRI DAN ORANG LAIN
1.1 Menunjukkan praktik pengembangan diri berdasarkan kesadaran dan kemauan pribadi.
1 Cakap 3

1.2 Mengembangkan kompetensi warga sekolah untuk meningkatkan kualitas pembelajaran.

2 Layak 2

1.3 Berpartisipasi aktif dalam jejaring dan organisasi yang relevan dengan kepemimpinan
3 sekolah untuk mengembangkan karier. Cakap 3

1.4 Menunjukkan kematangan spiritual, moral, dan emosi untuk berperilaku sesuai dengan
4 kode etik. Mahir 4

B. 2. KEPEMIMPINAN PEMBELAJARAN
2.1 Memimpin upaya pengembangan lingkungan belajar yang berpusat pada murid.
5 Mahir 4

2.2 Memimpin perencanaan dan pelaksanaan proses belajar yang berpusat pada murid.
6 Mahir 4

2.3 Memimpin refleksi dan perbaikan kualitas proses belajar yang berpusat pada murid.
7 Cakap 3

2.4 Melibatkan orang tua/wali murid sebagai pendamping dan sumber belajar di sekolah.
8 Cakap 3

C. 3. KEPEMIMPINAN MANAJEMEN SEKOLAH

2.1 Mengembangkan dan mewujudkan visi sekolah yang berorientasi pada murid.
9 Mahir 4

2.2 Memimpin dan mengelola program sekolah yang berdampak pada murid.
10 Cakap 3

D. 4. KEPEMIMPINAN PENGEMBANGAN SEKOLAH

4.1 Memimpin program pengembangan sekolah untuk mengoptimalkan proses belajar murid
11 dan mendukung kebutuhan masyarakat sekitar sekolah yang relevan. Cakap 3

4.2 Melibatkan orang tua/wali murid dan masyarakat dalam pengembangan sekolah.
12 Layak 2

Jumlah (Hasil Penilaian Kompetensi Kepemimpinan Kepala Sekolah) 38

Hasil Penilaian Kriteria, Jenjang Kompetensi dan Skor
Baik Cakap 79.17
Nilai Skala 100 = (Skor/48) x 100
*) Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK Guru/KS. Nilai minimum per kompetensi = 1 dan nilai maksimum = 4

Girijaya, 31 Okt 2023

KS yang dinilai, Penilai, Kepala Sekolah,
SMP Islam Dziaulhaq Cendikia

Dian Hendiani S.Pd.I Utis Setia Permana,M.Pd Dian Hendiani S.Pd.I

NIP. NIP.197907072005011010 NIP.
PENILAIAN KOMPETENSI UTAMA
 0
FORMAT PENGHITUNGAN MODEL KEPEMIMPINAN KEPALA SEKOLAH
DENGAN PENILAIAN 360 DERAJAT DAN KEHADIRAN

IDENTITAS KEPALA SEKOLAH YANG DINILAI

a. Nama : Dian Hendiani S.Pd.I
NIP :
Tempat / Tgl Lahir : Cianjur 06 Juli 1990
Pangkat / Gol. : /
Jabatan : Kepala Sekolah
Masa Kerja : 07 Tahun 04 Bulan
Jenis Kelamin : Perempuan
Pend. Terakhir : S1
Spesialisasi : Pendidikan Agama Islam
TMT KS : 06 Juni 2016
Tahun penilaian : 2023

b. Nama Instansi/Sklh. : SMP Islam Dziaulhaq Cendikia

Telepon / Fax :
Alamat : Jln. Cimanggu
Desa/Kelurahan : Girijaya
Kecamatan : Cibinong
Kabupaten/Kota : Cianjur

NO KOMPETENSI KEPALA SEKOLAH KODE PKKS JUMLAH SKOR

A. 1. PENGEMBANGAN DIRI DAN ORANG LAIN KOMPETENSI 1 12.00
B. 2. KEPEMIMPINAN PEMBELAJARAN KOMPETENSI 2 14.00
C. 3. KEPEMIMPINAN MANAJEMEN SEKOLAH KOMPETENSI 3 7.00
D. 4. KEPEMIMPINAN PENGEMBANGAN SEKOLAH KOMPETENSI 4 5.00
Total 38.00
NKKS = (Total Skor/48) x 100 79.17

NO PENILAIAN HASIL PENILAIAN PROPORSI NILAI

1. Atasan (Pengawas) 79.17 70% 55.42

2. Rerata Kuesioner Guru 84.44 10% 8.44
3. Rerata Kuesioner Siswa 84.67 10% 8.47
4. Rerata Kuesionar Ortu 262.50 10% 26.25

Nilai PK-KS 100% 98.58

Ketidak hadiran Tanpa Keterangan 5.56 Hari
Persentase Nilai PK-KS dari Kehadiran 87.91%
Nilai Akhir PK-KS 86.66
Capaian Kriteria dan Sebutan Baik Cakap

Girijaya 31 Okt 2023

Nama Kepala Sekolah Observer,
Yang diobservasi, Pengawas Pembina

Dian Hendiani S.Pd.I Utis Setia Permana,M.Pd

NIP. NIP. 197907072005011010

FORM PENGHITUNGAN CAPAIAN KOMPETENSI DAN SEBUTAN - PENILAIAN 360 DAN INDEK HADIR
 REKAPITULASI KEHADIRAN KEPALA SEKOLAH
SMP Islam Dziaulhaq Cendikia

Nama Guru / KS : Dian Hendiani S.Pd.I

NIP :
Pangkat / Gol. : /
Tugas Pokok : Kepala Sekolah

TIDAK HADIR SKOR PERSENTASE

Tanpa Jumlah Tidak
No. Bulan dan Tahun Terlambat Pulang Cepat Jumlah Konversi Tidak Hadir Hadir
Keterangan Hadir
(menit) (menit) (menit) (hari) (hari) (hari)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
1 Januari 2023 30 30 60 0.13 3 3.13 6.79% 93.21%
2 Pebruari 2023 5 10 15 0.03 1 1.03 2.24% 97.76%
3 Maret 2023 20 30 50 0.10 1 1.10 2.40% 97.60%
4 Ápril 2023 15 5 20 0.04 0 0.04 0.09% 99.91%
5 Mei 2023 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
6 Juni 2023 10 0 10 0.02 0 0.02 0.05% 99.95%
7 Juli 2023 30 15 45 0.09 0 0.09 0.20% 99.80%
8 Áug 2023 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
9 Sep 2023 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
10 Okt 2023 40 30 70 0.15 0 0.15 0.32% 99.68%
11 Nov 2023 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
12 Des 2023 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
Jumlah 150 120 270 0.56 5 5.56 12.09% 87.91%
INDEKS PERSENTASE KEHADIRAN 87.91%

Cianjur,31 Okt 2023

Penilai, Kepala Sekolah,

Utis Setia Permana,M.Pd Dian Hendiani S.Pd.I

NIP. 197907072005011010 NIP.
MEN
U
PENILAIAN KEPALA SEKOLAH / PENDIDIK OLEH TEMAN SEJAWAT

Nama : Dian Hendiani S.Pd.I Observer : Utis Setia Permana,M.Pd

NIP : NIP : 197907072005011010
Tugas Pokok : Kepala Sekolah Hasil Nilai : 84.44
Penilai 1 Penilai 2 Penilai 3 Penilai Penilai Penilai Penilai Penilai Penilai Penilai
No Komponen Pernyataan
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
1 Perilaku Kepala 1 Kepala sekolah bekerja sesuai jadwal
sekolah sehari-hari yang ditetapkan v v v
2 Kepala sekolah berpakaian rapi
dan/atau sopan v v v
3 Kepala sekolah berprilaku baik
terhadap saya dan Kepala sekolah v v v
lain
4 Kepala sekolah bersedia menerima
kritik dan saran dari saya atau guru v v v
lainnya
5 Kepala sekolah berpartisispasi aktif
dalam kegiatan peningkatan prestasi v v v
sekolah
2 Hubungan 1 Kepala sekolah bersikap ramah
Kepala sekolah kepada saya atau orang lain. v v v
dengan Teman 2 Kepala sekolah berbahasa santun
Sejawat kepada saya atau orang lain. v v v
3 Kepala sekolah pandai berkomunikasi
secara lisan atau tertulis v v v

4 Kepala sekolah bersedia diajak

berdikusi tentang segala hal terkait
kepentingan peserta didik dan sekolah v v v

5 Kepala sekolah bersedia membantu

menyelesaikan masalah saya dan v v v
guru lainnya
3 Perilaku 1 Kepala sekolah memiliki pengetahuan
Profesional dan keterampilan Teknologi Informasi
Kepala sekolah (TI) yang memadai v v v

2 Kepala sekolah berada di sekolah

tepat waktu v v v
3 Kepala sekolah keluar dari sekolah
tepat waktu v v v
4 Kepala sekolah memberikan tugas
kepada peserta didik apa bila ada
guru berhalangan hadir untuk v v v
mengajar
5 Kepala sekolah memperlakukan
peserta didik dengan penuh kasih v v v
sayang
Jumlah Per Skor
0 3 12 0 5 10 0 6 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah Skor 27 25 24 0 0 0 0 0 0 0
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 90.00 83.33 80.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Sebutan Baik Baik Baik Kurang Kurang Kurang Kurang Kurang Kurang Kurang
MEN
U
PENILAIAN KEPALA SEKOLAH / PENDIDIK OLEH PESERTA DIDIK

Nama : Dian Hendiani S.Pd.I Observer : Utis Setia Permana,M.Pd

NIP : NIP : 197907072005011010
Tugas Pokok : Kepala Sekolah Hasil Nilai : 84.67
Penilai 1 Penilai 2 Penilai 3 Penilai 4 Penilai 5 Penilai 6 Penilai 7 Penilai 8 Penilai 9 Penilai 10
No Komponen Pernyataan
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
1 Kepemimpinan 1 Kepala sekolah dapat memimpin
kepala Sekolah sekolah dengan tertib dan disiplin v v v v v v v v v v

2 Kepala sekolah dapat mewujudkan

lingkungan sekolah yang nyaman untuk v v v v v v v v v v
belajar
3 Kepala sekolah dapat bekerjasama
dengan guru-guru dengan kompak v v v v v v v v v v
4 Kepala sekolah dapat memotivasi siswa
dan warga sekolah untuk berprestasi v v v v v v v v v v

5 Kepala sekolah memfasilitasi kegiatan

dan sarana pembelajaran dengan baik v v v v v v v v v v

2. Perilaku sehari-hari 1 Kepala sekolah dapat memberi contoh

kepala sekolah perilaku yang sesuai dengan aturan v v v v v v v v v v

2 Kepala sekolah menjalankan ibadah

sesuai dengan ajaran agamanya v v v v v v v v v v
3 Kepala sekolah berpakaian rapih sesuai
dengan aturan sekolah v v v v v v v v v v

4 Kepala sekolah menghargai perbedaan

asal, suku, agama dan ras. v v v v v v v v v v
5 Kepala sekolah memberikan tugas
apabila ada guru berhalangan hadir v v v v v v v v v v

3. Hubungan sosial 1 Kepala sekolah dapat mengenal saya

dengan peserta dan teman-teman selama di sekolah v v v v v v v v v v
didik 2 Kepala sekolah memberi perhatian
kepada saya dan teman-teman v v v v v v v v v v
3 Kepala sekolah memelihara komunikasi
yang baik dengan semua peserta didik v v v v v v v v v v

4 Kepala sekolah mudah dihubungi pada

saat diperlukan untuk diskusi v v v v v v v v v v
5 Kepala sekolah akrab dengan saya dan
teman-teman v v v v v v v v v v
Jumlah Per Skor
0 5 10 0 6 9 0 6 9 0 5 10 0 5 10 0 5 10 0 4 11 0 3 12 0 4 11 0 3 12

Jumlah Skor 25 24 24 25 25 25 26 27 26 27
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 83.33 80.00 80.00 83.33 83.33 83.33 86.67 90.00 86.67 90.00
Sebutan Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik
MEN
U
PENILAIAN KEPALA SEKOLAH / PENDIDIK OLEH ORANG TUA / WALI / KOMITE

Nama : Dian Hendiani S.Pd.I Observer : Utis Setia Permana,M.Pd

NIP : NIP : 197907072005011010
Tugas Pokok : Kepala Sekolah Hasil Nilai : 262.50
Penilai 1 Penilai Penilai Penilai Penilai Penilai Penilai Penilai Penilai
No Komponen Pernyataan
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1
1 Komunikasi 1 Kepala sekolah memberitahukan
perkembangan belajar putra / putri v v v
saya
2 Kepala sekolah memberi kesempatan
berkomunikasi dengan saya yang
berkaitan dengan perilaku atau v v v
kesulitan belajar

3 Kepala sekolah bekerjasama dengan

orang tua untuk menyelesaikan
kesulitan belajar putra / putri saya v v v

2. Kepercayaan 1 Kepala sekolah berperan sebagai

dalam orang tua bagi putra / putri saya di v v v
memberikan sekolah
pendidikan
2 Kepala sekolah mengubahn perilaku
putra / putri saya menjadi lebih baik v v v
3 Kepala sekolah memberikan
bimbingan dalam pembelajaran
kepada putra / putri saya yang dapat
dimanfaatkan dalam kehidupan v v v
sehari-hari

4 Kepala sekolah disenangi oleh putra /

putri saya dan teman-temannya v v v

5 Kepala sekolah menyampaikan secara

umum hasil belajar putra - putri saya v v v

Jumlah Per Skor

0 2 6 0 2 6 0 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah Skor 14 14 14 0 0 0 0 0 0
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 16 16 16 16 16 16 16 16 16
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 87.50 87.50 87.50 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Sebutan Baik Baik Baik Kurang Kurang Kurang Kurang Kurang Kurang
LAH / PENDIDIK OLEH ORANG TUA / WALI / KOMITE

Utis Setia Permana,M.Pd

197907072005011010

Penilai
2 0 1 2

0 0 0 0

0
16
0.00 0.00
Kurang Kurang
 PENILAIAN KEPALA SEKOLAH / PENDIDIK OLEH DUNIA USAHA DAN DUNIA INDUSTRI (DU-DI)

Nama : Dian Hendiani S.Pd.I Observer : Utis Setia Permana,M.Pd

NIP : NIP : 197907072005011010
Tugas Pokok : Kepala Sekolah Hasil Nilai : 92.31
Penilai 1 Penilai Penilai Penilai Penilai Penilai Penilai Penilai Penilai
No Komponen Pernyataan
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1
1 Komunikasi 1 Kepala sekolah mengucapkan salam
ketika berjumpa v
2 Kepala sekolah berpakaian sopan
v
3 Kepala sekolah berbicara santun
v
4 Kepala sekolah bersikap ramah v
5 Kepala sekolah bersikap sabar v
6 Kepala sekolah menunjukkan sikap
bertanggung jawab v
7 Kepala sekolah menunjukkan sikap
disiplin v
8 Kepala sekolah peduli menjaga
kebersihan lingkungan kerja v
2. Komunikasi 1 Kepala sekolah mencari informasi
sarana atau sumberbelajar dari
instansi / DUDI v

2 Kepala sekolah melaksanakan

sinkronisasi kompetensi dasar dengan v
instansi dan DUDI
3 Kepala sekolah mengkoordinasikan
penempatan peserta didik untuk
praktik kerja lapangan dengan instansi v
atau DUDI

4 Kepala sekolah memantau peserta

didik selama praktik kerja lapangan v

5 Kepala sekolah mengkoordinasikan

penyusunan laporan jurnal praktik
kerja lapangan dengan instansi atau v
DUDI

Jumlah Per Skor

0 2 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah Skor 24 0 0 0 0 0 0 0 0
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 26 26 26 26 26 26 26 26 26
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 92.31 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Sebutan Amat Baik Kurang Kurang Kurang Kurang Kurang Kurang Kurang Kurang
ENDIDIK OLEH DUNIA USAHA DAN DUNIA INDUSTRI (DU-DI)

Utis Setia Permana,M.Pd

197907072005011010

Penilai
2 0 1 2

0 0 0 0

0
26
0.00 0.00
Kurang Kurang
 MEN
U
INSTRUMEN PENILAIAN MODEL PENGEMBANGAN PROFESIONAL KEPALA SEKOLAH

Nama Kepala Sekolah : ……………………………………

NIP : ……………………………………
Pangkat / Gol. : ……………………………………
Penilai : ……………………………………
NIP : ……………………………………
Tempat dan Tanggal : ……………………………………

1. PENGEMBANGAN DIRI DAN ORANG LAIN

Kompetensi:
1.1 Menunjukkan praktik pengembangan diri berdasarkan kesadaran dan kemauan pribadi.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
1. Mengenali potensi diri dalam kepemimpinan pendidikan.
2. Mengambil inisiatif, menetapkan tujuan, dan merencanakan pengembangan diri sesuai dengan kebutuhan
kepemimpinan pendidikan yang dihadapi.
3. Melakukan pengembangan diri sesuai dengan yang direncanakan.
4. Melakukan refleksi terhadap hasil pengembangan diri untuk perbaikan.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
1
Melakukan refleksi Membiasakan diri Menjadi terbiasa Menginisiasi kolaborasi
terhadap potensi diri dan melakukan refleksi melakukan refleksi secara dalam melakukan refleksi
hasil pengembangan diri terhadap potensi diri dan terstruktur dalam praktik dengan melibatkan warga
sesuai dengan kebutuhan hasil pengembangan diri kepemimpinan sehingga sekolah, termasuk
kepemimpinan pendidikan sesuai dengan kebutuhan memiliki mekanisme dalam memantau dampak
yang dihadapi. kepemimpinan pendidikan pengembangan diri secara efektivitasnya pada
yang dihadapi sehingga mandiri. perkembangan
dapat menentukan tujuan sekolah, sebagai dasar
pengembangan diri yang untuk melakukan
spesifik. pengembangan praktik
kepemimpinan
pembelajaran dan
pendidikan.

Kompetensi:
1.2 Mengembangkan kompetensi warga sekolah untuk meningkatkan kualitas pembelajaran.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
1. Memetakan kebutuhan belajar warga sekolah untuk meningkatkan kualitas pembelajaran.
2. Melakukan pendampingan kepada guru untuk melakukan pengembangan diri.
3. Melakukan pendampingan kepada guru untuk meningkatkan kualitas pembelajaran.
4. Mendorong warga sekolah menguasai kompetensi yang dibutuhkan.
5. Memberikan kesempatan kepada warga sekolah untuk melakukan pengembangan kompetensi di luar sekolah.

TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
2
Memetakan kebutuhan Menentukan strategi dan Menentukan strategi dan Mengembangkan
belajar warga sekolah melakukan pendampingan melakukan pendampingan mekanisme dalam
dalam melakukan kepada guru dalam kepada guru dalam pemetaan kebutuhan
pengembangan diri untuk pelaksanaan pelaksanaan belajar warga sekolah,
meningkatkan kualitas pengembangan diri dan pengembangan diri dan penentuan strategi, dan
pembelajaran. peningkatan kualitas peningkatan kualitas pendampingan kepada guru
pembelajaran. pembelajaran serta dalam pelaksanaan
memberikan kesempatan pengembangan diri dan
kepada warga sekolah peningkatan kualitas
dalam peningkatan pembelajaran serta dalam
kompetensi di luar memberikan kesempatan
sekolah. kepada warga sekolah
dalam peningkatan
kompetensi di luar sekolah.

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETEN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 27
 Kompetensi:
1.3 Berpartisipasi aktif dalam jejaring dan organisasi yang relevan dengan kepemimpinan sekolah untuk
mengembangkan karier.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
1. Ikut serta dalam kegiatan jejaring dan organisasi yang relevan dengan kepemimpinan sekolah.
2. Berbagi praktik baik kepemimpinan sekolah dalam kegiatan jejaring dan organisasi yang relevan.
3. Mengadopsi dan mengadaptasi praktik baik kepemimpinan dari kegiatan jejaring dan organisasi yang relevan.

4. Mendampingi pimpinan sekolah lain dalam pengembangan karier melalui jejaring dan organisasi yang relevan
dengan kepemimpinan sekolah.
5. Berinisiatif mengembangkan dan memberdayakan jejaring dan organisasi kepemimpinan sekolah.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
3
Berpartisipasi Berbagi praktik baik dalam Berbagi praktik baik dalam Menginisiasi pengembangan
dalam kegiatan kepemimpinan sekolah kepemimpinan sekolah dan pemberdayaan jejaring
jejaring dan secara berkala dan secara berkala dan dan organisasi kepemimpinan
sekolah untuk memfasilitasi
organisasi konsisten melalui kegiatan konsisten, mengadopsi
kegiatan berbagi praktik baik
kepemimpinan jejaring dan organisasi dan mengadaptasi praktik dalam kepemimpinan sekolah
sekolah dengan yang relevan, serta baik dalam kepemimpinan secara berkala dan konsisten,
mengambil mengadopsi dan sekolah lain yang relevan, kegiatan mengadopsi dan
praktik baik dari mengadaptasi praktik baik serta mendampingi mengadaptasi praktik baik
kepemimpinan dalam kepemimpinan pimpinan sekolah lain dalam kepemimpinan sekolah
sekolah lain sekolah lain yang relevan. dalam pengembangan lain yang relevan, serta
untuk karier melalui jejaring dan kegiatan mendampingi
melakukan organisasi yang relevan pimpinan sekolah lain dalam
pengembangan karier.
refleksi dalam dengan kepemimpinan
rangka sekolah.
pengembangan diri.

Kompetensi:
1.4 Menunjukkan kematangan spiritual, moral, dan emosi untuk berperilaku sesuai dengan kode etik.

CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
1. Mengaktualisasikan makna, tujuan, dan pandangan hidup pimpinan sekolah berdasarkan keyakinannya terhadap
Tuhan
2. Yang Maha
Mengelola emosiEsa.
agar berdampak positif dalam kepemimpinan sekolah.
3. Menggunakan prinsip moral dalam melakukan pengambilan keputusan.
4. Melaksanakan perilaku kerja dan praktik kepemimpinan yang mengacu pada kode etik.
5. Menerapkan strategi untuk menghindari pelanggaran kode etik dan konflik kepentingan.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
4
Mengelola emosi, Mengelola emosi, Mengelola emosi, Membantu kepemimpinan
menggunakan prinsip menggunakan prinsip menggunakan prinsip sekolah yang lain dalam
moral, dan menunjukkan moral, dan menunjukkan moral, dan menunjukkan mengelola emosi,
keyakinan terhadap Tuhan keyakinan terhadap Tuhan keyakinan terhadap Tuhan menggunakan prinsip
yang Maha Esa untuk yang Maha Esa untuk yang Maha Esa untuk moral, dan menunjukkan
berperilaku kerja yang mengembangkan perilaku mengembangkan perilaku keyakinan terhadap Tuhan
mengacu pada kode etik. kerja dan pembelajaran kerja dan pembelajaran yang Maha Esa untuk
yang mengacu pada kode yang mengacu pada kode mengembangkan perilaku
etik. etik, serta mengantisipasi kerja dan pembelajaran
pelanggaran kode etik dan yang mengacu pada kode
menghindari konflik etik serta mengantisipasi
kepentingan. terjadinya pelanggaran
kode etik dan menghindari
konflik kepentingan.

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETEN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 28
 2. KEPEMIMPINAN PEMBELAJARAN
Kompetensi:
2.1 Memimpin upaya pengembangan lingkungan belajar yang berpusat pada murid.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
1. Mengembangkan dan merawat lingkungan sekolah yang nyaman dan aman
bagi warga sekolah. komunikasi dan interaksi warga sekolah yang saling
2. Mengembangkan
percaya dan peduli.
3. Memfasilitasi masukan dan aspirasi murid dalam penyusunan kebijakan pegembangan lingkungan belajar dan
pelaksanaan praktik belajar.
4. Memastikan guru melibatkan murid dalam membangun lingkungan belajar
yang kondusif.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
1
Mengajak guru untuk Melibatkan seluruh warga Memastikan dan Mengembangkan sistem
mengembangkan kelas sekolah untuk membangun komunikasi yang memastikan masukan
sebagai sistem sosial yang berpartisipasi dalam serta interaksi persuasif dan aspirasi murid sebagai
mewujudkan merdeka mewujudkan lingkungan seluruh warga sekolah pertimbangan dalam
belajar. belajar yang aman dan dalam berpartisipasi penyusunan kebijakan dan
nyaman bagi aktivitas mewujudkan lingkungan praktik belajar pada level
murid dan guru sehingga sekolah yang kondusif, kelas dan sekolah dengan
senantiasa terwujud aman, dan nyaman bagi dukungan dari warga
merdeka belajar. aktivitas murid dan guru sekolah yang lain untuk
sehingga senantiasa mewujudkan lingkungan
terwujud merdeka belajar. belajar yang kondusif,
aman, dan nyaman bagi
aktivitas murid dan guru
sehingga senantiasa
terwujud merdeka belajar.

Kompetensi:
2.2 Memimpin perencanaan dan pelaksanaan proses belajar yang berpusat pada murid.
CHEK
LIST (v) INDIKATOR
1. Memimpin pertemuan guru untuk merencanakan proses belajar yang berpusat pada murid.
2. Memberi umpan balik terhadap perencanaan dan pelaksanaan proses belajar sebagai dasar bagi guru melakukan
perbaikan.
3. Menunjukkan praktik pembelajaran yang berpusat pada murid sebagai teladan bagi guru.
4. Menyediakan dukungan agar guru fokus dalam melaksanakan proses belajar yang berpusat pada murid.

TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
2
Mengadakan pertemuan Mengadakan dan Menumbuhkan kebiasaan Mengembangkan
untuk melakukan memandu pertemuan berdiskusi aktif untuk mekanisme yang digunakan
perbaikan perencanaan untuk membantu guru membantu guru dalam untuk membantu guru
dan peningkatan praktik dalam melakukan refleksi melakukan refleksi untuk mendapatkan dukungan
pembelajaran untuk untuk memperbaiki memperbaiki aktivitas dari guru lain atau
menumbuhkan kegemaran aktivitas belajar yang belajar yang berpusat manajemen sekolah dalam
belajar setiap murid. berpusat pada murid dan pada murid dan bermakna meningkatkan kualitas
bermakna bagi setiap bagi setiap murid pembelajaran yang
murid. berdasarkan praktik baik berpusat pada murid
pembelajaran dan data berdasarkan praktik baik
dari asesmen proses dan pembelajaran dan data dari
hasil belajar. asesmen proses dan hasil
belajar.

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETEN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 29
 Kompetensi:
2.3 Memimpin refleksi dan perbaikan kualitas proses belajar yang berpusat pada murid.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
1. Mengoordinasi pengumpulan dan pengolahan data terkait proses dan hasil belajar murid.
2. Mengoordinasi evaluasi praktik pembelajaran berdasarkan data terkait proses dan hasil belajar murid.
3. Memimpin pertemuan refleksi secara berkala untuk perbaikan kualitas proses belajar.
4. Membimbing guru untuk melakukan perbaikan kualitas proses belajar berdasarkan hasil dari refleksi.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
3
Memimpin pertemuan Memimpin pertemuan Memimpin pertemuan Mengembangkan
refleksi secara berkala refleksi secara berkala refleksi secara berkala mekanisme refleksi secara
yang melibatkan semua yang melibatkan semua yang melibatkan semua berkala yang melibatkan
guru untuk perbaikan guru berdasarkan analisis guru berdasarkan analisis semua guru berdasarkan
kualitas proses belajar. data yang menghasilkan data yang menghasilkan analisis data yang
inisiatif untuk perbaikan inisiatif kolaboratif menghasilkan inisiatif
kualitas proses belajar untukperbaikan kualitas kolaboratif untuk perbaikan
yang terukur. proses belajar yang kualitas proses belajar yang
terukur. terukur.

Kompetensi:
2.4 Melibatkan orang tua/wali murid sebagai pendamping dan sumber belajar di sekolah.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
1. Mendukung guru untuk memahami kebutuhan dan karakteristik orang tua/wali murid.
2. Menginisiasi komunikasi dan interaksi dengan orang tua/wali murid.
3. Menyediakan dukungan kepada guru agar dapat berkomunikasi dan berinteraksi dengan orang tua/wali murid..

4. Menyediakan kesempatan terbuka bagi orang tua/wali murid untuk menyampaikan pendapat.
5. Menyediakan kesempatan bagi orang tua/wali murid untuk berperan sebagai pendamping dan sumber belajar.

6. Mendorong orang tua/wali murid untuk menggunakan kesempatan sebagai pendamping dan sumber belajar.

TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
4
Membangun komunikasi Memfasilitasi interaksi Memfasilitasi secara Mengembangkan
berdasarkan pemahaman antara orang tua/wali berkala interaksi antara mekanisme untuk
empatik untuk murid dan guru murid, orang tua/wali memfasilitasi secara
mengoptimalkan peran berdasarkan pemahaman murid, dan guru berkala interaksi antara
orang tua/wali murid empatik untuk berdasarkan pemahaman murid, orang tua/wali murid,
sebagai pendamping mengoptimalkan peran empatik untuk dan guru serta
belajar. orang tua/wali murid mengoptimalkan peran menyediakan peran bagi
sebagai pendamping dan orang tua/wali murid orang tua/wali murid untuk
sumber belajar di sekolah. sebagai pendamping dan terlibat dalam proses
sumber belajar di sekolah belajar dan menangani
yang berdampak pada keluhan orang tua/wali
peningkatan kualitas murid yang berdampak
proses belajar. pada peningkatan kualitas
proses belajar.

3. KEPEMIMPINAN MANAJEMEN SEKOLAH

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETEN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 30
 Kompetensi:
3.1 Mengembangkan dan mewujudkan visi sekolah yang berorientasi pada murid.
CHEK
(v)
INDIKATOR
1. Memfasilitasi keikutsertaan warga sekolah dalam penyusunan visi dan misi sekolah serta programnya.
2. Menumbuhkan budaya belajar warga sekolah yang berorientasi pada murid untuk mewujudkan visi dan misi
sekolah.
3. Mengomunikasikan visi dan misi sekolah dengan menggunakan basis bukti dan data melalui berbagai media.

4. Memberi kesempatan pada warga sekolah untuk mencoba pendekatan baru secara interaktif dan reflektif sesuai
perannya dalam mewujudkan visi dan misi sekolah.
5. Mengevaluasi implementasi program secara berkala untuk mewujudkan visi dan misi sekolah.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
1
Memfasilitasi keikutsertaan Memfasilitasi keikutsertaan Memfasilitasi keikutsertaan Membangun mekanisme
warga sekolah dalam warga sekolah dalam warga sekolah dalam dalam memfasilitasi
menyusun visi dan misi menyusun visi dan misi menyusun, keikutsertaan warga
sekolah serta programnya. sekolah yang mengomunikasikan, dan sekolah dalam menyusun,
menumbuhkan budaya mewujudkan visi dan misi mengomunikasikan, dan
belajar yang berorientasi sekolah dengan mewujudkan visi dan misi
pada murid serta pendekatan baru secara sekolah dengan
mengomunikasi-kannya iteratif dan reflektif sesuai pendekatan baru secara
berbasis bukti dan data dengan perannya, serta interaktif dan reflektif sesuai
melalui berbagai media. mengevaluasi dengan perannya, serta
implementasi program mengevaluasi implementasi
secara berkala untuk program secara berkala
mewujudkan visi dan misi untuk mewujudkan visi dan
sekolah. misi sekolah.

Kompetensi:
3.2 Memimpin dan mengelola program sekolah yang berdampak pada murid.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
1. Menyusun program prioritas dalam merancang program yang sesuai dengan visi dan misi sekolah, realistis, dan
berorientasi pada murid.
2. Mendapatkan sumber daya yang sesuai dan dapat dipertanggungjawabkan untuk melaksanakan program sekolah.

3. Memberdayakan sumber daya sekolah yang tersedia secara efektif dan efisien untuk meningkatkan kualitas belajar.

4. Menunjukkan praktik baik pelaksanaan program sekolah yang berdampak pada murid.
5. Mengarahkan warga sekolah untuk menjalankan program dengan menjelaskan keterkaitan program dengan visi
dan misi sekolah.
6. Memantau dan memberi umpan balik untuk memotivasi warga sekolah dalam menjalankan program yang
berdampak pada murid.
7. Memandu pertemuan secara berkala untuk merefleksikan dan memperbaiki pelaksanaan program sekolah agar
lebih berdampak pada murid.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
2
Menyusun program Mengorganisasi warga Mengorganisasi warga Mengembangkan
sekolah dan memantau sekolah dalam menyusun sekolah dalam mekanisme untuk
keterlaksanaannya agar program sekolah dan melaksanakan program mengorganisasi warga
berjalan sesuai dengan memberdayakan sumber sekolah dengan sekolah dalam
rencana program dan visi daya yang tersedia untuk menunjukkan praktik baik, melaksanakan program
dan misi sekolah. melaksanakan program memantau, memberi sekolah dengan
sekolah secara efektif dan umpan balik, dan menunjukkan praktik baik,
efisien. memandu pertemuan memantau, memberi
secara berkala untuk umpan balik, dan memandu
memperbaiki pelaksanaan pertemuan secara berkala
program sekolah agar untuk memperbaiki
lebih berdampak pada pelaksanaan program
murid. sekolah agar lebih
berdampak pada murid.

4. KEPEMIMPINAN PENGEMBANGAN SEKOLAH

Kompetensi:

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETEN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 31
 4.1 Memimpin program pengembangan sekolah untuk mengoptimalkan proses belajar murid dan mendukung
kebutuhan masyarakat sekitar sekolah yang relevan.
CHEK
LIST (v) INDIKATOR
1. Melakukan evaluasi diri sekolah yang melibatkan warga sekolah dengan berbasis data dan bukti.
2. Menentukan prioritas, merancang, dan melaksanakan program pengembangan sekolah dengan mengacu pada
kebutuhan murid, ketersediaan sumber daya, serta visi dan misi sekolah.
3. Menginisiasi program pengembangan sekolah dalam lingkup terbatas untuk mendapatkan bukti keberhasilan
sebelum diterapkan pada lingkup yang
lebih
4. luas.
Mengimplementasikan pendekatan inovatif untuk meningkatkan efektivitas dan efisiensi program pengembangan
sekolah.
5. Mengorganisasi proses pengembangan sekolah untuk memastikan peningkatan kualitas proses belajar yang
berdampak pada murid.
6. Mewujudkan peran sekolah untuk mendukung kebutuhan masyarakat sekitar sekolah yang relevan.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
1
Merencanakan dan Merencanakan dan Melibatkan warga sekolah Membangun mekanisme
mengorganisasi program mengorganisasi program dalam proses untuk memfasilitasi proses
pengembangan sekolah pengembangan sekolah pengembangan sekolah pengembangan sekolah
secara efektif dan efisiensi. secara efektif dan efisien yang berpendekatan yang berpendekatan
untuk meningkatkan inovatif, yang efektif dan inovatif, yang efektif dan
kualitas proses belajar efisien untuk efisien untuk meningkatkan
yang berdampak pada meningkatkan kualitas kualitas proses belajar yang
murid. proses belajar yang berdampak pada murid
berdampak pada murid serta mendukung
serta mendukung kebutuhan masyarakat
kebutuhan masyarakat sekitar sekolah yang
sekitar sekolah yang relevan.
relevan.

Kompetensi:
4.2 Melibatkan orang tua/wali murid dan masyarakat dalam pengembangan sekolah.
CHEK
LIST (v)
INDIKATOR
1. Mengomunikasikan pentingnya pengembangan sekolah untuk peningkatan kualitas belajar murid kepada orang
tua/wali murid dan masyarakat.
2. Menyediakan kesempatan bagi orang tua/wali murid dan masyarakat untuk mengambil peran dalam
pengembangan sekolah.
3. Mengomunikasikan dampak hasil pengembangan sekolah pada peningkatan kualitas belajar murid kepada orang
tua/wali murid dan masyarakat.
TINGKAT KOMPETENSI
No. Berkembang Layak Cakap Mahir
2
Mengomunikasikan dan Mengomunikasikan Mengomunikasikan hasil Membangun mekanisme
meminta masukan dari dengan menggunakan pengembangan sekolah yang memfasilitasi
orang tua/wali murid dan berbagai strategi serta menyediakan komunikasi hasil
masyarakat terkait dampak komunikasi yang kesempatan bagi orang pengembangan sekolah
hasil pengembangan mendorong keterlibatan tua/wali murid dan dan penyediaan
sekolah pada peningkatan orang tua/wali murid dan masyarakat untuk kesempatan bagi orang
kualitas belajar murid. masyarakat dalam mengambil peran dalam tua/wali murid dan
pengembangan sekolah program pengembangan masyarakat untuk
yang berdampak pada sekolah yang berdampak mengambil peran dalam
peningkatan kualitas pada peningkatan kualitas program pengembangan
belajar murid. belajar murid. sekolah yang berdampak
pada peningkatan kualitas
belajar murid.

TOTAL SCORE
NILAI SKALA 100
SEBUTAN - PREDIKAT

Mengetahui,
Kepala Sekolah Pengawas,

…………………………………… ……………………………………
NIP. ……………………………….. NIP. ………………………………..

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETEN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 32
ODEL PENGEMBANGAN PROFESIONAL KEPALA SEKOLAH

TINGKAT
KOMPETENSI

SKOR

TINGKAT
KOMPETENSI

SKOR

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETEN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 33
 TINGKAT
KOMPETENSI

SKOR

TINGKAT
KOMPETENSI

SKOR

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETEN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 34
 TINGKAT
KOMPETENSI

SKOR

TINGKAT
KOMPETENSI

SKOR

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETEN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 35
 TINGKAT
KOMPETENSI

SKOR

TINGKAT
KOMPETENSI

SKOR

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETEN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 36
 TINGKAT
KOMPETENSI

SKOR

TINGKAT
KOMPETENSI

SKOR

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETEN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 37
 TINGKAT
KOMPETENSI

SKOR

TINGKAT
KOMPETENSI

SKOR

0.00
0.00

……………………………………
NIP. ………………………………..

INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETEN PENGEMBANGAN DIRI DAN BAGI ORANG LAIN Hal. 38
MEN
U
INSTRUMEN PENILAIAN PRILAKU KINERJA GURU / KEPALA SEKOLAH
OLEH GURU/TEMAN SEJAWAT

Nama Guru / KS : ……………………………………………………………………………

NIP. : ……………………………………………………………………………

Tugas Tambahan : ……………………………………………………………………………

SKOR
Tidak ada
Terpenuhi Seluruhnya
NO KOMPONEN PERNYATAAN bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Prilaku sehari- 1 Kepala sekolah bekerja sesuai jadwal yang
I hari ditetapkan

2 Kepala sekolah berpakaian rapi dan/atau sopan

3 Kepala sekolah berprilaku baik terhadap saya

dan guru lainnya
4 Kepala sekolah bersedia menerima kritik dan
saran dari saya atau guru lainnya
5 Kepala sekolah berpartisispasi aktif dalam
kegiatan peningkatan prestasi sekolah
Hubungan 1 Kepala sekolah bersikap ramah kepada saya
II dengan teman atau orang lain.

2 Kepala sekolah berbahasa santun kepada saya

atau orang lain.

3 Kepala sekolah pandai berkomunikasi secara

lisan atau tertulis

4 Kepala sekolah bersedia diajak berdikusi

tentang segala hal terkait kepentingan peserta
didik dan sekolah
5 Kepala sekolah bersedia membantu
menyelesaikan masalah saya dan Kepala
sekolah lainnya
Prilaku 1 Kepala sekolah memiliki pengetahuan dan
III Profesional Guru keterampilan Teknologi Informasi (TI) yang
memadai
2 Kepala sekolah berada di sekolah tepat waktu
3 Kepala sekolah keluar dari sekolah tepat waktu

4 Kepala sekolah memberikan tugas kepada

peserta didik apa bila ada guru berhalangan
hadir untuk mengajar
5 Kepala sekolah memperlakukan peserta didik
dengan penuh kasih sayang

JUMLAH SKOR SETIAP PERNYATAAN

TOTAL SKOR

……………….., ……….20 ………

Responden,

…….………………………………..
 INSTRUMEN PENILAIAN PRILAKU KINERJA GURU / KEPALA SEKOLAH
OLEH PESERTA DIDIK/SISWA

Nama Guru / KS : ……………………………………………………………………………

NIP. : ……………………………………………………………………………

Tugas Tambahan : ……………………………………………………………………………

SKOR
Tidak ada
Terpenuhi Seluruhnya
NO KOMPONEN PERNYATAAN bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Kepemimpinan 1 Kepala sekolah dapat memimpin sekolah
1. kepala Sekolah dengan tertib dan disiplin

2 Kepala sekolah dapat mewujudkan lingkungan

sekolah yang nyaman untuk belajar

3 Kepala sekolah dapat bekerjasama dengan

guru-guru dengan kompak
4 Kepala sekolah dapat memotivasi siswa dan
warga sekolah untuk berprestasi
5 Kepala sekolah memfasilitasi kegiatan dan
sarana pembelajaran dengan baik

Perilaku sehari- 1 Kepala sekolah dapat memberi contoh perilaku

2. hari kepala yang sesuai dengan aturan
sekolah
2 Kepala sekolah menjalankan ibadah sesuai
dengan ajaran agamanya

3 Kepala sekolah berpakaian rapih sesuai dengan

aturan sekolah

4 Kepala sekolah menghargai perbedaan asal,

suku, agama dan ras.
5 Kepala sekolah memberikan tugas apabila ada
guru berhalangan hadir
Hubungan sosial Kepala sekolah dapat mengenal saya dan
3. 1 teman-teman selama di sekolah
dengan peserta
didik 2 Kepala sekolah memberi perhatian kepada saya
dan teman-teman
Kepala sekolah memelihara komunikasi yang
3 baik dengan semua peserta didik
4 Kepala sekolah mudah dihubungi pada saat
diperlukan untuk diskusi
Kepala sekolah akrab dengan saya dan teman-
5 teman

JUMLAH SKOR SETIAP PERNYATAAN

TOTAL SKOR

……………….., ……….20 ………

Responden,

…….………………………………..
 INSTRUMEN PENILAIAN PRILAKU KINERJA GURU / KEPALA SEKOLAH
OLEH ORANG TUA / KOMITE

Nama Guru / KS : ……………………………………………………………………………

NIP. : ……………………………………………………………………………

Tugas Tambahan : ……………………………………………………………………………

SKOR
Tidak ada
Terpenuhi Seluruhnya
NO KOMPONEN PERNYATAAN bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Komunikasi 1 Kepala sekolah memberitahukan perkembangan
I belajar putra / putri saya

2 Kepala sekolah memberi kesempatan

berkomunikasi dengan saya yang berkaitan
dengan perilaku atau kesulitan belajar

3 Kepala sekolah bekerjasama dengan orang tua

untuk menyelesaikan kesulitan belajar putra /
putri saya

Kepercayaan 1 Kepala sekolah berperan sebagai orang tua bagi

dalam putra / putri saya di sekolah
II
memberikan
pendidikan
2 Kepala sekolah mengubahn perilaku putra / putri
saya menjadi lebih baik

3 Kepala sekolah memberikan bimbingan dalam

pembelajaran kepada putra / putri saya yang
dapat dimanfaatkan dalam kehidupan sehari-
hari

4 Kepala sekolah disenangi oleh putra / putri saya

dan teman-temannya
5 Kepala sekolah menyampaikan secara umum
hasil belajar putra - putri saya

JUMLAH SKOR SETIAP PERNYATAAN

TOTAL SKOR

……………….., ……….20 ………

Responden,

…….………………………………..
 INSTRUMEN PENILAIAN PRILAKU KINERJA GURU / KEPALA SEKOLAH
OLEH DUNIA USAHA DAN INDUSTRI (DU-DI)

Nama Guru / KS : ……………………………………………………………………………

NIP. : ……………………………………………………………………………

Tugas Tambahan : ……………………………………………………………………………

SKOR
Tidak ada
Terpenuhi Seluruhnya
NO KOMPONEN PERNYATAAN bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Kepribadian 1 Kepala sekolah mengucapkan salam ketika
I berjumpa

2 Kepala sekolah berpakaian sopan

3 Kepala sekolah berbicara santun
4 Kepala sekolah bersikap ramah
5 Kepala sekolah bersikap sabar
6 Kepala sekolah menunjukkan sikap bertanggung
jawab

7 Kepala sekolah menunjukkan sikap disiplin

8 Kepala sekolah peduli menjaga kebersihan

lingkungan kerja

Komunikasi 1 Kepala sekolah mencari informasi sarana atau

II sumberbelajar dari instansi / DUDI

2 Kepala sekolah melaksanakan sinkronisasi

kompetensi dasar dengan instansi dan DUDI

3 Kepala sekolah mengkoordinasikan penempatan

peserta didik untuk praktik kerja lapangan
dengan instansi atau DUDI

4 Kepala sekolah memantau peserta didik selama

praktik kerja lapangan

5 Kepala sekolah mengkoordinasikan penyusunan

laporan jurnal praktik kerja lapangan dengan
instansi atau DUDI

JUMLAH SKOR SETIAP PERNYATAAN

TOTAL SKOR

……………….., ……….20 ………

Responden,

…….………………………………..
DESKRIPSI SIMPULAN HASIL EVALUASI
KODE CAPAIAN

1 Berkembang

2 Layak

3 Cakap

4 Mahir
MPULAN HASIL EVALUASI
DESKRIPSI
Melaksanakan praktik kepemimpinan hanya sebatas pada lingkup timwork dan atau
kegiatan, orientasi secara operasional hanya memastikan saja apakah kegiatan berjalan
lancar atau tidak.
Melaksanakan praktik kepemimpinan sekolah melalui manajemen yang baik dan
berorientasi pada murid, dari sisi orientasi operasional sekolah, memastikan kegiatan dan
operasional harian sekolah berjalan efektif.
Melaksanakan praktik kepemimpinan dengan memfasilitasi guru untuk tumbuh,
berkembang, berbagi praktik baik yang berorientasi pada murid serta orientasi
relasional strategis dengan merawat relasi, selalu memantau kemajuan untuk pencapaian
sasaran strategis sekolah.
Membangun budaya kepemimpinan di kalangan guru melalui manajemen yang baik dan
berorientasi pada murid, secara orientasi dalam sistem atau mekanisme, membangun
kolaborasi dan program dengan melibatkan komunitas yang membuat sekolah berdampak
luas.
 DATA PENILAIAN PENGEMBANGAN KOMPETENSI
PROFESIONAL KEPALA SEKOLAH DAN PENILAI

a. Nama KS yang dinilai : Dian Hendiani S.Pd.I

NIP :
NUPTK / NRG :
Tempat / Tgl Lahir : Cianjur 06 Juli 1990
Pangkat / Gol. / TMT :
Jabatan : Kepala Sekolah
Masa Kerja : 07 Tahun 04 Bulan
Jenis Kelamin : Perempuan
Pend. Terakhir : S1
Spesialisasi : Pendidikan Agama Islam
TMT KS : 06 Juni 2016
Penilaian Tahun : 2023

b. Nama Kepsek : Dian Hendiani S.Pd.I

NIP :
NUPTK :
Pangkat / Gol. : / /
Masa Kerja : 07 Tahun 04 Bulan
Jenis Kelamin : Perempuan
Pend. Terakhir : S1
Spesialisasi : Pendidikan Agama Islam

c. Nama Instansi/Sklh. : SMP Islam Dziaulhaq Cendikia

Telepon / Fax :
Alamat : Jln. Cimanggu
Desa/Kelurahan : Girijaya
Kecamatan : Cibinong
Kabupaten : Cianjur

d. Penilai : Utis Setia Permana,M.Pd

NIP : 197907072005011010
SK Penugasan : SK. Pembagian Tugas PS Disdikpora
Nomor : 800/1005/TUPEG/KAB/2023
Tanggal : 17 Juli 2023
Berlaku sampai dgn : 31 Desember 2023

Periode penilaian Formatif

01 Jan 2023 s.d 31 Des 2023 Sumatif v
(tanggal, bulan, tahun) (tanggal, bulan, tahun) Kemajuan
 TENSI
NILAI

Waktu

31 Okt 2023
 MODEL PENGEMBANGAN MODEL KOMPETENSI KEPALA
KOMPETENSI KEPEMIMPINAN (KS) SEKOLAH
NOMOR : 6565/2020

3) KEPEMIMPINAN 2) KEPEMIMPINAN
 PENILAIAN 360 DAN  COVER

MANAJEMEN PEMBELAJARAN DAFTAR HADIR

  LAPORAN

 FORM SEJAWAT/GURU
FORM PNILAIAN SISWA  IDENTITAS
4) KEPEMIMPINAN 1) PENGEMBANGAN DIRI FORM PNILAIAN ORTU
PENGEMBANGAN  FORM PNILAIAN DU-DI
 RKAP 360

 INDEKS HADIR

RKAP NILAI PENGISIAN DATA

KOMPETENSI KEPSEK FORM. INSTRUMEN MODEL
KS
design by Tim IT APSI Pusat
modify by Dadang Koswara