Anda di halaman 1dari 2

FORM CHEKLIST SUHU

RUANGAN :
BULAN
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
PAGI Jam
Suhu Oc
Petugas
SIANG Jam
Suhu Oc
Petugas
MALAM Jam
Suhu Oc
Petugas

Alarm Tanggal Tindakan Detail

Mengetahui
Kepala Unit
SUHU

BATAS TEMPERATUR :
TAHUN :
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Detail TTD Petugas

IPCN RSMS

Muhamad Fais Marzuki S.Kep.,Ners

Anda mungkin juga menyukai