FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS PADJADJARAN
ANGKATAN 2019
Sekretariat: Kampus FKep Unpad Jl. Raya Sumedang Km. 21 Jatinangor 45363

SURAT PERMOHONAN

Nomor : - 19 November 2022

Lampiran : 1 (Satu)
Perihal : Permohonan Izin Volunteer

Yth.
Sub Koordinator Kelompok Subtansi Pelayanan Kesehatan Rujukan

Pak Aris Setiawan, S.Kep.

di Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan diadakannya kegiatan “Jabar Internasional Marathon 2022” kami
memohon izin kepada PSC 119 Pesisir Pangandaran untuk memberikan perizinan menjadi
volunteer kesehatan kepada teman-teman mahasiswa keperawatan Universitas Padjadjaran
PSDKU Pangandaran yang kami lampirkan sebagai berikut :

No NAMA NPM
1 Pamela Balqis 220210190001
Yuli Rahmawati Utami 220210190002
3 Nezla Puspita 220210190005
4 Gilang Ramadhan 220210190006
5 Ayene Refina 220210190007
6 Hidayatuz Awal Rahmadhani 220210190012
7 Nathasa Handayani 220210190013
8 Ranti Mardiyanti Nurhazizah 220210190014
9 Muna Az Zahra 220210190016
10 Hesti Heryani 220210190020
11 Euis Irna Nurpadillah 220210190021
12 Sulis Nur Apni 220210190022
13 Lubna Najwa Wardani 220210190025
14 Yola Sintia 220210190026
15 Bill Ilham Mahardika Jati 220210190030
16 Salsa Aisyah 220210195001

CP: Pamela (087717631902)

 FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN
ANGKATAN 2019
Sekretariat: Kampus FKep Unpad Jl. Raya Sumedang Km. 21 Jatinangor 45363

Demikian surat undangan ini kami sampaikan. Besar harapan kami, Bapak berkenan untuk
memberikan bimbingan dalam kegiatan ini. Atas perhatian dan partisipasinya, kami ucapkan
terima kasih.

Hormat kami,

Dosen Koordinator Mata Kuliah Ketua Pelaksana

Interprofessional Education

Donny Nurhamsyah, S.Kep., Ners., M.Kep. Euis Irna Nurpadilah

NIP. 19930628 202012 1 020 NPM.22021019

Mengetahui,
Kepala Program Studi Fakultas Keperawatan
PSDKU Unpad Pangandaran

Dr. Siti Yuyun Rahayu Fitri, S.Kp., M.Si

NIP. 10711020 199903 2 001

CP: Pamela (087717631902)