DESA/LURAH :
BULAN :
SKDN
SKDN Jumlah balita bulan ini
Jumlah balita ditimbang
Jumlah balita punya KMS
Jumlah balita naik BBnya ( N )
Jumlah balita tidak naik Bbnya ( T )
Jumlah balita tidak ditimbang bulan lalu (O )
Jumlah balita yang baru datang ke posyandu bulan ini ( B )
Jumlah balita ditimbang terkoreksi ( D )
BAYI
Presentasi bayi baru lahir yang Jumlah BBL
mendapat IMD
Jumlah bayi yang mendapat IMD
Presentasi bayi dengan berat badan Jumlah BBL ditimbang
lahir rendah ( BB < 2500 gr)
Jumlah BBLR
ASI EKSKLUSIF LULUS
Presentasi bayi usia 6 bln mendapat Jumlah bayi usia 6 bulan
ASI Eksklusif
Jumlah bayi ASI Eksklusif sampai 6 bulan
MPASI
Presentasi anak usia 6 - 23 bulan Jumlah anak usia 6-23 bulan yang diwawancara
mendapat MPASI
Jumlah anak usia 6-23 bulan mendapat MPASI beragam
Jumlah anak usia 6-23 bulan mengkonsumsi Ikan, telur,daging
Jumlah anak usia 6-23 bulan mendapat MPASI
Rujukan Stunting
Presentasi jumlah balita Stunting yang Jumlah balita stunting
dirujuk PKM ke RS
Jumla h balita stunting dirujuk PKM ke RS
Gizi Buruk
Presentasi balita gizi buruk yang Jumlah kasus gizi buruk bayi 0-5 bulan sampai bulan inj
mendapat perawatan
Jumlah kasus gizi buruk bayi 0-5 bulan mendapat perawatan sampai
bulan ini
Jumlah kasus gizi buruk balita 6-59 bulan sampai bulan ini
Jumlah balita gizi buruk 6-59 bulan mendapat perawatan sampai bulan
ini
PMT
Presentasi balita gizi kurang mendapat Jumlah balita gizi kurang sampai bulan ini
makanan tambahan
Jumlah balita gizi kurang dapat PMT sampai bulan ini
Presentasi balita BB tidak naik (T) Jumlah balita BB tidak naik ( T ) sampai bulan ini
mendapan tambahan asupan gizi
BULAN : JANUARI
IBU HAMIL IBU NIFAS BAYI BARU LAHIR (BBL)
NO DESA/LURAH
K1 Hb KEK ANEMIA TTD 90 TAB JMLH VIT A JMLH IMD BBLR
1 TELUK KENARI 1 2
2 KAL BARAT 12 4
3 BUONO 5 2
4 BINONGKO 15 9
5 MOTOMBANG 2 4
6 KAL KOTA 7 3
7 NUSA KENARI 15 8
8 WETABUA 12 3
9 LENDOLA 13 7
10 KAL TENGAH 16 5
11 AIR KENARI 6 2
12 KAL TIMUR 25 7
13 MUTIARA 20 11
14 WELAI BARAT 6 3
TOTAL
BULAN : FEBRUARI
IBU HAMIL
NO DESA/LURAH
K1 Hb KEK ANEMIA
1 TELUK KENARI 1
2 KAL BARAT 12
3 BUONO 5
4 BINONGKO 15
5 MOTOMBANG 2
6 KAL KOTA 7
7 NUSA KENARI 15
8 WETABUA 12
9 LENDOLA 13
10 KAL TENGAH 16
11 AIR KENARI 6
12 KAL TIMUR 25
13 MUTIARA 20
14 WELAI BARAT 6
TOTAL
IBU NIFAS BAYI BARU LAHIR (BBL)
TTD 90 TAB JMLH VIT A JMLH IMD BBLR
2
4
2
9
4
3
8
3
7
5
2
7
11
3